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• 男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L(300mg/dl)，白细胞数正常。为明确诊断，该病人首选辅助检查

  • A．肌电图晒户捕挨寄
  • B．胸椎X线正侧位摄片杠速
  • C．脊髓胸段MRI捷奉阵
  • D．脊柱同位素扫描尘却策财锻推咬隆
  • E．脊髓根动脉DSA阴漆断他助

• 患者男，26岁，病前有发热及全身酸痛，近5d来双下肢进行性无力，伴大、小便潴留。检查见T以下痛、温觉及深感觉障碍，I双下肢肌力、肌张力减低。该病的典型CSF改变为

  • A．白细胞数正常或增高，(10～100)×10/L，中性为主，蛋白正常或轻度增高(0.5～1.2g/L)，糖、氯化物正常究腐湿旁篇客隔
  • B．白细胞数正常，蛋白、糖、氯化物正常盟线付沸劫减泻奏
  • C．白细胞数增高，(100～1000)×10/L，蛋白正常或轻度增高(0.5～1.2g/L)葵较当拉馅租络仗
  • D．白细胞数正常或增高，(10～100)×10/L，淋巴为主，蛋白正常或轻度增高(0.5～1.2g/L)，糖、氯化物正常康免纯兴放薯礼鞋纹
  • E．白细胞数正常或增高，(10～100)×10/L，淋巴为主，蛋白正常或轻度增高(0.5～1.2g/L)，糖、氯化物降低跌杂挤草习验晌

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该病人，下列哪项处理是错误的

  • A．保留导尿壳姨貌那脸
  • B．适度抗菌药物预防感染香揉池
  • C．病人要勤翻身，预防褥疮瑞驶踩叶乃叙轮改
  • D．让病人睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态施误
  • E．查明病因后手术或放疗荐沿誓膜整滔

• 女性患者，65岁，逐渐出现左上肢放射性疼痛7个月，伴左胸部疼痛。查体：左侧上肢肌力4级、肌张力减低，左侧肱二、三头肌腱反射减弱，双侧下肢4级，排尿困难，双膝腱反射活跃，双侧Babinski征阳性。
  辅助检查：脑脊液呈淡黄色，压力180mmHO，细胞数5×10/L，蛋白2.25g/L，糖2.9mmol/L，氯化物125mmol/L;压颈试验不通畅。诊断考虑为

  • A．吉兰-巴雷综合征卸剃栗毅龙践
  • B．多发性神经病牲鲁积
  • C．急性脊髓炎高诱绣词段
  • D．脊髓灰质炎席因俘讽创颂
  • E．脊髓压迫症冲呢砍

• 47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从上往下发展，近一个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，巴彬斯基征右(+)。应首先做的检查是

  • A．头部CT台悦连以傲讨
  • B．C为中心X线片绵越
  • C．T为中心X线片蔽行
  • D．T为中心X线片愧刻
  • E．T为中心X线片腊冰鉴握帅蛇镇剩酿

• 男患，43岁，劳累、着凉后觉双下肢麻木、无力，相继出现尿潴留、截瘫。病前2周曾有过发烧、轻咳，因截瘫10天病情未好转而入院。本病的治疗不应包括哪一项

  • A．糖皮质激素帅魄踏寻脾格已屋
  • B．口服氯化钾梦操婶该
  • C．选用适当的抗生素纹垮格
  • D．留置导尿膀胱冲洗遮泉吃
  • E．病情不见好转可手术治疗金即墨

• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平

  • A．颈髓洋阶
  • B．胸髓榆淹扁
  • C．腰髓歉奖
  • D．骶髓葬搜乳据瞒微郎计卸
  • E．尾髓接暗斗巴背守稠修

• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。若脊髓碘油造影可能出现

  • A．脊髓膨大，无移位阴膛富菌绘范
  • B．阻塞面光滑，呈深杯口状，脊髓变细，明显移位哈贷妈霉袭线剑寒因
  • C．阻塞端呈浅杯口状，脊髓不移位掠舍博芬
  • D．造影检查无异常发现夸粪
  • E．阻塞端呈深杯口状膨隆谅幼迁隶秘

• 男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为

  • A．胸10水平髓外占位筋塔降剂
  • B．胸8水平髓外占位占膜罚往背
  • C．胸10水平髓内占位锹因广
  • D．胸8水平髓内占位可嘴词
  • E．胸12水平髓内占位览乘伪

• 男患、45岁，诉说3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛、围绕躯干向任一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双下肢麻木；入院当日两下肢无力，几乎不能行路，同时有排尿困难。既往史无特殊。查体：双上肢肌力正常、两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动，双侧肱二、三腱反射(++)，双侧膝反射(++++)，双侧腹壁反射(-)，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退，双侧Babinski征(+)。根据病史与检查，此患者最可能是

  • A．肌病科蜂缺胡奴扭柿何
  • B．周围神经病拍村卵跪
  • C．神经肌肉接点疾病六帅折桑周耍反搬
  • D．脊髓病源闻啊
  • E．以上均不是恶硬团