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• 急性吗啡重度中毒的特征表现是

  • A．昏迷、针尖样瞳孔和低血压纠乐敬光滤尚仓础
  • B．昏迷、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制条骆鄙
  • C．昏迷、瞳孔散大和高度呼吸抑制硬退记
  • D．精神异常兴奋、针尖样瞳孔和高度呼吸抑制闪怕那蓝斧啦痰简尸
  • E．昏迷、心律失常和高血压巩盯而煤栏题农

• 患者男性，60岁，突发神志不清2小时来院。查体：浅昏迷，呼吸浅促，10次/分，血压160/90mmHg，右侧肢体偏瘫。急诊头颅CT示左基底节脑血肿，予气管插管SIMV模式辅助通气，下列哪一项是正确的

  • A．不能加用PEEP冤丸
  • B．患者的实际呼吸频率可低于预先设置的频率坑斜忠慰
  • C．患者的每分钟实际呼吸频率均与预先设置的频率相同诗驻疼禁槽
  • D．患者的实际呼吸频率可大于预先设置的频率力稻
  • E．呼吸频率的设置应与开机前呼吸频率一致衡阵渔徐获右

• 患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。一周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次/分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO₂50mmHg，PaCO₂78mmHg，HCO₃^-34mmol/L。关于该患者的治疗，可以采用的治疗措施包括

  • A．控制感染餐怠购
  • B．保持呼吸道通畅很第掠草钟饭参宇
  • C．氨溴索化痰溜绩
  • D．持续低流量吸氧尘榜龟紧得堡胡
  • E．5％碳酸氢钠纠正酸中毒墓昂军
  • F．利尿焦雪怀青冷

• 患者女性，35岁，劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体：BP116/72mmHg，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率136次/分，心律绝对不齐，心音强弱不等，肝肋下2cm，脾未及，双下肢中度水肿，脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选

  • A．普罗帕酮县喜
  • B．毛花苷丙剑载
  • C．利多卡因裙壁侮汇
  • D．胺碘酮渡红削
  • E．奎尼丁萍喷呜占睛

• 脂肪廓清试验判断为正常标本的描述是

  • A．血清轻度混浊，呈淡乳白色励蛛
  • B．血清透明、清亮址蝶咳抄恼
  • C．血清混浊，呈乳白色感鹊烛
  • D．乳糜血迟跑夕
  • E．血清可见油水分层现象净娘被文卜售

• 患者女性，49岁，因"怕热、消瘦、手颤16年，心悸、胸闷、恶心呕吐1个月，加重3日"入院。16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤，体重下降10kg，于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进（甲亢）"，间断甲巯咪唑（他巴唑）治疗（剂量约15mg/d），症状缓解，同时于外院行放射性碘治疗，停用甲巯咪唑。入院前1个月，患者心悸、胸闷、恶心呕吐，遂来急诊测FT₃＞30.8pmol／L（3.5～6.5pmol／L），FT₄＞154.8pmol／L（11.5～23.5pmol／L），sTSH0.1μIU／ml（0.3～5.0μIU／ml），谷丙转氨酶85U／L（5～40U／L），总胆红素24.6μm01（3.4～20μmol／L），促甲状腺素受体抗体（TRAb）（-），甲状腺刺激抗体（+）。凝血功能：D-二聚体1400μg／L（0～300μg／L），凝血酶原时间（PT）54.9秒（10～15秒），活化部分凝血活酶时间（APTT）43.8秒（24～40秒），凝血酶原时间国际标准化比值（PTINR）5.94（0.8～1.5），纤维蛋白原（FIB）57.4mg／d1（180～400mg／dl），第八因子（FⅧ）：C179.1％（80％～150％）。心电监护示快速心房颤动，心率140次／分。X线胸片：右肺尖区结节状致密影，心脏增大，左肺纹理增多。
  胸部CT：双肺未见确切异常，甲状腺体积增大，主肺动脉增宽，心影增大。超声心动图（UCG）：左房增大，二尖瓣反流。 目前对该患者进行的治疗措施不合适的有

  • A．甲泼尼龙匀跪孤忍沈
  • B．丙硫氧嘧啶厉旦决魔卸缓纵
  • C．静脉注射毛花苷丙荣粉跑
  • D．输新鲜血浆迈顷漫苹砌
  • E．氨甲苯酸或6-氨基己酸趋各勉瞒中蓄菠娃猛
  • F．必要时输浓缩血小板咬绵瞒

• 患者男性，52岁，有肝硬化史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天，神志模糊2小时"来院。查体：相对缓脉，左下肺散在湿啰音。WBC11×10⁹/L，血钠125mmol/L。胸片：左下肺炎。最可能的诊断是

  • A．支原体肺炎链胞浇脖吵波
  • B．病毒性肺炎封推逼长惑演
  • C．军团菌肺炎邪畜
  • D．真菌性肺炎供虾
  • E．浸润型肺结核迟赌

• 患者女性，26岁，确诊白血病6年，多次入院化疗。2天前入院行骨髓造血干细胞移植术，术后曾出现发热，预防性予以抗真菌及抗感染等治疗。术后1个月，患者再次出现发热，伴咳嗽、咳痰。CT示右下肺实变，实变区域内含空腔，考虑曲霉菌可能。为明确是否曲霉菌感染，下列哪项检查最有意义

  • A．痰涂片找菌丝见充柴悉技寸
  • B．痰培养凳滋聋辰在七桥盯
  • C．血培养卸值坟笼吩尖
  • D．GM试验歌猜辟搁卜栗碑拍占
  • E．支气管肺泡灌洗液培养线遇执券尼倦

• 患者女性，45岁，胸部撕裂样痛3小时伴晕厥1次入院，既往有高血压病史，未服降血压药物。查体：血压180/130mmHg，脉搏75次/分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常对称，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。心电图示胸前导联ST-T改变。该患者的诊断可能是

  • A．高血压危象析钻案仆销微裹
  • B．主动脉夹层夜篇庆我梢谢
  • C．急性心肌梗死圾钓却吞帐爪阶啄
  • D．急性心包炎璃晌慢梨皆致刀宁
  • E．张力性气胸旷幼习债害锣吵辱体
  • F．蛛网膜下腔出血捧照

• 下列哪项是临时起搏器植入适应证

  • A．辅助治疗肥厚性梗阻型心肌病、扩张型心肌病怨怪
  • B．临床症状明确，心室率常低于50次/分的病窦综合征或房室传导阻滞洗构梢姻炊蛾
  • C．急性心肌梗死合并完全房室传导阻滞兔望
  • D．预防心房颤动、预防治疗长QT综合征的恶性心律失常冻绕飞阵呜担骑鼓
  • E．临床症状明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于40次/分，或长达3秒的R-R间歇馋架饭疯缝倘纷称