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• 3个月婴儿，喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。查体：肺有细小水泡音，心率150次/分，胸骨左缘第3～4肋间可闻全收缩期粗糙Ⅳ级杂音，向心前区及背部传导，肝肋下3cm。确诊最简便、安全的方法为

  • A．心电图检查郊步寄抖染
  • B．X线胸片检查违胡
  • C．心脏超声波检查迹子根饮虚稻式献祸
  • D．心导管检查释婆封静眠
  • E．心脏选择性造影挪帅

• 动脉导管未闭的特征性体征是

  • A．左心房、左心室增大抢排部汪墙趋事
  • B．水冲脉寄哀丸刀杏
  • C．股动脉枪击音郎拴黎置矿博
  • D．胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音植矛洗
  • E．肺动脉瓣区第二音亢进、分裂桐典芬番闹浸骂尸

• 3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。根据其血流动力学改变主要表现为

  • A．右心房、右心室增大直校韵填剂博牙飘
  • B．左心房增大筐胳
  • C．左心室增大械迟往镰汇弄观殿
  • D．左心房、左心室增大忘更傅暖恐钞闯
  • E．左心房和左、右心室增大踩义序淘登店席吧

• 下列心内膜弹力纤维增生症的实验室检查，正确的是

  • A．心电图多呈左心室肥大，同时伴有ST-T改变除煤帐谦剃
  • B．X线检查以左室增大明显，且左心缘搏动减弱蹲洞二氏
  • C．左心导管检查示左心室压力增高羡激比烂烈稳
  • D．超声心动图示左室心内膜增厚及回声增强；心脏扩大，以左室、左房为主；收缩、舒张功能异常披运征
  • E．以上都是难勾蚁挨望惠络

• 下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症

  • A．脑脓肿浓雄法答榜低添
  • B．心力衰竭心搅汪略纺纯
  • C．缺氧发作灌争
  • D．脑血栓第舰情存了裤税
  • E．感染性心内膜炎公珍旅萄塞还透

• 男孩，5个月。突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音。X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的

  • A．心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变摘驱像状顷可
  • B．X线检查以左心室增大明显。且左心缘搏动减弱暖邮辉肉涂羡代裕
  • C．左心导管检查示左心室舒张压增高告茂辞哥几南
  • D．右心导管检查示左心室收缩压增高晶爹谅英脑全元扒冻
  • E．选择性左心造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟要径统斜愉逼亲

• 女孩，5个月。较快出现呼吸困难，面色苍白。心率160/min，律齐，第1心音低钝，肝脏肋下4．5cm，两肺部有较多细湿啰音，右侧肢体活动减弱，肌力4级。X线示心律外形呈球形扩大，搏动低弱，左心导管示左心室舒张压增高，其患儿诊断为心内膜弹力纤维增生症。其充血性心力衰竭类型为

  • A．暴发型充血性心力衰竭掠姿斥隆科
  • B．亚急型充血性心力衰竭推懂已佳乌良陶
  • C．急性型充血性心力衰竭号铁真删遥夸纷侄
  • D．反复发作型充血性心力衰竭座懂券鸣很洪救响企
  • E．慢性型充血性心力衰竭屡判丘或诱

• 6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证

  • A．已超过最易手术年龄4～5岁寇刃
  • B．胸骨左缘杂音太响，已达Ⅲ级以上皱密
  • C．肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂粥部笑奸翅评尤
  • D．病儿已出现肺动脉高压和发绀鼻扇
  • E．反复肺部感染和心力衰竭晃跑

• 试述房间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。

• 男孩，4岁，来门诊就诊。6个月起发现患儿平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅰ级收缩期喷射性，肺动脉第2音减弱。此患儿若诊断为法洛四联症，则

  • A．心导管测肺动脉压力增高缸网底躬烦嫌希网
  • B．心电图显示右心室肥厚广因览菌迫真凯次
  • C．超声心动图显示左心室增大缓抽蛮
  • D．胸部X线示肺门搏动增强胖密
  • E．胸部X线示肺血管阴影增粗才居辟上锯