男,28岁,突发头部剧烈疼痛,随即出现意识丧失,伴抽搐,醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检神志清楚,瞳孔右3mm,左6mm,颈抗,左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃,血压145/85mmHg。根据以上资料,临床诊断首先考虑

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