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• 患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。为明确上述诊断，需行哪种检查

  • A．下肢动脉造影渴弱机乌
  • B．下肢血管超声多普勒厉镰熟组握锄涉冠谷
  • C．肌电图名辽遇集匆梅
  • D．下肢CT检查乳兴论辈
  • E．血培养阿框辅筒险德

• 下列哪种情况可能会出现脊髓休克

  • A．脊髓灰质炎深箩孝漏
  • B．脊髓空洞症啄贼勾搭奴祸曾
  • C．脊膜瘤赞呈拣梁搞
  • D．胸椎骨折筝澡腿影于筛
  • E．癔症暗硬气紧析甘

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180/115mmHg，尿蛋白（+++）。对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

  • A．全血黏度比值和血浆黏度比值锻睬
  • B．测定红细胞比容懂住扫蛙百概
  • C．测定血谷丙转氨酶值律屋迈泪初粗
  • D．眼底检查蓝题哀包垮袋
  • E．测定尿雌激素/肌酐值殿锤见

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施包括

  • A．控制感染跳课迫翼
  • B．保持呼吸道通畅眯默逝饭呀岁
  • C．氨溴索化痰孟娃斤杆祝振泉兆
  • D．持续低流量吸氧军待宴慕角
  • E．5％碳酸氢钠纠正酸中毒纺苗体够沙毕诊
  • F．利尿丰铃躲缠胁衰

• 患者女性，61岁，反复心悸2年，无黑矇及晕厥发作，多次查心电图提示心房颤动，心率60～95次/分，需进行如何治疗

  • A．立即予以胺碘酮复律码事有家
  • B．立即予以电复律伶场旨赏肠镜忘芳
  • C．静注毛花苷丙茶申液
  • D．行永久心脏起搏器植入术降葱
  • E．华法林抗凝渔埋用凶厕负地

• 患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次/分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。患者经胸外按压、呼吸支持、静脉注射肾上腺素和电除颤3次后仍未恢复窦性心律，心电监护示心室颤动，接下来如何处理

  • A．继续胸外按压、呼吸支持因炸物取柱
  • B．注射利多卡因100mg后再除颤狱印蜜肺淋
  • C．注射胺碘酮针300mg后再除颤鸣捕吓记祝脱
  • D．注射阿托品针Img后再除颤演倾益做报寨始
  • E．注射硫酸镁后再除颤顷眉均贵歉济斧
  • F．经皮胸壁心脏起搏寸畏释

• 关于开胸直视心脏复苏术的操作，描述不正确的是

  • A．仰卧位，头部放低5°～10°，左臂外展，手术者站在伤员左侧技骡阿顾争
  • B．用手术刀沿左胸乳头下一肋间（第4或第5肋间）切开胸腔，口从胸骨左缘开始，止于左腋中线筑估住裳猪凳雄台
  • C．分层切开肋间肌和胸膜，经肋间隙进入胸腔，切除肋骨驶在龄鼻侍旋匪底显
  • D．并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血脂梦炕
  • E．心脏复跳后，不要立即关闭胸腔，至少应观察半小时贷猴

• 患者男性，50岁，因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次/分，血压105/75mmHg，脉搏116次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者胸片提示双肺门旁斑片状渗出，血气分析：pH7.45，PaO₂50mmHg（FiO₂=50％），PaCO₂30mmHg。此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量容谎鸣
  • B．提高吸氧浓度小尼肯昨港部
  • C．限制钠水摄入量限灯
  • D．采用机械通气治疗肚辉乞拍鹿肃渔毅殿
  • E．应用肾上腺皮质激素谱渠

• 下述关于脑栓塞的临床表现中，哪项是不正确的

  • A．年龄多较轻刺迅牵
  • B．起病多急骤勒慕
  • C．多有心房纤颤圈挎中烧奋滤盟锯
  • D．多有脑膜刺激征十折渐种说驻盟
  • E．常见偏瘫、失语奇师话跌完

• 最支持重症急性胰腺炎的表现是

  • A．腰肋部皮下瘀斑（Grey-Turner症）或者脐周皮下瘀斑（Cullen症）室茶嘉
  • B．腹痛，腹肌紧张，肝浊音界消失，X线透视见膈下游离气体泽寺希惜泰缠黑除
  • C．腹痛为阵发性，肠鸣音亢进，有气过水音胳逐去扮冷父喝记
  • D．疼痛位于右上腹，Murphy征阳性遵隶数容吐
  • E．突然发病，有时疼痛限于上腹部，血清心肌酶学升高蛋悼产饮闸击辞益