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• 患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是

  • A．头颅CT处兽擦奖兵落
  • B．血常规喉捆攀罩
  • C．脑电图芒裹
  • D．脑脊液培养+常规刃扩拨推
  • E．血生化茄战锦缝喜孙扫

• 患者男性，24岁，溺水后胸闷气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促35次/分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50，Pa0248mmHg，PaCO₂28mmHg，考虑并发急性呼吸窘迫综合征。此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是

  • A．气道阻力增加刮碰
  • B．肺内分流（右向左）惠侨
  • C．氧耗量增加誓僵层连棉娇翁摄
  • D．低通气宇悔源辽狮娇在
  • E．心输出量下降笑海括栋吩丹骡颈

• 抢救对硫磷等硫代类有机磷中毒者，洗胃液忌用

  • A．清水额拌昼乎居无喇
  • B．高锰酸钾溶液腾估吼扛
  • C．温水尖洲乏洁娇麻虑授芽
  • D．碳酸氢钠溶液讲骄饮
  • E．生理盐水腰勉离止缓息表

• 原发性肺动脉高压患者血气分析异常，最常见的变化为

  • A．呼吸性酸中毒，低氧血症甲浴占茂攀穿
  • B．代谢性酸中毒，低氧血症见萌订星享旨毛填
  • C．呼吸性碱中毒，低氧血症坟嚼厂带侵线尚完玩
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒盯辨颈办利守挺
  • E．代谢性酸中毒钓谷选呼瞎

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。患者经氧疗、控制感染、解痉平喘等治疗后病情有好转，但出现尿量减少，伴颈静脉怒张、下肢水肿加重，考虑心力衰竭无改善，需应用正性肌力药，正确的叙述是

  • A．剂量宜小萄答
  • B．应用前应注意纠正缺氧和低血钾域申芦
  • C．患者心率＞120次/分时应用魔任绕呢
  • D．宜选用作用快、排泄快的洋地黄类药物胡革枪
  • E．宜先应用利尿剂遭革翁罚罢的
  • F．以右心衰竭为主要表现合并严重感染的患者泉唤柿

• 对危重症患者进行胃液pH值监测，下述操作描述错误的是

  • A．应禁食1～2小时趴鞋疲遍与
  • B．取样前夹闭胃管30分钟斥倍荡
  • C．pH仪电极应置于食管下括约肌下方5～8cm处皇刘钳衰亲
  • D．可通过呕吐物测胃液pH值蓝轨
  • E．胃液前1ml应弃用艘铜罪乖全稻又罪示

• 患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是

  • A．血糖升高如庸撑杏芽脊脑
  • B．葡萄糖是主要的供能来源漏虫石区扮搬密
  • C．游离脂肪酸生成减少啦哥
  • D．蛋白分解减少或不变菊混
  • E．胰岛素分泌相对增多各批舞路辅羊养该

• 患者男性，33岁，因胸闷、心悸发作2小时来院。既往有B型预激综合征，合并哪种情况不宜使用洋地黄类药物

  • A．窦性心动过速惧保屿
  • B．心房颤动淘浸又帆霸
  • C．阵发性室上性心动过速疯勇有衬博闷弦
  • D．窦性心律阀斗记
  • E．以上均不适宜丝圈氏槐批借母烟

• 患者女性，80岁，反复黑矇3年余入院。查体：BP120/60mmHg，P50次/分，R20次/分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器植入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断

  • A．囊袋血肿眉躺让安冈彻
  • B．阈值升高脱刷备册介
  • C．感染参陆续用丈衬休
  • D．起搏器综合征迁垮炮母情靠邻骑
  • E．慢性心脏穿孔侧雾扛俗吼

• 病理表现为肝体积缩小，肝细胞变性、坏死，假小叶形成的是

  • A．急性肝衰竭体果方葬拍分塑时
  • B．亚急性肝衰竭唱勾收早丈之称失食
  • C．慢性肝衰竭回居赶旁亿辜值集
  • D．慢加急性肝衰竭呢谷简坝蜡梯解钳宗
  • E．慢加亚急性肝衰竭摸惕规