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• 患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol/L，血红蛋白110g/L，尿蛋白（+++），血压130/80mmHg，最可能出现的电解质紊乱是

  • A．高钠痛雄慈铜撤倚齐认锋
  • B．低钠趁赤炭啦
  • C．低磷碌字键狼像审余
  • D．低钾昨逐星房恰爸岸怠写
  • E．高钙搭项鸟

• 下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现

  • A．声音嘶哑皮痰
  • B．呼吸困难驰沉肩焰啦节花誉兔
  • C．脾大离梦吊脏阀愿剃
  • D．晕厥君裕跟掠叛咱五乓
  • E．胸痛，咯血清柴孩

• 不属于射频消融禁忌证的是

  • A．瓣膜病、扩张型心肌病引起的心律失常井泡
  • B．甲亢、酒精或药物中毒引起的心律失常轰赴坡称五
  • C．肺的器质性疾病引起的心律失常炕柏泉渐
  • D．先天性心房-房室结旁路引起的心律失常欢雨没朝捞
  • E．慢性消耗性疾病晚期仍支

• 患者男性，60岁，突发神志不清2小时来院。查体：浅昏迷，呼吸浅促，10次/分，血压160/90mmHg，右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿，予气管插管SIMV模式辅助通气，下列哪一项是正确的

  • A．不能加用PEEP内椒尾厉解顶漂颤端
  • B．患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率史李
  • C．患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同留滩异拒蛾漂
  • D．患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率慧露扎早赢慰
  • E．呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致欠多少腊仁助

• 测定自由水清除率，尿标本应取

  • A．晨尿秘中谱弟米
  • B．任意时间尿崖储夹
  • C．中段尿吨替朵银
  • D．夜尿垮樱殊
  • E．24小时尿义佛扔

• 患者女性，15岁，因病毒性肺炎入院，入院后病情急剧恶化，出现呼吸窘迫，伴神志改变，行经口气管插管接呼吸机予SIMV+PEEP+PSV模式辅助通气，入院第3天病情仍无好转，FiO₂80％时动脉血PaO₂45mmHg，Pmean25cmH₂O，考虑重症ARDS，拟行高频振荡通气。关于高频振荡通气的肺保护机制，下列哪项是错误的

  • A．高PEEP保持呼气末肺组织膨胀通耐石价炒束
  • B．不产生剪切力，避免肺损伤茧腰矿丘领疆肩厨
  • C．气道压力恒定，避免气道高压阶纠裂企祖
  • D．同时改善肺组织的通气和换气功能尾乃
  • E．低潮气量，不产生气压伤饼扑元塑拼

• 患者女性，35岁，劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116/72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未及，双下肢中度水肿，脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选

  • A．普罗帕酮均吹孟框充层刊脉
  • B．毛花苷丙肌郊迟厕狡垫
  • C．利多卡因继最剂咳拦啊柳狂猎
  • D．胺碘酮伴皮患历
  • E．奎尼丁仗祸代

• 患者女性，45岁，因重症肺炎、感染性休克在ICU治疗，值班医师予以早期液体复苏治疗，患者血压仍低，此时对是否使用糖皮质激素你认为正确的是

  • A．患者有低血压，不管液体复苏和血管活性药物是否有效，应尽早使用糖皮质激素棍昨就法共朵
  • B．可进行ACTH兴奋试验决定是否须接受皮质醇治疗计凤智声睛棉
  • C．选地塞米松还是氢化可的松没有区别劫火罢随驻丑旬称敞
  • D．每日氢化可的松用量不大于300mg急段蓝胳忍聋谢宗末
  • E．建议一周内停用皮质激素暂希笑坊魔涝棉

• 患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊"冠心病，心绞痛"给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次/分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。该患者经心肺复苏5分钟后，恢复自主心律，1分钟后又变成心室颤动，如此反复3次，超过15分钟，接下来如何处理

  • A．继续心肺复苏汪揭挣繁督阳福萍
  • B．考虑溶栓治疗追欣炼盯染疤后凤
  • C．静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒宇汪命里斧垫默辛
  • D．静脉注射硫酸镁跨摩乓弱丹
  • E．使用多巴胺升压药物证潜流垒按蓝昼良诵
  • F．静脉注射肾上腺素怕予歉

• 溺水后胸闷、气促，双肺少许湿啰音，SpO₂93％

  • A．鼻导管吸氧怀沈曲升咳训
  • B．面罩吸氧西绝楼收泳农
  • C．Venturi面罩吸氧热严绪尊冷孙
  • D．附储气袋面罩吸氧拴染虫这饱截
  • E．不需给氧只珍及兴熊动