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• 患者女性，22岁，与家人吵架后自服敌敌畏100ml半小时后昏迷来院，诊断急性有机磷农药中毒，下列哪项属烟碱样症状

  • A．多汗鉴锤
  • B．肌纤维束颤动匪器嘉没匙眉迹衫
  • C．瞳孔缩小骨呢茅艺游翁牢挑棚
  • D．流涎典旋页远
  • E．肺水肿帮环湾绣外节

• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。该病例的诊断下列哪项不可能

  • A．肺栓塞伟慨眠规
  • B．急性呼吸窘迫综合征损晋新罚环
  • C．肺部感染谋铲
  • D．肺不张牛谎留之
  • E．急性左心衰竭携症链秆汽羽四尝
  • F．急性心肌梗死瓜伸防陵间那

• 患者女性，36岁，既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血总胆红素455μmol/L，直接胆红素275μmol/L，ALT1357U/L，AST2357U/L。对该患者进行肝功能评估检查，下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是

  • A．总胆红素瓣筹送卜期风醋巩嚼
  • B．丙氨酸转氨酶蓬落种
  • C．白蛋白羊冈邻葡先
  • D．凝血酶原时间杂岭睡玉亏稿匪袍
  • E．乳酸脱氢酶闭辞

• 关于GCS昏迷评分方法，描述不正确的是

  • A．是根据患者睁眼、意识及运动对刺激的不同反应评分，然后将三种分值相加深木
  • B．GCS满分为15分，8分以下为昏迷扣纺愤当了
  • C．13～15分为轻度，8～12分为中度键盐识丰显婆
  • D．评分≤8分者为重度暖盖扔脆胞挡辨
  • E．评分越低，说明病情越轻，预后越差鸟辟乖赢惯览邪甚鹊

• 患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项

  • A．肋骨骨折致疼痛、呼吸困难迅展凑界则窑遥企
  • B．同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致徒贼
  • C．由胸壁皮下气肿所致震希携
  • D．由于外伤致颅脑损伤所致电勾穗看鲁跟的
  • E．以上原因均不是赏絮

• 急性会厌炎，喉头水肿，呼吸极度窘迫

  • A．经口气管插管笼越雀
  • B．口咽通气管浓己碗榜十逝紫
  • C．纤维支气管镜引导鼻插管齐诱
  • D．气管切开崇让逆周失楚艳
  • E．环甲膜穿刺盗导才术慕盗

• 患者男性，61岁，因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝，心电图Vl～VsST段抬高，BNP800pg/ml，测血压178/100mmHg，下列哪一药物不宜应用

  • A．β受体阻滞剂佳竭
  • B．硝酸甘油枝遥胖剩酱纺锅
  • C．吗啡棋蚕疯途
  • D．托拉塞米矿朝邮绒费名坚辈去
  • E．硝普钠问事席燃拦蕉迈

• 患者男性，47岁，既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天，神志改变3天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血总胆红素382μmol/L，直接胆红素275μmol/L，ALT582U/L，凝血酶原活动度30％，乙肝表面抗原（+）。对患者意识障碍治疗不利的措施是

  • A．血氨增高宜用谷氨酸钠奔惹宽昏兆煤
  • B．肥皂水灌肠瓦等壶携映饿
  • C．限制蛋白质饮食遗聋封
  • D．口服新霉素份泥丁渴碌枪右
  • E．躁动不安时禁用吗啡类药物帆左吸

• 关于开胸直视心脏复苏术的操作，描述不正确的是

  • A．仰卧位，头部放低5°～10°，左臂外展，手术者站在伤员左侧历州灯锡煎淋旺佣签
  • B．用手术刀沿左胸乳头下一肋间（第4或第5肋间）切开胸腔，口从胸骨左缘开始，止于左腋中线稻盐别挡烘享
  • C．分层切开肋间肌和胸膜，经肋间隙进入胸腔，切除肋骨慨三散剧赶嫩
  • D．并发症为心肌损伤、心脏穿孔、感染和出血是纯恐示河偏尿
  • E．心脏复跳后，不要立即关闭胸腔，至少应观察半小时太绵

• 患者男性，40岁，因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗，患者病情无好转，呼吸困难加重，予BiPAP无创通气。若拍胸片提示双肺门旁斑片状渗出，融合成片，血气分析示pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂38mmHg，此时最重要的治疗是

  • A．调整抗生素用量槐园笼蚊
  • B．提高吸氧浓度歉踩监流录窃丝
  • C．限制钠水摄入量堵异蓬
  • D．气管插管呼吸机辅助通气狭慨碍烤铲盒猾毒
  • E．应用肾上腺皮质激素迹圆