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• 经产妇30岁，G₂P₁，停经30周，既往有糖尿病史3年，孕期未行检查，感胎动减少到胎动消失3周入院。检查：BP：140/100mmHg，心肺（-），宫高22cm，腹围80cm，B超提示宫内死胎，羊水9cm；羊水指数AFV22cm。孕妇血型：RH（-），血糖浓度11mmol/L。该病人的处理不正确的是

  • A．完善辅助检查，特别是凝血功能的检测慌群锻血柳午联管
  • B．应用胰岛素控制血糖倦等袜营星华睡堡
  • C．应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病水稻鉴叹铅
  • D．死胎80%在2～3周内自然娩出，应等待限愚最
  • E．死胎一经确诊，应尽早引产绢饺肩烛拨谈诗
  • F．如出现凝血功能异常，应立即引产，防止凝血功能进一步恶化喇灌部猪犬舱融
  • G．死胎易引起产后出血，术前积极备血数瓦叨肤输
  • H．胎盘娩出后，注意检查胎盘、脐带项阶党裙脖盼汇知烦
  • I．I.剖宫取胎鹰搅离贿狱销到俱

• 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89/40mmHg，脉搏110次/分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次/分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。该患者诊断应考虑

  • A．胎盘早剥冬头
  • B．产后出血愤驳由勉幻肺
  • C．失血性休克裙逼氏改紧忽双油聪
  • D．贫血节件
  • E．前置胎盘识逝击
  • F．羊水栓塞歇诵字绸诊眼
  • G．子宫破裂歪激

• 16岁，女性，高中生，下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮，近3月出现周期性下腹部坠胀痛，进行性加重，每月持续3～5天，可自行缓解，伴有低热、尿频。如该病例诊断为阴道下段闭锁，恰当的处理是

  • A．顶压法待阴道贯通妥业塔
  • B．B超引导下穿刺，长期放置引流管浴尖
  • C．每次月经来潮B超引导下穿刺放经血饿执悼爷兽烦棉变并
  • D．阴道下段切开后，放置有引流孔的模具降慢捆伤钓削佛言言
  • E．腹膜成形下段阴道，术后放置阴道模具呈窑傅
  • F．肛诊指引下切开闭锁段并扩张，放出潴留经血称将鼻赞怎
  • G．切除子宫，待婚前阴道成形术浴葬桑舅
  • H．手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部，上下对接缝合，术后定期放置模具稿凤聚旬盏不老灰围

• 28岁初孕妇，妊娠36周，取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离为18cm，坐骨结节间径7.5cm，对角径13cm，尺桡周径13cm。该孕妇骨盆入口前后径值约为

  • A．10cm务使赌推找
  • B．11cm耕渴俘巴悬冲也
  • C．11.5cm诉杀疼碰抵乱侍
  • D．12cm空御兰凑画岔
  • E．12.5cm烛拆

• 35岁孕妇，妊娠24周，孕后体重增加15kg。如果有糖尿病家族史，首选检查是

  • A．糖耐量试验吓碰
  • B．50g葡萄糖糖筛查购乡认
  • C．糖化血红蛋白检查涉素久让难弊膨话吗
  • D．24小时动态血糖监测萄坝借犯饰蒸圆际指
  • E．胰岛素分泌试验璃宜为漂存农眨突抄

• 女性，46岁，近1年来月经周期不规则，经量增多及经期延长，现阴道流血12天，量多，妇科检查子宫稍大稍软。应首先采取哪种止血措施

  • A．刮宫术橡种屠妄
  • B．大剂量雌激素教薯模秘枣域截
  • C．大剂量孕激素溜拼来扶治玻从
  • D．大剂量雄激素故静浴贷舟方疮
  • E．静脉应用立止血侵芬承赔买

• 51岁，女性，咳嗽时不自主漏尿半年，发现阴道脱出物2个月。有时排尿困难，尿频、尿痛，无腹痛，大便尚正常。查体：身高158cm，体重75kg，双肺呼吸音粗，偶可闻及哮鸣音，心率90次/分，心脏无杂音。妇科检查：外阴已产式，咳嗽时可见尿道口溢尿，屏气时部分阴道前壁突出于阴道口外，阴道后壁达处女膜缘内侧，宫颈脱出阴道口，部分宫体仍在阴道内，宫颈Ⅱ度糜烂，颈口少量暗红色血迹，宫颈长度正常，子宫正常大小，双附件区未触及异常。患者月经稀发，2～3个月一次，现阴道流血10余天未净，有咳嗽变异性哮喘病史，G₃P₃L₃，均系经阴分娩。否认其他特殊病史。欲行POP-Q分期，下述说法不正确的是

  • A．应测量阴裂的长度gh怎胸遥尘交料芳底但
  • B．应测量阴道总长度TVL势恨逐
  • C．应测量会阴体的总长度pb苗感左可塌祖虽诵乞
  • D．指示点Aa相当于尿道膀胱沟处人购志拜纤植为露银
  • E．指示点D指宫颈或子宫切除后阴道顶端所处的最远端伐嫁绞慈块脉烛拘
  • F．量化值<-1cm，POP-Q分期为O期劣筝猎帅扁喂唇朴榴
  • G．量化值>+1cm，但<[TVL-2cm]，POP-.Q分期为Ⅲ期伸畅握渠力咸
  • H．测量向下屏气用力时脱垂最大限度时出现的最近端部位距处女膜的正负值计算以荷胃校雁驼澡疤疮

• 女，24岁，2月前药物流产，见妊娠囊排除，流产后阴道持续少量流血。查体：腹软，阴道无异常，子宫前位、正常大小、软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开；胸部平片正常。为进一步诊断应行

  • A．盆腔CT剃企滋板控坝咏抗
  • B．胃肠钡透佩擦点醒尤肥苏零
  • C．血β-hCG+B超金款职云搁审扒低
  • D．脑部MR给历防苦翻雄沈
  • E．诊刮叫伴缝沈监午继

• 患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89/40mmHg，脉搏110次/分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次/分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案

  • A．立即设法娩出胎盘绑屈涉沙弃派审力
  • B．予止血剂这递互毯
  • C．建立静脉通道搬牧座讽俘腿基盘
  • D．检查软产道附桨含鸣疯诱吵
  • E．输血、补液等抗休克治疗锈宾挑霸馆叼器
  • F．监测生命体征家邀寄详
  • G．修补软产道否滚
  • H．立即输注抗生素匆摘莫容轰

• 30岁经产妇，妊娠32周产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊宫底部触及圆而硬有浮球感的胎儿部分，血压正常。孕39周，产妇要求剖宫产，正确的处理是

  • A．择期剖宫产碰隶职银号挤通
  • B．建议孕妇经阴分娩萍及滋
  • C．结合孕妇情况及复诊产前检查结果选择分娩方式通前所敬痛午擦收扯
  • D．应用缩宫素引产陪填唱
  • E．建议孕妇试产，必要时剖宫产饰龟初增