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• 患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP 130/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。该患者针极肌电图检查主要选择的部位有
  提示　实验室检查：血CK 521 U/L，LDH 691 U/L。)

  • A．三角肌攻膝庸兵岛义她亮级
  • B．股四头肌捕秆飞崭味寻
  • C．肱二头肌锅笛镜拘炉贪训喉
  • D．小指展肌主有捷崇寨奖沸
  • E．脊旁肌芬谅入研颠岂味
  • F．F.舌肌泳底纤讨

• 患者男，36岁，因“感冒后急起四肢对称性瘫痪7 d”来诊。神经系统查体：脑神经检查未见异常；四肢肌张力减低，肌力Ⅳ级，四肢腱反射减弱，全身深、浅感觉正常。尿、粪常规：正常。目前主要考虑的疾病有

  • A．急性脊髓炎泽此旨糕再叛换
  • B．低钾性周期性瘫痪蹲沙教汗
  • C．脑血管病采捎乘数
  • D．吉兰-巴雷综合征（GBS）尤播研待
  • E．感觉神经节神经病旋啦丰齿惜梦
  • F．F.脑干病变导悟

• 圆锥损伤可出现的症状包括

  • A．双下肢瘫痪及锥体束征异泊片立都毙缸激多
  • B．鞍区感觉缺失陵谨柱己或暖努品惨
  • C．肛门反射消失芽举岸恼全循狡
  • D．性功能障碍签耀陵也乡
  • E．真性尿失禁位泼分烘锻空浴

• 患者女，73岁，因“脑梗死后3年，记忆力减退、反应迟钝6个月”来诊。患者3年前曾因“突发左上肢无力、言语不清3 h”在当地医院诊断为脑梗死。近1年反复出现头晕。既往有高血压和2型糖尿病病史。颅脑MRI：脑内多发长T2信号，累及白质、基底核等，内侧颞叶萎缩，冠状位像显示海马萎缩、颞角扩大。造成患者目前认知功能障碍的原因可能包括

  • A．神经系统退行性病变步栏芹固欧
  • B．高血压朴膨蜂距
  • C．糖尿病缘漏择兆挠滑骄
  • D．脑积水婚愁
  • E．缺血性脑血管病广部丁著挤振睁
  • F．F.营养障碍督钓荣湿宽安暂遗

• 患者女，40岁，农民，因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛，少有间歇期，伴头晕，头重压感，颈部僵硬感，烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦，白天精神萎糜，疲劳、乏力。EEG：正常。诊断考虑为

  • A．偏头痛慨祸旷飞赔酬典妈
  • B．丛集性头痛袄罗骤怒先棉
  • C．紧张性头痛赏辜乔途捆加沫雕轧
  • D．颅内占位病变有试绣
  • E．癔症线欢红抖苦嫂辩
  • F．F.抑郁症笛随洒稳戒裹凤次鲜

• 患者男，57岁，因“下肢无力伴尿潴留2 d”来诊。发病前突发胸痛。查体：双下肢弛缓性瘫痪，T8以下浅感觉障碍。为明确诊断，应检查

  • A．血清学检查偷歼猛党乓双紫将
  • B．脑脊液主失洒贿俊绘朗叮秆
  • C．脊柱X线片判生果李额页谅挺爆
  • D．脊髓CT懒荣乐颠灾纯
  • E．脊髓MRI甩谊尸垮佩蓬辅陆去
  • F．F.脊髓MRA政删队
  • G．G.脊髓血管造影捏溜浩书影粉

• 患者男，58岁，因“反复眩晕3 d”来诊。3 d前早晨起床时出现眩晕，持续约1 min，不伴头痛、恶心、呕吐、构音障碍、面部或肢体麻木。之后在晾晒衣服时出现类似情况，在晚上躺下或早晨起床时又有类似发作。有高血压、心肌缺血病史；有吸烟史。对该患者必须进行的检查是

  • A．Dix-Hallpike试验筹乌
  • B．脑电图侦剂症九晃粪
  • C．颅脑CT膨速脸棉析郎手仍苦
  • D．颈椎MRI囊拥
  • E．前庭功能检查姜寺事吸情元饱

• 患者男，48岁，因“复视2个月，行走不稳45 d”来诊。大量饮酒20余年。神经系统查体：近事记忆力下降，双眼外展受限，双下肢腱反射减弱，双侧指鼻试验及跟-膝-胫试验不稳准，双下肢末梢型感觉减退。最可能的诊断是

  • A．脑干脑炎廉究蹲渗她奉
  • B．脑干梗死瞒祥京浊名匙
  • C．Fisher综合征泥的
  • D．Wernicke脑病军吼送裤答飞围
  • E．进行性核上性麻痹（PSP）阴添侧棚甚经谎解骄
  • F．F.颅内肿瘤私缘泻崖铅

• 58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管

  • A．右侧大脑中动脉皮层支些膊萍妥融株键
  • B．右侧大脑中动脉深穿支凶旺
  • C．右侧大脑中动脉主干蹲壶稼溉蝶
  • D．右侧大脑前动脉深穿支栽垦鸦孤习括爹匆西
  • E．右侧颈内动脉课暴士沫液港诚嘉胃

• 患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP 130/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。可能的诊断有

  • A．重症肌无力冻患
  • B．多发性肌炎爷沾雅象
  • C．线粒体肌病暖袍
  • D．运动神经元病茶相叠威员闻
  • E．颈椎病鼻稳蕉坊缓夕爆寻
  • F．F.周围神经病聚榨支佳谨蛮届