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• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO₂64mmHg，PaCO₂35mmHg。为明确诊断，下列检查有意义的是

  • A．血培养庸闲第州欠允距但骑
  • B．痰培养+药敏幻顶担逝荐
  • C．痰涂片遗士击金
  • D．胸部CT敲烟长
  • E．纤维支气管镜检查林送暗陪人

• 患者女性，62岁，因脑血管病变后遗留麻痹，存在吞咽困难一年，对其进行营养支持最宜采用的是

  • A．留置鼻胃管鼻饲势夹
  • B．留置鼻空肠管鼻饲医远胜醉
  • C．完全胃肠外营养支持番观工驻斤皮市
  • D．经皮内镜下胃造口术（PEG）怪陡叔铜墓闹
  • E．手术胃造口术墓吼黑浙

• 患者男性，30岁，因重症肺炎行机械通气2周，体温正常5天，最近又发热3天，体温38.5～39℃。查体：双下肺可闻及散在湿啰音，气道分泌物为黄色黏痰，右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结，无脓液渗出。对明确诊断最有价值的检查是

  • A．从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养括访全
  • B．气道分泌物培养亏露
  • C．胸部CT首穴包痕质原
  • D．痰液涂片找抗酸杆菌粥伐哲存测审群太煎
  • E．放射性核素肺通气血流扫描闲刘矩友

• 26岁初孕妇，孕40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。听胎心发现胎心176次/分，此时恰当的处置应是

  • A．静脉滴注硫酸镁冷沫咽旦赛笔旋救
  • B．静脉快速滴注甘露醇火影班桨工医积抓章
  • C．对症处理绕喇糖论户
  • D．立即行剖宫产术铜愈右掌川兄敌借
  • E．立即行催产素静脉滴注引产纹则独险

• 患者女性，37岁，既往体健，近半月出现全身水肿，食欲下降，伴恶心、呕吐，近2日尿量明显减少，24小时尿量约300～400ml，查血肌酐513μmol/L，血红蛋白110g/L，尿蛋白（+++），血压130/80mmHg，最可能出现的酸碱平衡紊乱是

  • A．代谢陛碱中毒臂裤擦愿坝
  • B．代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒算慢
  • C．代谢性酸中毒缓饶暴笛
  • D．呼吸性酸中毒松踪疑
  • E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒旧授虾咱

• 患者女性，78岁，发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70/40mmHg，心率130次/分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。化验pH7.230，Pa0268mmHg，PaC0224mmHg，BE-12mmol/L，K5.0mmol/L，血肌酐218μmol/L，血尿素氮20mmol/L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是()［ml/（kg·h）］

  • A．0.5泰梯道准
  • B．1编泛简虎更阴
  • C．1.5黑肠滩
  • D．2统外朝炭接赖
  • E．2.5睛发看兰务

• 患者男性，50岁，因"发热、咳嗽、咳痰伴胸痛3天"入院，给予抗感染治疗后体温不降，波动于39～40℃。3小时前出现呼吸困难，烦躁不安。查体：呼吸43次/分，血压105/75mmHg，脉搏116次/分，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。患者使用呼气末正压通气（PEEP）的作用是

  • A．使肺泡扩张，减少肺泡气压伤姿面尼司两焰
  • B．增加肺内分流，提高动脉氧分压犁候繁棉贵希女蚊杯
  • C．增加肺泡通气量，增加肺泡气-动脉血氧分压差搅烫仪践
  • D．提高肺顺应性，增加功能残气量完岭尊馅狸
  • E．降低呼吸做功，增加心排血量项群逢

• 患者男性，65岁，因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术，第5天起床后突然晕厥，血压测不到，首先要考虑以下哪种原因引起休克的可能性最大

  • A．急性心肌梗死圈捎
  • B．脑干出血恭灰查浅酿雨殃
  • C．肺动脉栓塞御据抢陈诊奶颂庙
  • D．心律失常待竖绿
  • E．体位性低血压自押每迈款碍峡揉

• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。对患者不利的治疗措施有

  • A．输注15A复方氨基酸币营斑喷
  • B．输血浆思训高倡
  • C．补充凝血因子予技择善
  • D．高蛋白饮食司陈精族绞沉
  • E．抗生素预防感染盐换宣凑诉全燕奴黄
  • F．甘露醇或呋塞米防治脑水肿蓄咏刃纷堤除膛冒

• 大片脑梗死，神志模糊，舌后坠，呼吸8～10次/分，可闻及鼾音，SpO₂90％,应用哪种方法开放气道

  • A．经口气管插管士牢难疲嚼寺筛矮嘴
  • B．口咽通气管阁宙克壤欢模予依遍
  • C．纤维支气管镜引导鼻插管祸虾稠瞎朗陷匀所
  • D．气管切开随瞎
  • E．环甲膜穿刺次躲薯招威圈