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• 患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180/130mmHg，脉搏75次/分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。该患者需进一步立即检查是

  • A．主动脉CTA闷群被疏势筝浩然反
  • B．心肌酶学乓怖裙迎躲
  • C．动态心电图（Holter）秃典卷怠
  • D．肝功能放好拜段
  • E．心脏超声骡鼓宜
  • F．脑电图讯犯翅升栽见突简

• 患者男性，24岁，支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重，口唇发绀，端坐呼吸，大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重

  • A．双肺广泛哮鸣音兼渠模妙
  • B．呼吸急促28次/分保盯块使漏型啄
  • C．桶状胸，双肺叩诊过清音搜采嚼恒卧肉蜘概番
  • D．双肺未闻及哮鸣音养推已裤印腊
  • E．心率100次/分拍侄畜爹建诱

• 患者男性，26岁，高热，咳嗽3天来院。入院后第2天出现呼吸困难，胸片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状无改善，呼吸困难进一步加重，呼吸40次/分，胸片显示双肺呈"白肺"，血气分析示pH7.23，PaO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg，考虑并发ARDS，行机械通气治疗，并予抗感染等综合治疗，患者病情仍无好转，多次复查血气PaO₂仍低于60mmHg（FiO₂80％，PEEP15cmH₂O），为改善患者低氧血症，下列哪种方法可尝试应用

  • A．进一步增加吸入氧浓度痰凉
  • B．增加PEEP促几异奔众桃
  • C．控制液体入量压保似污震瓶
  • D．激素使用苏口球姜足疲
  • E．俯卧位通气促陪赌骤蚊震

• 患者男性，58岁，因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体：体温39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音。化验发现肝肾功能均有受损，诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征，关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是

  • A．具有SIRS的全部特征构蜻障亲
  • B．受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官签运沃
  • C．从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔解蒜二
  • D．病情凶险，进展急剧申弦营
  • E．好转后常遗留后遗症婆袍效堂季拿蚕分

• ARDS时氧合指数为

  • A．200以下胸耽趟棵吧滔塘慈
  • B．200以上筝藏锯娃麦
  • C．300以下畜铅歇水师君隐域
  • D．300以上驼去利聚俯香
  • E．200～300异阅束鉴蒸踪

• 患者男性，25岁，既往体健，晨起时发现双下肢无力不能行走。查体：神志清，血压120/60mmHg，心率90次/分，双上肢肌力4级，双下肢肌力1级，肌张力低，双侧腱反射消失，血K⁺2.3mmol/L，Na⁺140mmol/L，最可能诊断是

  • A．脑梗死辰蜓
  • B．脑出血掉更辰区
  • C．脑炎流竹
  • D．吉兰-巴雷综合征智旁萌弦延钞叹
  • E．周期性瘫痪典早群犬从歪革尽苍

• 急性会厌炎，喉头水肿，呼吸极度窘迫

  • A．经口气管插管过提志烦良
  • B．口咽通气管辽芹瞎借墓英读
  • C．纤维支气管镜引导鼻插管畜辆链渐
  • D．气管切开咬湖勤电扔光弄续
  • E．环甲膜穿刺耗兵射冒廊胡

• 患者男性，65岁，因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到，首先要考虑以下哪种原因引起休克的可能性最大

  • A．急性心肌梗死诵先猛膏
  • B．脑干出血稳躲灯贩太塑蝇蹄
  • C．肺动脉栓塞暗巩说掘恋
  • D．心律失常贿塔
  • E．体位性低血压路畅

• 患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U/L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

  • A．继发腹膜炎模钟
  • B．胰腺脓肿款古联克严湖示衣听
  • C．肠穿孔愿蔽伶枯繁约昏
  • D．胃肠功能衰竭胃盲罢惧稿半倾
  • E．电解质紊乱朗坐瞒

• 重症哮喘急性发作的临床特点

  • A．步行上楼时气短崭射仙馋讯
  • B．辅助呼吸肌用力，三凹征倦垒泡魂纯
  • C．可有奇脉贿品斯芒误探趁勺致
  • D．使用β₂激动剂后PEF<预计值60％坦恰印跌壳迫依洗检
  • E．以上都不是托盛漆丝记