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• 患者男性，48岁，有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次/分，心率120次/分，血压90/70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91％，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。化验结果示白细胞20×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，血淀粉酶1009U/dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol/L。腹部CT示腹腔少量积液。经积极准备后行剖腹探查，发现为回肠节段坏死，行肠坏死切除吻合术，术后尿量明显增多，但血压仍需大剂量的多巴胺及去甲肾上腺素维持，这时的治疗应

  • A．加强抗生素治疗诊邪丝酿
  • B．床旁血流动力学监测菜微
  • C．维持血糖值在4.2～6.1mmol/L蛮关赛腥寄坐芝
  • D．加用肾上腺素维持常苗腐寒厨入问芝
  • E．在CVP为5cmH₂O，PAWP为10mmHg，应加用激素治疗军部煎你咏
  • F．监测血乳酸脑耳敏社假

• 患者女性，70岁，有糖尿病、高血压病史多年，因尿频、尿急并发热2天入院，发现神志淡漠，血压降低至80/50mmHg，血流动力学监测示CVP12mmHg（1mmHg=1.36cmHO），CO6.0L/min，SVRI800，最大的可能发生了

  • A．无痛性心肌梗死并发心源性休克太变缸
  • B．感染性休克剑绞盐英宇氏永
  • C．低容量性休克论悬薯握崖纪充床
  • D．低血糖昏迷声盈美
  • E．高血压药物过量围听卫糊鸭泄叙芝

• 患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110/70mmHg，呼吸30次/分，心率107次/分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10^9/L，血培养示金黄色葡萄球菌。该患者机械通气时，下列哪项描述不正确

  • A．应用PEEP可使萎陷的小气道开放毙营版基傻挥兼岂赌
  • B．为防止肺泡过度充气，予以小潮气量管障弃增污
  • C．不允许出现二氧化碳潴留和呼吸性酸中毒愿狠愁辟律速法
  • D．PEEP应从低水平开始，逐渐加至合适水平疤刑律棒愧惕眯绞
  • E．应采用肺保护性通气措施分秀饱艳啄搂需

• 患者女性，65岁，因中上腹痛3小时入院，拟诊胆道感染、感染性休克，早期6小时内液体复苏的目标错误的是

  • A．中心静脉压（CVP）8～12mmHg户随呈亮康既邮肢
  • B．平均动脉压（MAP）≥65mmHg路桌鹊韵
  • C．尿量≥0.5ml/（kg·h）损态
  • D．中心静脉氧饱和度≥65％互饰怪
  • E．混合静脉氧饱和度≥65％江攀遣熊甚深递凤

• 患者女性，37岁，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院，诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒，经抢救治疗后第3天病情稳定，神志清楚。患者经治疗后6天，病情好转，但在第7天突发死亡，考虑为迟发性猝死，其原因最可能是

  • A．反跳俩疗贡痒笨体王拍急
  • B．毒物对心脏的迟发性毒作用光抚诸结贷体妨肝
  • C．解毒药物的副作用裁巾脉鹰舰相奏根业
  • D．肺栓塞讽专哗辩聋偿望盆
  • E．中间期肌无力综合征呼吸肌无力局扛旁咏炸

• 患者男性，24岁，因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院，入院血压70/40mmHg，急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促，呼吸困难进行性加重，胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊，该患者最可能并发

  • A．肺部感染动事
  • B．急性肺水肿祸搂挤摩唇匹哗催
  • C．肺栓塞席戚客杜席梦肢
  • D．急性呼吸窘迫综合征东偿誉允
  • E．支气管哮喘软怖短估郊爷

• 甲状腺危象最常见的诱因是

  • A．手术蛾一
  • B．应激帮盆邪命宪
  • C．感染诵属叶烦大
  • D．甲状腺活检鱼立盐
  • E．高碘饮食验喉软冬最们碌谣哑

• 患者女性，35岁，考虑"重症哮喘"收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是

  • A．流速-时间曲线和流速-容积环衰批聋畏贼努猴掩乓
  • B．压力-容积曲线和压力-容积环跟刻桑里凡
  • C．容积-时间曲线和流速-容积环含烦呜调货床
  • D．流速-时间曲线和压力-容积环张碎朗犯门烧蚕影展
  • E．容积-时间曲线和压力-容积环究闸猫轧担势疗古闭

• 患者男性，62岁，1年来时有心悸、黑蒙发作，行动态心电图（Holter）示24小时总心率50000余次，短阵房性心动过速，最长RR间期为3.2秒，其首要诊断为

  • A．窦房传出阻滞技嚼赵壮墓激讨愧
  • B．慢-快综合征足钥味尚
  • C．房室传导阻滞煎经享羞振挂价决
  • D．短阵房性心动过速随黑例
  • E．窦性静止比咱脚稻宁

• 患者男性，48岁，因肝硬化并发上消化道出血住院，经治疗出血好转，但逐渐尿少，每日在500ml，尿常规见少许蛋白，血钾5.0mmol/L，血钠126mmol/L，血氯90mmol/L，血尿素氮24.1mmol/L，最可能的诊断是

  • A．电解质紊乱心盏
  • B．酸中毒资扬固润缠身
  • C．肝肾综合征螺动
  • D．消化道出血恼滚床圾邻卜些
  • E．慢性肾炎复发闭遭航笔瓣