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• 患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。提问：该病人应考虑下述哪些疾病

  • A．低钾综合征纳涨
  • B．周期性瘫痪拉徐扒功辰草
  • C．重症肌无力忧傍灶缎敢纯踪匪
  • D．多发性神经病逢沾佛答夏递
  • E．格林-巴利综合征稿傅朗砖
  • F．F.脊髓灰质炎粗态筑蛾佣麦婚
  • G．G.急性脊髓炎悟也抽押优说豆势
  • H．H.多发性肌炎鼠杜到姐

• 患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。如确诊后服药1月仍不能控制发作，应该

  • A．复查脑电图，进一步明确诊断辽丹笛海紫
  • B．查血药浓度，酌情加量剂柄剃汉膝滩松忽闸
  • C．换用另一种抗癫痫药赤集惨近齿左陪老
  • D．联合用药锣滩故翠女骑欣
  • E．停药观察榆斧假入势之遣叶

• 患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。关于周期性瘫痪，哪些是正确的

  • A．口服10％氯化钾治疗, 日总量可达10g灭糊较搂定检务娘
  • B．甲亢性周期性瘫痪的发作与甲亢的严重程度密切相关脖森汉
  • C．醋氮酰胺治疗有效儿筝纺毕幸必赶遥寨
  • D．女性多于男性玻卸萌
  • E．随年龄增长发作次数增加凝盘塞稿亮吼课
  • F．F.肾上腺素试验阴性，则证实特发性低钾型周期性瘫痪林谜携倍闻霉士孙
  • G．G.低钾型周期性瘫痪在我国，以散发病例多见搏爱
  • H．H.只累及肢体肌肉，口咽肌、呼吸肌不受累辰推兰油墓猛矿掠

• 患者，男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。查体及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，口服丙戊酸钠治疗。患者口服丙戊酸钠治疗1年未再发作，关于该患者治疗正确的是

  • A．可逐渐停药染怀
  • B．一种药物应用时间已长，更换用药救惜仗
  • C．监测肝功能郊饺
  • D．患者已治愈，即刻停药歌鸭牛吐眨慧
  • E．继续服药4～5年光坟瞎抓

• 患者男性，40岁，生活在北方农村，头痛、发作性抽搐2个月，2个月内发生抽搐3次，表现为全面性强直-阵挛发作，近1周头痛加重，为全头痛伴恶心、呕吐。查体：36.7℃，神志清，反应较迟钝，颅神经未见异常，四肢肌力5级，肌张力略增高，右侧肢体肌反射活跃，左侧肢体肌反射亢进，双侧病理反射阳性，诊断为症状性癫痫，全面性强直-阵挛发作收入院。在吡喹酮治疗后第1周病情又加重，头痛剧烈，频繁呕吐，癫痫发作频繁。其可能的原因是

  • A．合并结核性脑膜炎各占晚体乒缺搬弟苍
  • B．脑水肿加重试默量迅吧孩渠搞
  • C．脑囊虫再次感染须决仿基庙彼
  • D．用药后变性的囊尾蚴引起严重急性变态反应性炎症苏疏治扔
  • E．脑室内囊虫使脑积水加重虾纳秒库毛序疼景
  • F．F.脱水剂使用不当醉凑筹锹钓强没佩

• 患者女性，21岁，前天下午出现发热，咳嗽，咽痛，失眠，自服安眠药后能入睡，昨天清晨出现睁眼费力，未在意。下午声音低沉，言语含糊不清，四肢活动困难。二个月前有类似病史。无明确毒物接触史。无类似家族史。入院检查：神志清楚，对答切题，声音低沉，双眼睑下垂，双侧瞳孔等大，光反射存在，压眶见面无表情，张口与伸舌困难，咽反射消失，四肢软瘫，痛刺激下肌力2级，腱反射低，双侧Babinski征（-），颈软，双侧Kernig征（-）。有关Lambert-Eaton综合征的正确说法是

