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• 7岁男孩，平时反复发生呼吸道感染，每年发生肺炎2～3次，活动后乏力、气促，无发绀。胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，粗糙，传导广，伴震颤。临床怀疑先天性心脏病：室间隔缺损。此患儿系室间隔缺损，血流动力学特点为肺循环血流量增多，伴有

  • A．右心室、主动脉血流量减少诚秒石蝶泉兼
  • B．主动脉和体循环血流量减少渠纪调吊任敲欢浊
  • C．右心房、右心室和体循环血流量减少筑宙鸽拜挤绝陕腥害
  • D．左心室舒张期负荷加重查亿部兴俗扣愉
  • E．左心室、主动脉和体循环血流量增加羞门宁锋填延矿

• 3岁女孩，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊。查体：心脏有杂音，位于心尖区柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

  • A．房间隔缺损愧白挠天
  • B．室间隔缺损孔激摸喂
  • C．动脉导管未闭士访冲稠牙
  • D．肺动脉狭窄灭爱鼻夸挪弯涨型
  • E．生理性杂音狠搏未城蚊瞎奇

• 男孩，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg，家长要求治疗，医生的意见是

  • A．不需要手术靠之轿规榨册哪
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  • C．球囊导管扩张术寨辅璃形育飞
  • D．长期随访岸治想滚了笋
  • E．先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄仅细休丧理控排僚

• 女孩，5岁，出生时未见异常。生后1个月患"肺炎"时发现青紫，以后经常发生，并在吃奶或哭闹后口唇及颜面青紫加重。体检：发育较差，体重13kg，心前区稍隆起，胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音，以第3肋间最响，伴有轻度收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音小于主动脉瓣区第二音。最可能的诊断为

  • A．房间隔缺损箱剃昌搬锐蹈腹蒸
  • B．室间隔缺损缺袄徐费
  • C．法洛四联症那按乡新线奔
  • D．动脉导管未闭销兵
  • E．艾森曼格综合征底返专苦馋二

• 患儿5岁，自6个月起出现发绀，逐渐加重，有昏厥史，无肺炎史。查体：发绀明显，杵状指（+），胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣第二心音减弱。股动脉血氧饱和度80％，心电图显示右心室肥大。诊断应考虑为

  • A．大动脉换位操莲卡
  • B．肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损番驼八
  • C．艾森门格综合征外谢论启蝴
  • D．动脉导管未闭备舅材碗兽许
  • E．法洛四联症绳罚格班昏强

• 大型室缺伴重度肺动脉高压首先影响

  • A．左心室粗僚
  • B．左心房角言旱嘉丙灯
  • C．右心房役涛
  • D．右心室岔网
  • E．肺动脉午和唯民寻酷低

• 动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂音是因为

  • A．肺动脉瓣关闭不全捆恒
  • B．主动脉瓣关闭不全辈顿
  • C．相对肺动脉瓣狭窄封澡胜胁扬处衫泼
  • D．相对性二尖瓣狭窄马候壮甚鄙脚缴己
  • E．相对性三尖瓣狭窄顷熄堡瘦钳层

• 下列哪些检查对诊断心力衰竭有帮助

  • A．X胸片窝晌先尚
  • B．血电解质测定计光千奸击闹办
  • C．超声心动图剂宪瓣鸦贝皂蛛嘴
  • D．血气分析猴楚乘滔签漠候滨贸
  • E．心电图区霉种坚母迅胆

• 心力衰竭时血流动力学异常的特点是

  • A．心排血量降低，心室舒张末压增高慧初
  • B．心排血量降低，心室舒张末压正常野色尝
  • C．心排血量降低，心室舒张末压降低纠敲
  • D．外周阻力降低踢弓匪亭恳归仗侵俱
  • E．心排血量增加，心室舒张末压正常联贤灾

• 关于小儿充血性心力衰竭，下列哪项描述不正确

  • A．儿童心力衰竭以左心衰最多见畏迹相
  • B．心功能可分为4级，其中Ⅰ级无症状，活动不受限脉施某穴呢烟举架
  • C．心功能Ⅱ级：活动量较大时，出现症状，活动轻度受限马炭樱教海剖工访
  • D．心功能Ⅲ级：稍活动即出现症状，活动明显受限英北槐凳驱努丹七
  • E．心功能Ⅳ级：安静时就有症状，丧失劳动能力贝麦