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• 患者男性，65岁，因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特片，血糖控制不佳。查体：血压120/68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。
  血常规：白细胞计数25×10⁹/L，中性粒细胞为92％。患者经上述处理2天后体温仍升高，进食量少，感明显乏力，呼吸深大，且血压和血小板计数下降，血肌酐上升，尿量减少，此时患者很可能合并有

  • A．糖尿病酮症酸中毒蹈报俊骄尚
  • B．DIC灭缺湾
  • C．感染性休克仅试
  • D．多器官功能障碍综合征越对蔽村漫盏偶
  • E．肾功能不全涌沸遗舰
  • F．肝功能不全绣囊领马律埋泰

• 肺动脉楔压（PAWP）正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持下列哪种诊断

  • A．左心功能不全闭郎柱仆蓄骤阔粥
  • B．右心功能不全黎慌更壤怎峡督励秆
  • C．支气管哮喘翻忠橘孙奴
  • D．ARDS哗畏兆吐休追
  • E．高血压乳报掘赶润卧仔

• 患者男性，65，岁，因"反复咳嗽、咳痰、喘息10年，痰量增加、气促加重3天"收入院。查体：心率100次/分，呼吸26次/分，双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音，各心瓣膜区未闻及杂音，双下肢有水肿。血气分析：pH7．30，PaO₂53mmHg，PaCO₂59mmHg。患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难，需要无创性正压通气的条件是()
  

  • A．中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动害泪圾溪匀牢弱系
  • B．患者痰液黏稠并且量多吴休年跑
  • C．中至重度酸中毒（pH7．30～7．40）和高碳酸血症（PaCO₂45～60mmHg）班馅
  • D．呼吸频率>25次/分冷崭额壁
  • E．意识模糊糕粪
  • F．发绀纺黎忧

• 三度房室传导阻滞理想的治疗是

  • A．阿托品畜寿饥馋
  • B．异丙基肾上腺素衬晶逝叹凡刻遍粱纵
  • C．电复律壮侧扒很况
  • D．永久心脏起搏器吸刮矿
  • E．以上均不是颗雪佳历君讽

• 原发性肺动脉高压的治疗下列哪项是错误的

  • A．钙拮抗药要购侦
  • B．华法林为抗凝治疗的首选药杯户敢道侮
  • C．心肺移植苹乙箭模瞒佩础肢洁
  • D．使用前列环素拮抗剂英溉此样兼
  • E．有右心功能不全者可用利尿药术卸愚关侄礼椒

• 患者男性，24岁，突发腹痛伴发热来院，血压70/40mmHg，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，下列哪项指标最能反映病情严重度并与预后相关

  • A．血白细胞计数渠蹄
  • B．血小板计数侍慈
  • C．CRP便愉甲筛路交抄浑燃
  • D．PCT寇怀倍矿埋更徐宵墙
  • E．血沉勤搁座国

• 患者女性，35岁，既往有右侧气胸病史，因口服敌敌畏50ml后1小时入院，医师欲予其洗胃，你认为该患者洗胃时应采取的体位

  • A．右侧卧位点砍熟只茶咐
  • B．左侧卧位捐良僚钳
  • C．仰卧位尤湿痛样站
  • D．俯卧位岔尺遭
  • E．半卧位划制刷阅脖

• 使用呼吸机治疗的危重患者，病情稳定后可以撤离呼吸机，判断病情稳定的标志有

  • A．循环功能稳定太些款阴雷臂必王
  • B．氧合等呼吸运动功能达本次病前水平栋疲税滔订饱父猾
  • C．感染得到控制多轿新避辞疯派缴
  • D．无代谢紊乱许肯
  • E．以上都是趴答倚党端睡迷梦

• 患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH₂O/1，下列哪项处理是不对的

  • A．气管内加强吸痰移买挪宽你洪礼
  • B．雾化吸入支气管扩张药婚驶拢便
  • C．气道湿化立疮际更驶蜂焦韵
  • D．调整呼吸机模式，改为容量控制通气脖畜渣研饿纤
  • E．加用氨茶碱和激素董徐肥孟耽假概喊比

• 平均动脉压（MAP）的计算公式是

  • A．MAP=DBP+2/3（SBP-DBP）眯站算尖菊丙毅
  • B．MAP=DBP+1/3（SBP-DBP）损循换
  • C．MAP=1/3（2SBP+DBP）销暗卫肢谅所
  • D．MAP=2/3（SBP+2DBP）丸耀炸相
  • E．MAP=2DBP+1/3SBP窝衔推坐