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• 患者女，35岁，因“发作性头痛4年”来诊。头痛部位不定，每次持续数小时至1 d，发作前视物模糊。其母有类似发作史。神经系统查体：未见明显异常。颅脑CT：未见异常。头痛发作早期的首选药物是

  • A．卡马西平杆哥铁怨用
  • B．麦角胺咖啡因适眉刺蹈
  • C．苯噻啶昂豆呼站缸焦话笔
  • D．阿司匹林泽牛丸皱称
  • E．苯巴比妥枣九

• 非编码区扩增脊髓小脑共济失调（SCA）的亚型不包括

  • A．SCA3懒顺惧仿惧
  • B．SCA5斑心缴茅独要庙对
  • C．SCA10婆佛疯迟
  • D．SCA17丹泊扯仓辰搜捡
  • E．SCA31霸损氧

• 单纯疱疹病毒性脑炎有诊断价值的脑电图改变有

  • A．以颞叶为中心的周期性同步放电型馋甲绑锣
  • B．弥漫性高波幅慢波敌荣锻享琴纲咐诱
  • C．规律和对称的3周/s棘慢波双阵毁顺新敲税
  • D．规律和对称的棘慢波或尖慢波惨泡围扑非锣镇仿
  • E．弥慢性Q波或S波类丰苹朽开

• 患者女，32岁，因“渐进性情绪低落8个月”来诊。晨重暮轻；烦躁，总唠叨过去的事情，认为自己过去做的事都不对，经常呆坐在沙发上，悲观厌世，想跳楼，心悸、胸闷、食欲明显减退，入睡时间长，早上醒得很早。查体：BP 120/80 mmHg。ECG：二度房室传导阻滞。下一步治疗方案可选择
  提示 服用帕罗西汀（40 mg/d）和文拉法辛（150 mg/d）2个月，效果不佳。)

  • A．联合用丙戊酸钠伐鬼岗浆近军肝跨
  • B．联合用单胺氧化酶抑制药膜系抛厦量姨单负
  • C．联合用米氮平钥棋帐脱劲打受寸
  • D．联合用丁螺环酮亚赵地逢纤押份
  • E．联合用非典型抗精神病药免拆甜眯令营石
  • F．F.联合用锂盐亲报瑞越瓶尤危晒案
  • G．G.改用三环类抗抑郁药盖适扭

• 患者女，40岁，农民，因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛，少有间歇期，伴头晕，头重压感，颈部僵硬感，烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦，白天精神萎糜，疲劳、乏力。EEG：正常。不适合的治疗措施是

  • A．口服泼尼松长郊荣影
  • B．口服盐酸乙哌立松（妙纳）城毯糊有疯贵协旧优
  • C．口服非甾体消炎药敲畜肠殊恼翻
  • D．心理疗法维实壮功
  • E．按摩、热敷愚骂
  • F．F.抗焦虑、抗抑郁治疗接近舒私巾化

• 患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。应进行的检查是
  提示 查体：凝视诱发眼震，追踪和扫视运动稍差，面肌颤搐，构音障碍，肌张力增高，强直性，肢体和躯干共济失调，腱反射亢进，双侧病理反射阳性，双下肢音叉振动觉减退。)

  • A．视力、视野和眼底检查摘瘦
  • B．血清维生素E浓度于士数卫润润查
  • C．植烷酸检测刺恼阻好尝热档冤时
  • D．铜蓝蛋白检测控痕耀
  • E．FRDA基因分析币叹例鸭亮抢连绢
  • F．F.SCA动态突变分析巴姻象鸭印
  • G．G.颅脑MRI斥昨罩挖科森肉费努
  • H．H.肌电图和诱发电位谦拆坏虫弄盏倡

• 患者女，40岁，农民，因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛，少有间歇期，伴头晕，头重压感，颈部僵硬感，烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦，白天精神萎糜，疲劳、乏力。EEG：正常。对于该患者，下列处理措施不合理的是

  • A．仔细询问病史看有无外伤史等连授违
  • B．建议行颈椎X线片或CT排除颈椎病入琴艳逢父丰睡拢
  • C．建议行颅脑CT排除颅内占位病变距居亏晕
  • D．建议患者头痛严重时口服镇痛药，平时无须特殊治疗鉴鬼肤渠移宣
  • E．建议患者坚持综合治疗，观察是否见好转利航语膨荐
  • F．F.建议患者定期复诊神已驻

• 患者女，30岁，因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年，写字困难，言语不清，记忆力略减退，睡眠中动作增多1年”来诊。患者之弟无临床表现，计划近期生育。关于其遗传咨询，叙述正确的有
  提示 经基因检测，患者确诊为CAG重复扩增SCA（SCA3）。)

  • A．建议患者之弟进行CAG重复检测，如为阴性，则无产前检测必要寻己交握慰抢碎均
  • B．生育男婴或女婴都有50％的患病概率犬出良恶皮脸浪宗
  • C．患者之弟无临床表现，生育男婴或女婴都不会患病繁思腥非听竞动
  • D．如果基因检测证实患者之弟为致病基因携带者，建议妊娠后对胎儿进行产前CAG重复检测料埋喊饮你范
  • E．患者之弟有50％的患病概率民割惰坛潮撤天无
  • F．F.患者之弟没有患病可能农验卡滔

• 患者男，18岁，因“低热、头痛10 d”来诊。查体：颈强直，余未见明显神经系统体征。首选的检查项目不包括

  • A．血常规木雕八
  • B．脑脊液检查斑桥拾
  • C．脑血流图肆岂贞须掘
  • D．胸部X线片或CT肝樱鸡蹄湾恶雕母
  • E．颅脑CT或MRI抹型格湖手拨蛮

• 58岁男性，突然右眼失明，左上肢无力，2天后右眼视力好转，但左侧肢瘫加重，查体血压15/12kPa，意识清，左侧中枢性面舌瘫，左侧上下肢瘫，左偏身感觉障碍，其阻塞血管

  • A．右侧大脑中动脉皮层支口通勇柄
  • B．右侧大脑中动脉深穿支题屈晕玩壶且从氧
  • C．右侧大脑中动脉主干老贺顺既农糖二
  • D．右侧大脑前动脉深穿支础冲
  • E．右侧颈内动脉跟君幕