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• 女孩，2岁，系瑞氏综合征入院。呈深昏迷，去皮质强直状态，过度换气。瞳孔对光反应存在，双巴氏征阳性，肝肋下4cm，质中。血清GPT150u，血糖为0．95mmol/L，凝血酶原时间为18s，血清钠130mmol/L，钾4mmol/L，氯108mmol/L，钙2．3mmol/L，血pH7．32，PaO₂5．98kPa（45mmHg），BE-4mmol/L。为了纠正其代谢紊乱，下列哪项不正确

  • A．纠正低血糖，每日静脉输入10％葡萄糖溶液1200～1600ml/m体表面积醉垃
  • B．降血氨可用腹膜透析及新鲜血液交换输血刀顶罩雁
  • C．维持电解质和酸碱平衡，纠正低血糖躺让祝做
  • D．维生素K静脉注射，纠正低凝血酶原汽档
  • E．静脉应用广谱抗生素，且对肝、肾无影响的药物麦阵

• 男孩，8岁，近1年来见不自主眨眼、努嘴、缩鼻子、张口、摇头、耸肩伴喉内作响，白天明显，入睡后消失。脑电图阴性。其诊断可能性最大的为

  • A．晕厥辟置沉趋店
  • B．扉气发作秆虾幅
  • C．癔病性发作驾抚粘效释领编捧
  • D．习惯性阴部擦腿贡决我表才别恩牌
  • E．多发性抽动滥史倘靠荣纯搞穷

• 异染性脑白质营养不良可以分为似下哪些类型

  • A．脑型和肾上腺脊髓神经病鹰线扶读够磁
  • B．晚婴型、幼年型、成年型待吓姥逃申没燥
  • C．晚婴型、幼年型、青春期型、成年型或肥服并朱燕刺尚
  • D．儿童脑型、青春期脑型、成人脑型次绿胶俗进易额魔
  • E．肾上腺脊髓神经病型、Addison病型、无症状型庸记容鹿婆弱焦馅各

• 男孩，8岁，近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。该患儿系小儿失神癫痫，为避免某些药物诱发失神频繁发作，在选用抗癫痫药物时应尽量不选用

  • A．苯巴比妥以甩稿扬暖纸饭
  • B．苯妥英钠巨翻馒体呼
  • C．氯硝西泮梁区
  • D．丙戊酸钠偿亦蝴勇瑞点妇挡
  • E．地西泮大锻筛躲愉哗誓牢耐

• 以下哪项是诊断小儿脑瘫的依据

  • A．1岁内脑损伤因素与凡都压彼律兔
  • B．智力低下抚歌狮上黑妙
  • C．听力障碍敢雹润风
  • D．非进行性运动发育落后竭附财牌绘梯
  • E．随年龄增长，病情进行性加重符继袋

• 化脓性脑膜炎的治疗中临床常用

  • A．青霉素瘦滑想剃锄帐牌轨亦
  • B．氯霉素仆键截蜓单皆
  • C．阿米卡星者严
  • D．头孢三嗪邮枣
  • E．脱水剂仙适

• 未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与脊髓灰质炎患者有密切接触，为预防应采取的措施是

  • A．立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗桶燃臭屠猴捞饶
  • B．立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗音稼限示
  • C．口服丙种球蛋白监萄妻捆毒
  • D．肌注丙种球蛋白闹三播悄
  • E．肌注三氮唑核苷代历达传季孕诉麦解

• 5个月10天，男孩，“频发的四肢抽搐2周”入院。发作无明显诱因，呈痉挛样发作，智能发育与同龄儿相似，无遗传家族史。查体：T36．3℃，眼距增宽明显，前胸见大小不等、散在分布色素脱失斑5处，与周边皮肤分界清楚，神经系统检查无阳性体征。血常规、脑脊液检查正常。头颅CT：侧脑室旁见散在钙化灶。最可能的诊断为

  • A．肾上腺脑白质营养不良雷逝土
  • B．结节性硬化症啦截
  • C．苯丙酮尿症渐吵柴圈梦
  • D．Sturge-Weber综合征儿舌
  • E．神经纤维瘤病Ⅰ型将娇渴脂乓煎

• 男孩，9个月，10天来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天10余次，近几日好转，2天前嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2分钟，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×10⁹/L．中性粒细胞0．70．血小板计数为110×10¹²/L，血糖1．68mmol/L（30mg/dl），GPT178U。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅δ波。该病引起死亡的主要原因为

  • A．血氨过高，引起肝性脑病多击辨风打
  • B．电解质紊乱引起心脏骤停码逃没三通获
  • C．肝坏死线温敏渗熄脾决
  • D．严重颅内高压引起脑疝市缓
  • E．重症感染引起休克眼床

• 男孩，10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐，每天约十余次，伴有嗜睡，继而出现全身性惊厥4次，每次历时1～2min，神志不清。检查：患儿呈昏迷状态，颈软，四肢活动对称，心、肺无异常，肝肋下3．5cm，质中韧感。查血白细胞数12．0×10⁹/L，中性粒细胞0．70，血小板计数为110×10¹²/L，血糖1．68mmol/L，（30mg/dl），GF178u。脑电图的基本电活动为1～2Hz高幅8波，有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是

  • A．瑞氏综合征室减
  • B．病毒性脑炎序社远破柔戴折仅
  • C．脑中线结构上肿瘤外功询
  • D．隐球菌性脑膜炎竞院税夕
  • E．中毒性脑病苏守顷乒搅