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• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10⁹/L，血钠125mmol/L。胸片：左下肺炎。经验性治疗的首选药物为

  • A．红霉素砖世心阳集枪鬼饼
  • B．青霉素府较毕贺腥畏疗
  • C．氟康唑挂耕债眯补终芬
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  • E．利福平胞欣地

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol/L，直接胆红素275μmol/L，ALT1357U/L，AST2357U/L。对该患者进行肝功能评估检查，下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是

  • A．总胆红素撕竖澡斥蓄送惊
  • B．丙氨酸转氨酶瞒桥堵
  • C．白蛋白禽嘱举
  • D．凝血酶原时间接孤轿蹄没茅
  • E．乳酸脱氢酶域痒壁华笔猫族匆茂

• 急性肺栓塞时可能会出现

  • A．血压升高案收衔才萍可
  • B．心电图异常杰允允鞭施庄滋
  • C．PCWP升高歼单狂料蕉请掉简欧
  • D．心脏增大擦厂掏凭前咐碧屿增
  • E．肺部啰音陵教至屠丈霞

• 患者女性，40岁，因呼吸困难伴神志不清1天入院。化验：pH6.912，PaO₂80mmHg，PaCO₂20mmHg，HCO₃-16mmol/L，BE-20mmol/L，K6.5mmol/L，血糖38mmol/L，血肌酐180μmol/L，尿酮体（++++），患者还应有以下临床表现，哪项除外

  • A．呼吸深快尿奶切尊捡赚一裕贡
  • B．呼吸浅慢饺肺吞猪厂惜侵买代
  • C．面色潮红继侄傻速解串纳略凑
  • D．心率加快虽默颤棉
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• ARDS时氧合指数为

  • A．200以下实钱锈友猛店
  • B．200以上糟泼协隙陡券旷项
  • C．300以下橘张锐吵
  • D．300以上今能季肢找
  • E．200～300探呼凝友永

• 慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭

  • A．氧合指数≤200急梯胁谊钓察祥
  • B．Pa0₂56mmHg，PaCO₂70mmHg扬炸团税贫促迫
  • C．PaO₂78mmHg，PCWP＞18mmHg迈踩周
  • D．通气/血流=0.8被去
  • E．肺顺应性下降，VD/VT增加，有气流阻塞丁乏

• 俯卧位通气的保护作用机制不包括下列哪项

  • A．促进CO₂排出缝喝
  • B．增加肺脏功能残气量烂志阔
  • C．促进萎陷肺泡复张邮瓦拘虹蝴挽凉苦
  • D．减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭戚娇缘明住
  • E．肺内分流减少锹橘贝棍

• 关于循证医学的说法错误的是

  • A．循证医学指以科学研究为依据来处理疾病射围航单皇坛谋塌鼻
  • B．循证医学不等于随机对照的临床研究才滴扩当锐棚肥
  • C．循证医学将取代传统医学侨的
  • D．循证医学强调使用最佳的证据萝议奸缴弹卖京烈泼
  • E．通过循证医学知道临床实践要经历提出问题、寻找证据、评价证据、实施证据、疗效评价伞投泊嚼摆这鸣民

• 中毒伴肾功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪种方法

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  • B．硫酸钠导泻人仰晒裂
  • C．硫酸镁导泻颗冠吓折桌
  • D．输液异伏纠经套蛛
  • E．洗胃番爽庙茅夹撞腊脊步

• 患者男性，65岁，因急性心肌梗死合并心力衰竭1周入院。心电图示：心率42次/分，P波与QRS波无关，P波多于QRS波，QRS波0.14秒，以下治疗方案中最佳的是

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