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• 近几年重症医学提出较多的指南，其中《低血容量休克复苏指南》中认为，不需控制复苏情况的是

  • A．合并颅脑损伤的多发伤患者圣绪此亦
  • B．老年患者赚围璃询葬农
  • C．高血压患者洽有搏静扎使度币
  • D．上消化道出血患者喝莫舒
  • E．无法止血的失血性休克早期霸票雁聋侦辛码

• 患者男性，43岁，发热4天，少尿2天，呼吸困难1天。查体：体温38.8℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身无水肿。血气分析示pH7.250，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-10mmol/L，血肌酐246μmol/L，白细胞21.0×10⁹/L，血红蛋白120g/L，血小板40×10⁹/L。经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重，尿量无明显增多，复查血肌酐360μmol/L，该患者需选择何种血液净化方式

  • A．血液透析历疮箭亭西况置斧缓
  • B．CVVH锈誓增妥浪株
  • C．血液灌流么督挖剥
  • D．血浆置换遣许狠沙戒
  • E．单纯超滤秤宾摔

• 患者男性，27岁，眼睑水肿2周，伴恶心、呕吐1周，查血压160/120mmHg，血红蛋白80g/L，尿蛋白（++），尿比重1.010～1.012。如果测定该患者自由水清除率，数值应为

  • A．-3～-15ml/h遥抓月缴阔
  • B．-10～-25ml/h店庄狮乏
  • C．-25～-120ml/h牧巡秋
  • D．0亭坛点渠上朋政
  • E．＞0水按谣葬妥

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次/分，律齐。如果动脉血气分析示呼吸性碱中毒，进一步处理应当是

  • A．不予处理，先观察论宣几增叹沫勉妹创
  • B．适当应用镇静药，抑制过度通气金望赢鲜
  • C．增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正CO排出过多匪僻喉
  • D．治疗基础疾病，舒张支气管木锻
  • E．无创面罩辅助通气僚烫倚屋轰药

• 原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为

  • A．呼吸性酸中毒，低氧血症衬垮枕豆
  • B．代谢性酸中毒，低氧血症艳起孔云
  • C．呼吸性碱中毒，低氧血症章棵
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒房索谦棒北割艺犹
  • E．代谢性酸中毒销雷驶蚊凳饰互

• 细菌进入腹腔致原发性腹膜炎的途径是

  • A．血道播散望断漏骆颂招姻具鄙
  • B．上行性感染酸色寒惠
  • C．直接扩散浮袄岔壤刚
  • D．透壁性感染持道
  • E．以上都是闭笑陆歪折

• 患者男性，59岁，活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120/72mmHg，P80次/分，R20次/分，双肺下野可闻及湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。诊断为：急性前壁心肌梗死。入院后第2天突然心悸、晕厥伴抽搐，首选考虑的心律失常为

  • A．心房颤动饭妻坡艺疗察
  • B．心室颤动堂头鸭播浙
  • C．阵发性室上性心动过速渡柔馅催贿宝局慢
  • D．心房扑动拥隙摆矛肢沾岗同妖
  • E．窦性静止翼超很况

• 患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属

  • A．正常颅内压膛刮或
  • B．颅内压轻度升高那盟距双渗绞怨
  • C．颅内压中度升高碑墙入退扭
  • D．颅内压重度升高竿牧庆托
  • E．尚不能判断鄙渣掘吧拨慰声静

• 提示代偿性呼吸性酸中毒

  • A．pH7.30，Pa0₂45mmHg，PaCO₂75mmHg，BE-3.0mmol/L哥约姓稀啄
  • B．pH7.39，Pa0₂60mmHg，PaCO₂45mmHg，BE-2.0mmol/L雷练次抓历我被稳
  • C．pH7.25，PaO₂67.5mmHg，PaCO₂30mmHg，BE-5.5mmol/L招窑筑消习卷
  • D．pH7.40，PaO₂60mmHg，PaCO₂67.5mmHg，BE1mmol/L患澡甜书壁从兔击告
  • E．pH7.38，PaO₂48mmHg，PaCO₂64.5mmHg，BE2.3mmol/L她胸添稀疼券

• 患者男性，55岁，在路上行走时，突发意识丧失，大动脉搏动消失，被路人发现，正好有医师经过，该医师判断其为心跳呼吸骤停，速行心肺复苏基础生命支持后转至医院。经过积极的进一步生命支持，患者于数日后清醒出院，但存在偏瘫、构音困难、语言障碍。该患者脑功能评分等级是

  • A．1级撕帝明扇司骑熄吼稀
  • B．2级慌况星免换姑评陡
  • C．3级亿闯脾菊蒜赛
  • D．4级奸剩缓丝
  • E．5级胜舅却益若匀都隔