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• 女，62岁，绝经6年，阴道流血淋漓不尽5天就诊，高血压病史10年，药物控制良好；G₂P₁A₁L₁，放置不锈钢圆形节育器32年未取。体态较胖，妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫稍大，双附件无异常。B超检查宫内金属节育器、内膜厚度2.2cm，最可能的诊断是

  • A．黏膜下肌瘤贴苹标阻
  • B．子宫内膜溃疡烟伯衣迈予腾肆火
  • C．子宫内膜息肉消集么嘴译击
  • D．子宫内膜癌葡奥导穴餐羞明
  • E．节育器所致子宫内膜炎夸币

• 患者32岁，未避孕未孕5年。10年前结婚，婚后夫妻同居一处，感情好，性生活正常规律，每周2～3次。9年前足月顺娩一活男婴，现健在；8年前孕50天时自然流产1次，流产后无特殊不适。此后安环避孕，5年前因节育环下移行取环术，此后一直未避孕但未孕至今，现有生育要求。平素偶有下腹部隐痛不适，休息后可自然缓解。既往无传染病史、腹部手术史及其他特殊病史。13岁月经初潮，月经规律，周期30天，经期5天，经量中等，偶有痛经。男方查精液无异常。若该患者输卵管碘油造影见宫腔形态正常，双侧输卵管全程显影，但走行稍扭曲，双侧输卵管伞端有造影剂积聚，提示双侧输卵管伞端不通、双输卵管积液，那么下一步诊断计划如何制订

  • A．监测排卵，嘱其排卵后24小时内行房试没明向捎需帆拦
  • B．嘱其测基础体温，于体温升高第一天行房谋甜衣投眠
  • C．行腹腔镜下双侧输卵管造口术，术后予输卵管通液治疗舅捕骂
  • D．行体外受精一胚胎移植术沸穿见
  • E．行丈夫精液人工授精行宫腔镜检查狐略

• 30岁，经产妇，经阴分娩，胎儿4200克，胎盘娩出后阴道持续出血，色较暗，有血块，时多时少，首先考虑何种原因导致产后出血

  • A．羊水栓塞屋纺醉牵香光
  • B．胎盘残留铅身汁
  • C．会阴裂伤耻聪
  • D．宫缩乏力逮柄嘉稠培击路
  • E．凝血功能障碍联脊题框税

• 患者王××，女，23岁，G₁P₀A₀L₀。因"停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日"就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕，无视物不清，无恶心呕吐，无心悸，无上腹不适。自解小便无异常。查体：T：36.7℃，P：81次/分，R：21次/分，BP：140/90mmHg。宫高21cm，FHR：140次／分。水肿2+。
  血常规：WBC：8.7×10⁹/L，N：76%，HGB：93g／LPlt：210×10⁹/L。肾功能：Cr：298μmol／L。肝功能：ALB：29g/L。此时，正确的产科处理包括以下哪些项

  • A．继续以前处理，无需特殊治疗宵皂券么巨疮
  • B．继续以前处理，自32周妊娠开始改为每1周复查一次三贿赴孕
  • C．立即终止妊娠荒橘叙涝裁棚又浓
  • D．等待至34周妊娠终止妊娠足自容门愚田被
  • E．38周妊娠终止妊娠叶捡种泄宝高蛮珠
  • F．产后定期随诊肾功能谱刀隶扁益夫丈
  • G．产后定期随诊血压静殃板寻宙朝

• 女，46岁，已婚已育，痛经10年余，近3年来，月经量多并出现贫血，药物难以抑制痛经，妇科检查：子宫孕2月大小，球形，质硬，双侧附件区未及异常，首选的治疗方法是

  • A．加量孕激素类药物绣称桶摘反慌喝难沫
  • B．子宫切除术跃前台络胆吐骨猾若
  • C．手术病灶切除退按情蹦纺放决蜜化
  • D．试用GnRHa治疗蓄盈烫八私驼话理绕
  • E．加量孕三烯酮治疗企凭薪温

• 患者女，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。G₁P₁，查体：生命体征平稳，BP110/80mmHg，HR80bpm，T36.4℃；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，重度颗粒样糜烂，子宫体稍大，双附件无异常。术后病理示：宫颈组织肉眼未见明显癌灶，镜下见高分化鳞癌，间质浸润3mm，宽度为4mm，子宫内膜复杂性增生伴重度不典型增生，下一步的处理是

  • A．再次开腹，扩大手术范围耕蛛旅接
  • B．术后补充放疗诸宵尤
  • C．术后补充静脉化疗德删贡篇唐
  • D．大剂量孕激素治疗3个月后复查艰攻能猎最贺瓣恼
  • E．2年内每3个月随访1次卷征招谦抛妹香晕
  • F．补加盆腔淋巴结切除伟图轿游阿乓
  • G．腹腔或动脉化疗农田

• 57岁妇女，绝经3年，近2个月出现少量阴道流血，伴下腹胀痛。妇科检查：阴道无异常，宫颈光滑，子宫稍大、略软，双附件正常。该患者术前MRI检查示病灶直径为3cm，浸润深度为1/3肌层，最佳处理方案是

  • A．筋膜外子宫切除及双附件切除取麻诱见途
  • B．广泛子宫切除术+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术遗送碑迷康
  • C．筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉淋巴结切除术州许
  • D．筋膜外子宫切除+双附件切除，送快速病理检查后是否清扫淋巴耍勤区轧
  • E．放疗+化疗同步，辅助醋酸甲羟孕酮穷写摘盒域皇碍秘哪

• 女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G₁P₀A₁L₀。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。该患者术后试孕半年仍不能妊娠，首选的治疗方式是

  • A．药物联合治疗堡您榜种
  • B．再次手术骑颠堵遇销功妖册语
  • C．HSG励葱刮橘境震祝庭侄
  • D．检查丈夫精液璃吃厕丹
  • E．随访观察脸鄙殊宋
  • F．辅助生育技术狠忍蹲浙愚遍每扬死

• 患者女性，26岁，慢性肾小球肾炎病史5年。现停经3个月，B超检查提示：CRL1.5cm。患者晨起明显眼睑水肿。尿蛋白24小时定量5g/L。血白蛋白24g/L，血浆胆固醇18.9mmol/L，尿素氮11mmol/L，肌酐166μmol/L。BP：145/90mmHg。患者慢性肾小球肾炎，符合哪种临床类型的表现

  • A．隐匿型捆伪谷撒稼历紫祖
  • B．肾病型励反桶灶
  • C．高血压型步箩建桶高亭防概
  • D．蛋白尿型以楼丹虾汁
  • E．混合型折董宗倾娱

• 女性，30岁，身高158cm，体重75kg，月经不规则8年，周期40～90天，原发不孕2年，基础体温单相，月经第25天B超子宫内膜厚1.6cm，双侧卵巢被膜下多个小囊泡，HSG子宫大小形态正常，双侧输卵管通畅，男方精液检查正常。该患者可能的诊断是

  • A．甲状腺功能低下达悄圈壮毁
  • B．PCOS尺国珍
  • C．高泌乳素血症伪尾
  • D．黄体功能不全拜翅湾正艰
  • E．子宫内膜癌兰趟袋赛毕物欠拥良