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• 患者女性，68岁，晨起跑步时觉右侧头痛，呕吐1次，左半身活动障碍，被送至医院时已不省人事，伴呕吐咖啡样胃内容物，血压达200/120mmHg（26.0/15.6kPa），瞳孔右＞左，对光反射消失，应立即进行何种处置最适宜

  • A．吸氧殖僵糠衔敬天般
  • B．静注高渗葡萄糖物滑机塌辟旧聚增
  • C．利血平肌肉注射板属拍发搞碍误葵亿
  • D．6-氨基己酸静滴尝职
  • E．甘露醇静滴股肯骡各屋

• 患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80/50mmHg，心率130次/分，呼吸30次/分，全身无水肿。
  血常规：白细胞15.0×10^9/L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g/L，血小板60×10⁹/L。若化验血肌酐250μmol/L，PaO₂80mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8mmol/L，K⁺5.4mmol/L，经补液、抗感染等治疗，入院2小时尿量60ml，血压100／50mmHg，心率120次／分，尿比重1.020，尿蛋白（+），尿白细胞（+），现治疗措施是

  • A．继续补液扩容询铜引友
  • B．监测每小时尿量艳悲莫
  • C．利尿盯锤爱
  • D．复查血肌酐、血气分析新固
  • E．注射碳酸氢钠纠正酸中毒软划宝株壶茄员
  • F．血液净化治疗坛紫

• 下列呼吸力学曲线（或环）不能监测PEEPi的是

  • A．流速-时间曲线播需精隆室妨敲
  • B．压力-时间曲线深搁汁
  • C．容积-时间曲线础销营杯迷伙踏条梅
  • D．流速-容积环扒淹兵位挨斤队
  • E．压力-容积环雪帖

• 患者男性，62岁，慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年，平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗，手术后第一天出现呼吸困难，伴发热。动脉血气分析（呼吸空气时）：pH7.48，PaO50mmHg（6.7kPa），PaCO₂30mmHg（4.0kPa）；心电图未见明显ST-T改变；D-二聚体0.5ng/L；胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。关于ARDS的诊断应满足下列哪些条件

  • A．有ARDS的高危因素专钥
  • B．急性起病，呼吸频数和（或）呼吸窘迫推输寺育
  • C．低氧血症：PaO/FiO≤200mmHg懂雪萄妻返阴帮撕充
  • D．胸部X线检查显示双肺浸润阴影梅旱乡盖咏芬
  • E．PAWP≥18mmHg著其

• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。对患者治疗过程进行肝功能监测，下列反映肝脏合成功能的指标有

  • A．凝血因子堂咸愚征三匆暖老默
  • B．白蛋白卧环倍隆耐萌类
  • C．前白蛋白吩奥九涝求驱
  • D．乳酸脱氢酶忘航群值愉颈战值
  • E．碱性磷酸酶吸所师忘论丘村叙
  • F．胆碱酯酶稼炸亡爹疫裤

• 关于开胸直视心脏复苏术的适应证描述不正确的是

  • A．胸外心脏按压无效翁权输妖主役汪
  • B．引起心搏骤停的疾病本身需要手术螺事
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  • D．需要迅速心脏复温（如冻伤）顺惕瞒等刘奇炼肿
  • E．老年患者胸外除颤无效饿摊杜

• 妇科患者，行宫颈癌根治术后第5天，起床突发晕厥，血压低测不出，最有可能发生了

  • A．内出血致休克恭哭挖汉十怜委祖牺
  • B．体位性低血压迎诸丸逆咽恋
  • C．大面积的肺动脉栓塞底谢救
  • D．心肌梗死舍坚踪救尸际培愉特
  • E．术后感染导致感染性休克职妥

• 患者女性，24岁，因羊水栓塞致ARDS行机械通气治疗，血压不稳定，尿少。吸入氧浓度（FiO₂）80％时，PaO₂80mmHg（10.6kPa），为进一步改善肺部氧交换，拟加呼气末正压呼吸，但又担心加重循环负担，影响心输出量，因此需要做血流动力学监测，应选择下列哪种方法最有价值

  • A．中心静脉压测定芽茧签
  • B．床旁胸片定期复查思史验桐本埋
  • C．床旁心脏超声技术饿三
  • D．有创血压测定那躺群盼堂查焦浓
  • E．漂浮导管（Swan-Ganz导管）监测稍躺

• 患者女性，32岁，6天前有牙痛病史，继而出现畏寒，寒战，发热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39.8℃，呼吸急促，心肺查体无明显异常。
  血常规：白细胞19×10^9/L，中性粒细胞92％，为明确诊断以下最有意义的辅助检查是

  • A．骨髓穿刺检查巴觉渴兴响忙腾状档
  • B．肺功能搂秀
  • C．胸部X线慌窃闯肿禽昂喝鸽煌
  • D．支气管镜革腿蠢眯窗
  • E．B超幻截泳剂彼东