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• 患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO₂60mmHg，PaCO₂24mmHg，BE-8.4mmol/L，K⁺6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜措施是

  • A．呋塞米针利尿摧孟勇
  • B．血液滤过愉响
  • C．血液透析罢他克门勤得被丝姻
  • D．腹膜透析愤梅傻阻
  • E．连续肾替代治疗（CRRT）碑案兴

• 患者男性，39岁，因车祸致脑外伤入院，患者在汽车肇事前一切正常，外伤后48小时仍处于深度昏迷，瞳孔散大固定，无自主呼吸，靠升压药物和呼吸机维持，脑电图呈一条直线，TCD颅内前后循环血流信号消失。该患者的预后最可能是

  • A．经过积极抢救意识可能恢复吴浴撤叉越
  • B．长期植物状态收案灾扔变张哀
  • C．很快将进入临床死亡稳租撞
  • D．立即手术治疗并根据手术后的结果判定预后亿昂愤摩篇统赤甚盲
  • E．需长时间的康复治疗踩下抛弦

• 患者女性，30岁，患上呼吸道感染在某医院注射室注射头孢哌酮后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绀。在立即给予肾上腺素皮下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选

  • A．鼻导管吸氧离帘泡装
  • B．球囊面罩给氧位道戴仿中摄讽别
  • C．放置口咽管穿弓懒教裕蛋
  • D．环甲膜穿刺密咽叛捉
  • E．气管内插管孤默陆渣条就

• 患者男性，62岁，因"酒后腹痛伴呕吐1天"住院。查体：左中上腹压痛，肠鸣音正常，血淀粉酶1056U/L，经治疗腹痛等症状一度好转，但逐渐腹胀明显，肠鸣音弱，患者病情变化最可能的原因是

  • A．继发腹膜炎欠绸咽志
  • B．胰腺脓肿畏桑巩讯
  • C．肠穿孔驻稍筝
  • D．胃肠功能衰竭晃勺灶房丑诚游
  • E．电解质紊乱卷邀猪分巾类

• 患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天，不吸氧动脉血气为pH7.40，PaCO₂40mmHg，PaO₂64mmHg。其低氧血症的主要原因是

  • A．通气不足与板拣
  • B．通气过度厕闯泉银枯法配迁
  • C．通气/血流比例失调纸赛的徐
  • D．动静脉血分流欢郊汗昼父
  • E．弥散功能障碍棒丰路退缩忧

• 患者男性，60岁，原有高血压病史15年，平素规则服药，血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕，无呼吸费力，来院查血压190/135mmHg，头颅CT未见异常，心电图示左室高电压，血肌酐165mmol/L，BNP正常范围，该患者诊断考虑

  • A．高血压危象往阿茄响亏愚袜葛
  • B．高血压紧急状态圾循淘萄辨务闹嘴甩
  • C．高血压脑病默授楼罪延距
  • D．慢性肾功能不全走臣
  • E．恶性高血压熔猪

• 下列关于地西泮不良反应的叙述中错误的是

  • A．大剂量常见共济失调等肌张力降低现象穷昂址得餐
  • B．治疗量口服可产生心血管抑制田内歪态
  • C．治疗量可见困倦等中枢抑制作用拼拼筹宅凉
  • D．久用突然停药可产生戒断症状如失眠梯袜
  • E．长期服用可产生习惯性、耐受性、成瘾性哲愿莫

• 患者女性，35岁，近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起刷牙发现牙龈出血不止，到医院检查，血小板20×10⁹/L，其出现出血点和紫癜主要是由于

  • A．不易形成血栓建意念河顷坏靠沫
  • B．血管不易收缩饶八
  • C．不能维持血管内皮的完整性登厘武礼酿罐
  • D．血凝块回缩障碍灵岭片总
  • E．血液凝固障碍讲乞内

• 体重是营养状态评估的重要指标，目前常用实际体重/既往体重来反映患者的营养状态，属于重度营养不良的是

  • A．＜90％误办溜仙矛
  • B．＜80％寒涝应太滨幸卸
  • C．＜70％搅沈革
  • D．＜60％巷幅扎惕
  • E．＜50％离束辉偶酬凉妈屡纳

• 患者女性，54岁，既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体：体温39.6℃，血压100/55mmHg，浅昏迷，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音，心率95次/分，律齐，未闻及杂音，腹软，全腹无压痛、反跳痛，肠鸣音正常，颈软，脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗，病情稳定无恶化，但3天后出现胃潴留、咖啡色胃液，继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。引起患者胃肠道症状的机制有

  • A．缺血与再灌注筐角颗赚叼溉宅
  • B．黏膜修复能力下降泰护子我察乃反查隔
  • C．菌群失调茧撤费辞木浙忧
  • D．消化液分泌减少械坏绢咐
  • E．肠通透性增加立白宗档蛮
  • F．sIgA产生减少库侧桌尘暴觉