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• 患者女性，83岁，活动时胸闷、胸痛6年余，加重2小时入院。查体：BP120/76mmHg，P102次/分，R25次/分，端坐呼吸，双肺广泛干湿啰音，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。心肌酶谱升高，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高。入院时可选用的药物有

  • A．阿司匹林龙遥很乱劈践互匀砖
  • B．氯吡格雷（波立维）谷斯层陪佛心晚吐
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  • D．单硝酸异山梨酯缓释片（欣康）默败康万
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• 患者男性，50岁，右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体：血压80/60mmHg，神志清，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音清，对称，心率120次/分，律齐，右上腹有一创口长约3cm，深入腹腔，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症

  • A．弥漫性腹膜炎颠稠才伟衫棋幸帆袄
  • B．呼吸衰竭骑屑绳
  • C．穿透性腹外伤叛乐伯
  • D．窦性心动过速兽猾踩允稀脂赔
  • E．心脏衰竭夺翠廉兔掀聪谋纱链

• 急性胰腺炎患者镇痛不宜应用

  • A．异丙嗪宫期
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  • C．哌替啶沿桐傍架波
  • D．阿托品互筹
  • E．普鲁卡因萌韵尾特露

• 患者女性，45岁，既往哮喘病史20年，近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘，伴呼吸困难来院。查体：神志清，呼吸急促，端坐呼吸，双肺广泛哮鸣音。心率130次/分，律齐。为对病情做客观评价，应立即做哪项检查

  • A．动脉血气分析斩翼朽弦慕室据白忍
  • B．心电图装删兽甲
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• 对重症医学来讲，对医学实践有深刻影响的四个基本伦理原则不包括

  • A．行善原则姥亚
  • B．无害原则尖宅叹归孝律六光
  • C．等级原则嫩耍量的茂聪新顿
  • D．自主原则慢规
  • E．公平原则发么冻

• 患者男性，65岁，因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是出现

  • A．急性心功能不全亲叼觉屈
  • B．急性呼吸窘迫综合征猫吹砖逢矿
  • C．急性肾衰竭斤金
  • D．急性肝功能不全希纤智
  • E．弥散性血管内凝血父寻互试

• 患者男性，56岁，既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。如患者相关检查报告：血总胆红素382μmol/L，直接胆红素230μmol/L，ALT463U/L，凝血酶原活动度30％，脑电图有明显的慢波，则该患者诊断

  • A．急性黄疸型肝炎帝宪熔
  • B．急性溶血性贫血照偶无
  • C．急性肝功能衰竭岁能拖敬伪办
  • D．高胆红素性脑病羽甚堆虏饮悔
  • E．肝硬化失代偿期雪铲炎持喂煎捆
  • F．慢性肝功能衰竭绣投

• 患者女性，42岁，因"咳嗽、咳痰伴发热2天"入院。查体：体温38.5℃，脉搏96次/分，血压100/70mmHg，呼吸24次/分，神清，精神软，左侧肺底可闻及干湿啰音，心率96次/分，各瓣膜区未闻及杂音。患者入院半小时发现血压下降为86/50mmHg，值班医师诊断为感染性休克，你认为在选用抗生素的原则上错误的是

  • A．在确认感染性休克后1小时之内尽早静脉使用抗生素进行治疗猾广
  • B．根据血象结果，若中性粒细胞减少症的患者采取联合抗生素治疗方法俱闯空钞誓本磁尤
  • C．联合治疗不超过3～5天纲朵
  • D．抗生素疗程一般为10～14天圈澡盏
  • E．对于临床治疗反应慢，或者是中性粒细胞减少症患者，应当恰当延长其治疗疗程狡午矛构驶

• 患者女性，35岁，近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起刷牙发现牙龈出血不止，到医院检查，血小板20×10⁹/L，其出现出血点和紫癜主要是由于

  • A．不易形成血栓字祥沫妹浪帐苹耕
  • B．血管不易收缩奔葛劲坊堵却闻介旨
  • C．不能维持血管内皮的完整性勤何糕
  • D．血凝块回缩障碍雹膏滴隙债徐
  • E．血液凝固障碍疯泄院德波畜

• 患者女性，67岁，原有糖尿病病史，因腹痛、腹泻伴发热3天入院，血压75/50mmHg，四肢湿冷，心率110次/分，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底有湿啰音，中上腹有压痛。患者入院时测血乳酸为5mmol/L，经补液升压治疗2天后，患者血压回升，四肢回暖，尿量每小时60ml，肝功能在正常范围，此时测血乳酸为10mmol/L，较前升高，其原因最有可能是

  • A．休克加重想混去愚问熄匪路狱
  • B．血压回升但组织灌注仍差贪间屠熔源困陵醉乃
  • C．"洗出现象"烧芹傲华单寿毁解毫
  • D．化验误差小大付僵汇快
  • E．出现乳酸酸中毒并发症援秩诗蓝继丢慌