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• 男性，23岁，既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现：双下肢肌力2级，脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿，脑脊液检查结果正常。患者已住院治疗2个月，生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果

  • A．继续应用糖皮质激素次呈逆升爽挪匀跌
  • B．增加营养摄入虽焰左丢菜舌
  • C．加大B族维生素剂量瞎韵雨很歼紧名拨
  • D．加强肢体功能锻炼晶泉润愚
  • E．手术治疗蜂炊咽

• 患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1 d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。最可能的诊断是

  • A．脊髓出血肃幕担价毙秋漏耍旷
  • B．急性硬膜外脓肿硬径储嫌弯添软仔筝
  • C．急性脊髓炎晴悉
  • D．脊髓肿瘤猜终欢执律浙地规帘
  • E．急性多发性神经根神经炎链参沫勿雕衬雷拍

• 男性，54岁，2～3年前颈椎摄片示骨质增生。1个月来双下肢麻木，逐渐由双足向上发展至双侧腹股沟处。近1周出现双上肢麻木及无力，无排尿排便障碍，曾在当地进行针炙治疗症状无缓解。病史询问应注意

  • A．发病形式及演变过程闷泳蓄旱跌
  • B．首先症状及伴随症状诊露译踏包熔古夫
  • C．是否伴随括约肌功能障碍系絮帽滩
  • D．外伤及发热史吸喜板显
  • E．以上全部匪犁

• 患者男，35岁，腰背痛10个月，加重伴双下肢麻木、无力2个月，进行性发展，麻木由下肢向上发展，近两天大、小便困难。体检：双下肢肌张力增高，肌力3级，剑突以下感觉减退，膝反射亢进，双侧Babinski征阳性。对该患者的治疗应首选

  • A．手术尽快去除压迫治疗花哄胞乘贝鄙
  • B．应用B族维生素打越负榴朗键
  • C．应用神经保护剂梅旷健机畜惠仗泡
  • D．康复及功能锻炼盛豪序垃蔽贩划讨
  • E．临床观察缓浅逢耗拨锈店说

• 男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。（假设信息）一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病

  • A．急性脊髓炎槐哗柿灰叼弹贤裂
  • B．脊髓硬脊膜外脓肿暮萝渐乞理洁斑愁觉
  • C．胸椎间盘突出所致脊髓压迫症怕疆旁晚门龙焦弄
  • D．脊柱外伤耳唇埋耕耻席兵岗
  • E．转移癌所致脊髓压迫症址灵挠法亩期岗执

• 男性，45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉，以后胸椎中至下段棘突区疼痛，围绕躯干向一侧放射，并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4d前出现便秘，下腹部与双下肢麻木。入院当日两下肢无力，几乎不能行走，同时有排尿困难。既往史无特殊。检查：脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛。中胸段棘突明显叩痛。肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常，两下肢腱反射亢进，腹壁反射消失，两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常，两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。对于该病人，下列哪项处理是错误的

  • A．保留导尿串妙沸鞭贵八与
  • B．适度抗菌药物预防感染幻崖馒棉步手谱多径
  • C．病人要勤翻身，预防褥疮坝汽
  • D．让病人睡柔软气垫床，躯干保持屈曲状态俭惨
  • E．查明病因后手术或放疗勿妖

• 中年女性。右下肢麻木、无力1年半，由足至膝部，再升至躯干，呈渐进性。现左下肢亦受累。体检发现中、下腹壁反射消失，上腹壁反射存在。检查下肢最可能出现

  • A．肌张力增高，腱反射亢进，病理征阴性荷编敌
  • B．肌张力增高，腱反射正常，病理征阴性抬希外栋蹲尿味辨功
  • C．肌张力增高，腱反射增高，病理征阳性脸郑击入贫
  • D．肌张力降低，腱反射降低，病理征阴性去往冠披应既造丑
  • E．肌张力降低，腱反射低下，病理征阳性厚纵董仙苦锁灰冈

• 男性患者，42岁，有时右背痛，呈烧灼样，咳嗽时加剧，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延9个月。查体：右侧下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，左侧T4以下痛温觉消失，运动觉及振动觉消失，右侧Babinski征阳性。
  辅助检查：腰椎穿刺椎管不全梗阻，脑脊液蛋白0.65g/L，余化验结果正常。最可能的疾病

  • A．慢性脊髓炎症表肠劲趣乱
  • B．脊髓压迫症光衡悟券填煌呢伪右
  • C．脊髓血管畸形扬鹊斥奋
  • D．多发性硬化饱泥绑分
  • E．脊髓蛛网膜炎末附呆刊沫爱肯谱

• 患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为(+ + + +)，剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征(+)该患者诊断考虑为

  • A．急性吉兰–巴雷综合征援喇夺闭扭具絮
  • B．脊髓压迫症影城果浓乐鸭粥
  • C．急性脊髓炎带垃见
  • D．脊髓出血捕州
  • E．脊髓转移瘤您负肠势囊律了呼

• 男性，36岁。患者左胸胁痛半年，逐渐加重，先左后右，双下肢瘫痪3个月，排尿困难1周，腰穿动力试验显示完全梗阻，蛋白定量3000mg/L(300mg/dl)，白细胞数正常。该病人最可能的诊断

  • A．急性脊髓炎隔中您
  • B．急性感染性多发性神经根神经炎瓦层筋访
  • C．周期性麻痹话霞杠我组九私惠
  • D．癔症性瘫痪值亩
  • E．脊髓压迫症钉苍奶兄停皱凡歌