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• 女，5岁，因发热伴头痛2天，2小时内惊厥1次入院。病前有脓疱疮病史。体检：神清，神经系统检查精神萎靡，脑神经无异常，颈阻（+），克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-），脑电图慢波增多。最可能的诊断是

  • A．急性播散性脑脊髓炎阔温库费端然号刘
  • B．化脓性脑膜炎轰化姿
  • C．病毒性脑炎炕畏夕
  • D．结核性脑膜炎渐唤凭
  • E．颅内出血偶舍锈幅炸代拒煮

• 1岁半小儿，因惊厥就诊，下列各项检查中尚属正常的是

  • A．拥抱反射阳性基分雨届怒葡俩
  • B．握持反射阳性逼洲口狸
  • C．觅食反射阳性度火色嘱亦溪
  • D．克氏征阳性洽巧子跪
  • E．双侧巴氏征阳性骤乞翅谊锦语暂

• 5岁男孩，3年前开始出现面部、外生殖器皮肤颜色逐渐加深，2岁半时智力逐渐落后且倒退，言语含糊，行走困难。1年来出现惊厥，不伴发热。查体：神志清，反应迟钝，站立不稳，无法行走。全身皮肤颜色呈褐色，无皮疹，面部对称，四肢肌张力高，膝反射（+++），双侧巴氏征（+）。以下哪项检查对确立诊断最有意义

  • A．血糖5.4mmol/L柿按拘紧摘军辨木块
  • B．血清钠128mmol/L团优横促纪
  • C．脑电图为广泛θ波导例
  • D．MRI示双侧脑室旁和后角周围枕、顶叶白质区呈对称性蝶翼状长T1长T2信号侍炎儿蜻挡切袖降山
  • E．白细胞ASA活性增高奉制础助醒辉衣袭

• 关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床表现，下列哪些是正确的

  • A．脑脊液呈化脓性改变痰社隔值
  • B．全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片乱忧筹
  • C．血培养多为阳性街县陈裤僚产赤她
  • D．脑膜刺激征明显碌端镰躁悼
  • E．血小板降低绳嘴探政浮仍勾匀

• 男孩，8岁，近6个月发呆、凝视，每天5～6次。经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。假如该病例为少年失神癫痫，其首选的抗癫痫药物应是

  • A．乙琥胺膜膝估斜
  • B．丙戊酸钠谊腹浸饰统端爪
  • C．氯硝西泮峡立幅涂泥铜预狐湾
  • D．苯巴比妥红妹填
  • E．硝基西泮如姐堪歼乒泽梁转十

• 男孩，2岁半，系瑞氏综合征早期患儿，出现高氨血症的最主要的原因是

  • A．线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷鼓喂凤晌甘险滩蹄
  • B．线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷算括着扫浓京腰率
  • C．线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏韵私二
  • D．短链脂肪酸积聚耳凶啦挑球注错芒
  • E．糖酵解和丙酮酸分解障碍嫌百络贱战享颜絮照

• 病毒性脑炎早期脑脊液改变为

  • A．蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的60％葛夸晕
  • B．蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的45％壳队趋迅
  • C．蛋白正常或轻度增高，细胞分类以淋巴细胞为主，糖为血糖的55％孙碑闹喝雪品优窜厨
  • D．蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的40％努徐秘剥刚乡铁太
  • E．蛋白正常或轻度增高，细胞分类以中性粒细胞为主，糖为血糖的50％州钳腹计临素晋旷舰

• 关于急性小脑共济失调下列说法不正确的是

  • A．病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调朴扶板茂惹改
  • B．后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调涂单会饰将救
  • C．步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状锤印境用食
  • D．脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象辜又刺贫枝难安
  • E．头颅MRI检查有助于除外颅内占位性病变及出血钟岸绩图撕诸

• 女孩，10岁，胸背部疼痛3天伴两下肢进行性无力，尿潴留入院。体检：两上肢肌力5级，肌张力正常；两下肢肌力0级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第4胸椎水平以下深、浅感觉消失，膀胱充盈，位于脐下3cm。患儿的临床诊断考虑是

  • A．吉兰-巴雷综合征狸伙榜仆理扬
  • B．急性脊髓灰质炎枣犁文示规
  • C．急性横贯性脊髓炎咬漏态
  • D．进行性脊肌萎缩症符愉县霉荷统盆
  • E．周期性瘫痪倾愿

• 急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用

  • A．20％甘露醇丈判浊营
  • B．地塞米松陶于细
  • C．50％葡萄糖息葬泳
  • D．醋氮酰胺丙厅填炕娘宰俭趋池
  • E．腰穿降颅压重嫩怨悉戚展念