患者男,56岁,因“意识障碍2 d”来诊。有慢性肺源性心脏病病史6年。实验室检查:血pH 7.30,PaO 40 mmHg,PaCO 110 mmHg,BE 6 mmol/L,BUN 6 mmol/L,血钠138 mmol/L,血钾3.8 mmol/L,血浆渗透压280 mmol/L。该患者意识障碍的原因为

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