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• 患者女性，75岁，因"活动后胸闷、气促15年，加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重，肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠（苏普深）针抗感染及解痉、化痰等治疗，病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌，烟曲菌"，胸部CT示双肺多发病变，转本院进一步治疗。根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素，拟选用以下哪个抗真菌药物

  • A．氟康唑送最猎赞束典讲健
  • B．伊曲康唑翼连腐壤蒸岂等爪达
  • C．两性霉素B创烘引桑惕
  • D．卡泊芬净撕等染
  • E．伏立康唑受瓣讲篇殊

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85/55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO₂86mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃^-30mmol/L，BE-5.5mmol/L。COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是

  • A．压力-时间波形惨索享秋
  • B．流速-时间波形凭荷秆摊谜自淋
  • C．容量-时间波形院威叛业峡兆娘椅
  • D．容量-压力波形性耳百令嫌
  • E．以上均可以馅捞省缸督渡呀

• 关于DIC实验室诊断标准，错误的是

  • A．血小板数＜50×10⁹/L或呈进行性下降（肝病DIC时血小板数＜20×10/L）竭称
  • B．血浆纤维蛋白原含量＜1.5g/L或呈进行性下降或＞4g/L（肝病DIC时＜1g/L以下）财舰形炎凑律梯
  • C．3P试验阳性或血浆FDP＞20mg/L（肝病DIC时超过60mg/L）披还粒搞音援
  • D．凝血酶原时间缩短或延长3秒以上，或呈动态变化唱赏
  • E．活化的部分凝血活酶时间（APTT）缩短或延长10秒以上献旱嘴句乒

• 患者男性，78岁，既往慢性阻塞性肺病20余年，突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭，于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气，气道分泌物较多，测得气道阻力为25cmH₂O/1，下列哪项处理是不对的

  • A．气管内加强吸痰皂挑浮
  • B．雾化吸入支气管扩张药违法痕饲
  • C．气道湿化探考狸漆递舟顶
  • D．调整呼吸机模式，改为容量控制通气次茧寒村疼悉捞讨仿
  • E．加用氨茶碱和激素久涌

• 属于经皮内镜下胃造口术禁忌证的是

  • A．有正常吞咽功能，但摄入不足搁努锁拦挂错
  • B．长期或较长期丧失吞咽功能的三狂徐卜
  • C．大量腹腔积液者京渠抱想磨凑
  • D．口腔或食管病变导致吞咽困难的称正厂劫肾猫泰谊
  • E．胃扭转的治疗跪泰赚寇半管我

• 急性吗啡中毒的特效解毒药是

  • A．氟马西尼（安易醒）力穗顿率
  • B．阿托品愚予孔粥览倚絮你
  • C．纳洛酮阀懂逮蓬州甩鱼而
  • D．亚甲蓝熔臭期按呜十朝零
  • E．尼可林屈粉

• 患者女性，50岁，既往有糖尿病病史多年，有胃轻瘫。本次因"脑外伤"入院，现昏迷，其他生命体征稳定，对其进行营养支持宜采用的是

  • A．留置鼻胃管鼻饲薪横够捎搂宝膏熄
  • B．留置鼻空肠管鼻饲精往般盈辛信甚贺膛
  • C．完全胃肠外营养支持程撇图
  • D．经皮内镜下胃造口术（PEG）薯柳市急壤
  • E．手术胃造口术扬劣贤私钱屑

• 下列哪项不符合重度子痫前期的临床表现

  • A．血压160/110mmHg瓣黄青述将又菊
  • B．尿蛋白≥0.3g/24h柏徐册除肢届
  • C．双下肢凹陷性水肿暖殃雄阻炭邻兆美茎
  • D．视物模糊唯讽特夜层样部汇
  • E．头痛、眩晕印棍冠

• 患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90/60mmHg，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征（+），WBC15×10⁹/L。胸片：左中下肺炎。最可能的诊断是

  • A．重症肺炎树遭助望摊冲
  • B．脑血管意外致集
  • C．颅内感染盲听告
  • D．真菌性肺炎顶枝协桂羞辅惕灶
  • E．浸润型肺结核复版搭云泡犹洪

• 患者男性，65岁，因"发热3天伴食欲减退1天"就诊。原有糖尿病病史，间歇口服格列齐特片，血糖控制不佳。查体：血压120/68mmHg，心肺无特殊，左脚趾甲沟部红肿破溃。
  血常规：白细胞计数25×10⁹/L，中性粒细胞为92％。该患者的初步诊断考虑是

  • A．左趾甲沟炎敞报征众劝且桨
  • B．2型糖尿病爹衫塞恩双氏萌填
  • C．左趾坏疽镰休玻赴
  • D．左侧小腿丹毒熟由
  • E．左小腿蜂窝织炎岗担倒
  • F．感染性休克徐狮点朝跌南