  • A．主要表现为四肢近端肌无力歌得
  • B．男性多见了恼掠闪均基干
  • C．多伴发恶性肿瘤芦册着刃执贷龟涂
  • D．下肢近端无力，活动后疲劳为主，短暂用力后肌力增强桐明民肥茂晕
  • E．颅神经支配区很少受累身弟
  • F．F.多伴有植物神经症状滤膊奔
  • G．G.新斯的明试验阳性熄叉桌聪瓶恩想本
  • H．H.血清AchR抗体（-）错给
  • I．I.盐酸胍治疗症状改善点拐臂唇兄垄
  • J．J.低频电刺激波幅增高，高频电刺激波幅明显下降售魔千相乎钩皂

• 患者男性，26岁，半夜起床时感双下肢乏力，今晨四肢乏力，不能起床伴轻度头痛，无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热；病前大量饮酒史。查体：神志清楚，对答切题，颅神经检查（-），肌张力低，肌力Ⅱ级，腱反射迟钝，病理征（-），脑膜刺激征（-）。患者初步诊断主要应考虑哪些疾病

  • A．急性脊髓炎朗已胖斧诉
  • B．Guillain-barre综合征蛇咳
  • C．急性甲亢性肌病塑拥取纹榆用腔沙篮
  • D．周期性瘫痪析井刀加鸡榜谣
  • E．Lambert-Eaton综合征地原倘棍汗序瞒毫
  • F．F.多发性肌炎响罚峰沟滨渠逆危逢
  • G．G.癔病性瘫痪妄刻
  • H．H.重症肌无力她泼欢侵

• 患者女性，28岁。7天前开始发热，腹泻，经用“黄连素”等药，5天后治愈。12小时前赴宴回家即发现双下肢无力，2小时前全身无力，不能起床。体检：烦躁不安，气促，说话困难，口唇发绀，四肢肌力Ⅰ级，肌张力低，腱反射减弱，痛觉存在，排尿费力，不易解出，呼吸困难。提问：在急诊室首先采取什么治疗措施

  • A．气管插管卡订市润悔
  • B．气管切开小姑位
  • C．吸氧挤机践侦面
  • D．给可拉明、洛贝林等呼吸兴奋剂准辰扶辈业孔全南狸
  • E．静脉滴注氢化可的松病页撒压正首届姑
  • F．F.给抗生素袍治晋壳烟别
  • G．G.肌注新斯的明注变仍径司辛
  • H．H.辅助人工呼吸黎伸膝想圆帖砖伶劫

• 患者，男性，24岁，四肢乏力7天，患者7天前起出现双下肢乏力，5天前开始出现步行困难，双上肢不能上抬，今天病情进一步加重，不能步行，双手不能持物，无大小便障碍。起病10天前曾有腹泻史。体查：双上肢肌力2级，双下肢肌力l级，腱反射消失，病理反射未引出，全身深浅感觉正常。该患者需考虑的鉴别诊断是

  • A．急性脊髓炎序女询麦扎部捎樱
  • B．脊髓压迫症急袜亦浩
  • C．周期性瘫痪销粒叫涛休浪送木汪
  • D．急性格林-巴利综合征月边武
  • E．急性脊髓灰质炎帽妙姿成慧弄

• 患者女性，29岁。渐进性双手抖动1年，不能控制地扭动近6个月，伴注意力不集中、记忆下降，口齿不清、行走不稳3个月。查体：注意力涣散、瞬时记忆减退、情绪易激动。表情怪异、流涎，双手动作性和姿位性粗大震颤伴舞蹈样动作，双上肢肌张力轻度增高，四肢健发射增高。角膜边缘可见K-F环。血清铜和铜蓝蛋白水平明显降低。临床拟诊肝豆状核变性。拟用青霉胺治疗。用青霉胺治疗时，应注意

  • A．维持剂量一般为750~1000mg/d石唇层行宰取客
  • B．宜与食物同时服用寸善担采锈
  • C．用药前应作青霉素皮试，阴性者方能使用系遥暮
  • D．治疗剂量一般为1000~2000mg/d奔原夜
  • E．待症状缓解后改用维持剂量氧血鸦狸击
  • F．F.应从小剂量开始，逐渐增加剂量三芳丁妄哈役晴
  • G．G.起始剂量一般为250mg/d勇种苦昼潮尝锡气怒
  • H．H.宜空腹服用围刀详
  • I．I.宜饭前半小时服用或饭后2小时服用授梦怒迷担灰