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• 患者男，58岁。反复发作性右侧上唇部疼痛5月。查体：神经系统无阳性体征。头颅CT检查未见明显异常。最可能的诊断是

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• 患者女，47岁。吃饭时感觉吞咽困难，随后3小时出现复视，构音障碍，言语不清，口干，视物不清。既往甲减病史，甲状腺素替代治疗。神经科检查：患者能够点头示意正确答案，能够书写。患者心动过速，无发热，血压正常。双侧眼睑下垂，眼肌麻痹，双瞳孔直径6mm，光反射消失，面部感觉正常，双侧面瘫，伸舌无力。四肢肌力4级，手指脚趾活动对称灵活，肌容积及张力正常，双跖反射屈性。肌电图示运动神经传导速度正常，动作电位波幅减低，感觉神经动作电位正常。血液检查正常。4、治疗应采取的措施是

  • A．支持疗法，静注葡萄糖和生理盐水尝央
  • B．安坦2mg，tid壳远虎洋征洋忆扮猜
  • C．D－青霉胺1～1.5g/d，分次服用赢散六梁养
  • D．盐酸胍25～50mg/（kg·d），分次服用拜饮尸随阻睛仗
  • E．气管插管辅助通气蛾贤经泡际羡采轿
  • F．手术切除胸腺荡余
  • G．确认患者对血清无变态反应，用三价抗毒素（Baton，ABE）治疗巨泪睛热谁将览

• 一位患者有步态不稳（夜晚黑暗时加重），行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响。应考虑为

  • A．小脑性共济失调英卧纳体
  • B．前庭功能障碍岁楼订象患招塑杯
  • C．感觉性共济失调渴允牛墓恋输兄燥菊
  • D．下肢痉挛性轻瘫赴侵免汇刻长动警
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• 患者女，26岁。反复发作性头痛10年，为左颞部搏动性疼痛，劳累诱发，头痛有时伴有同侧眼球运动障碍，休息，服去痛片有效，首先考虑

  • A．丛集性头痛编漏
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• 一痴呆患者有明显的人格改变和行为障碍，定向力和记忆力尚好，头颅MRI仅显示明显的额、颞叶局限性萎缩。该患者最可能的诊断为

  • A．额颞叶痴呆煌锣率抓五城
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• 患者，女性，50岁。20年内眩晕发作8次，近3年持续头晕。在非眩晕发作期，神经系统和耳科检查基本正常。有高血压病史4年，长期用药，控制良好。有发作性头痛史多年，其他个人疾病、职业、家族史无特殊。曾经多次接受颅脑CT/MRI、TCD、脑电图、纯音测听检查，未见明显异常。多次颈椎MRI检查见骨质增生、椎间盘轻度突出并压迫硬膜囊。3、提示：进一步病史问询获知，患者近3年头晕表现为几乎每日均有的头重脚轻，头昏沉不清，症状时轻时重，不伴随视物旋转、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、耳闷，无明确诱发因素。另有长期失眠、颈背酸痛、全身乏力、体重下降、缺乏兴趣、不开心、不愿参加亲友聚会。近2年因病而提前退休。依据病史，该患者头晕可能的诊断是

  • A．颈椎病淘锈弟弦邀亿娃
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• 患者男，35岁。既往体健，养鸽爱好者，无其他不良嗜好。主因“突发意识障碍3小时”来诊。查体：深昏迷，对光反射消失，BP 170/76mmHg，心肺（-），生理反射消失，双侧巴氏征阳性。头颅CT示脑沟回变浅，余未见明显异常。脑脊液清，压力30cmH20。最为可能的诊断是

  • A．代谢性脑病池液易山铅悦园
  • B．病毒性脑炎趁盆
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• 有眼睑下垂的重症肌无力患者还能出现

  • A．复视厚惜族述
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  • C．瞳孔对光反射消失灾丽屡
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