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• 患者女，20岁，反复出现左眼黑蒙，视物不清，之后约40 min出现右额颞部剧痛，伴呕吐、面色苍白，持续约5 h进入睡眠状态，次日恢复正常。应诊断为

  • A．蛛网膜下腔出血文等梳均财禽圣扬
  • B．椎-基底动脉短暂性脑缺血发作（TIA）米斯友度艘图效
  • C．无先兆偏头痛素撞
  • D．有先兆偏头痛谦谁量
  • E．特殊型偏头痛侦笨

• 关于脆性X-震颤共济失调综合征（FXTAS），叙述正确的是

  • A．多在20～50岁发病，表现意向性或动作性震颤，步态或肢体共济失调，很少伴认知衰退屯肤防肝舰
  • B．女性多于男性赏哪嘉
  • C．是FMR1基因40～60次的中间突变导致嚷蜓毛脏蜂
  • D．可表现为帕金森综合征、自主神经障碍（尿失禁、阳痿等）和多发性周围神经病筹弄室平
  • E．脆性X综合征导致FMR1的RNA获得了一种毒性功能，而FXTAS导致FMR1功能丧失煤共

• 患者男，30岁，因“肢体无力3个月”来诊。3个月前无明显诱因出现四肢无力，骑车、上楼、持重费力，长距离行走后症状加重，伴心悸，休息后好转，无饮水呛咳，无肌肉、关节痛，无晨轻暮重。既往体健，家族史无特殊。查体：BP 130/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 106次/min，律齐，无杂音；腹平软，双下肢无水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，对答切题；双侧眼裂等大，无复视；双侧鼻唇沟对称，示齿口角无偏斜，伸舌居中，舌肌无萎缩，咽反射正常；转颈、抬头力弱，头部下垂；翼状肩，冈上肌、冈下肌萎缩；四肢近端肌力Ⅲ级，远端肌力Ⅴ级，感觉无异常，四肢腱反射减弱，双侧病理反射未引出。该患者针极肌电图的表现可能有
  提示　实验室检查：新斯的明试验（－），血乙酰胆碱受体抗体（－）。神经电生理检查：重复电刺激未见波幅明显递增或递减现象，上下肢周围神经的神经传导测定正常，肌电图呈肌源性损害。)

  • A．运动单位电位时限明显缩短签吸增
  • B．运动单位电位多相波增多赔犁谈
  • C．运动单位电位波幅升高谱康化躲进置切试怎
  • D．运动单位电位波幅降低买状喝厌九外颗校
  • E．大力收缩募集相呈病理干扰相之杂紧变扛先
  • F．F.大力收缩募集电位单纯相麻躬伟左奥棚

• 患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR 120 mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。不恰当的治疗有

  • A．抗感染治疗哄鸦婚滚肚堤付
  • B．小剂量糖皮质激素喇来
  • C．大剂量糖皮质激素孝错遭陷
  • D．糖皮质激素冲击治疗撑拿煤肿
  • E．环磷酰胺俗上野鲜辛
  • F．F.血浆置换健魔

• 患者女，30岁，因“四肢关节肿痛伴发热2个月，癫痫样发作2次”来诊。查体：意识模糊。实验室检查：血常规三系减少，ESR 120 mm/h，RF（＋），ASO（－），尿蛋白C（++）。抗生素治疗无效。下一步最需要检查的是

  • A．抗核抗体谱烘洲友
  • B．补体C3肢纠殖蝴拆
  • C．24 h尿蛋白定量急鸡
  • D．脑脊液检查嫁取矿抹
  • E．骨髓细胞学蝶退
  • F．F.颅脑CT张萌养柳钟鸟央

• 关于眩晕，叙述错误的是

  • A．是一种运动幻觉窑冻旷善
  • B．重要病因是前庭系统疾病放黄用如
  • C．感到周围环境在运动或自身有旋转感论菊懂吊命协
  • D．是一种特异性症状迎灰吼滤骄疤文
  • E．是行走时不稳、失去平衡控制的感觉尸恶侮

• 重症肌无力的发病机制是

  • A．乙酰胆碱合成和释放减少死坡艰低掘悟坑
  • B．产生乙酰胆碱受体抗体妥纪试嗓
  • C．胆碱酯酶活力受抑制钢饭
  • D．终板电位下降引起去极性阻断塌叉甚输避永
  • E．肌膜对某些离子的通透性异常蝴喇疯婶摘占税

• 脑脊液离体后不久自发凝固，称为Froin综合征，表示蛋白质含量

  • A．多超过5g/L欧恨浮
  • B．多超过7g/L孔从
  • C．多超过9g/L青赞废趴舱趁绳缩
  • D．多超过10g/L阿业帖
  • E．多超过15g/L扎年列打绘

• 患者女，40岁，农民，因“受刺激后出现持续性头痛2年”来诊。头痛为双颞及后枕部持续性钝痛，少有间歇期，伴头晕，头重压感，颈部僵硬感，烦躁、心悸、耳鸣、失眠、多梦，白天精神萎糜，疲劳、乏力。EEG：正常。对于该患者，下列处理措施不合理的是

  • A．仔细询问病史看有无外伤史等惑拘
  • B．建议行颈椎X线片或CT排除颈椎病亚屯香若
  • C．建议行颅脑CT排除颅内占位病变幅递期民吞体重黑
  • D．建议患者头痛严重时口服镇痛药，平时无须特殊治疗斜窗爽
  • E．建议患者坚持综合治疗，观察是否见好转投灾抢
  • F．F.建议患者定期复诊治碗扒狼则叉乒

• 患者女，35岁，因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。
  家族史：母亲58岁健在，父亲30岁时因车祸死亡，祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体：智力好；吟诗样语言；慢眼动、突眼，水平眼震，眼轮匝肌及面表情肌可见束颤；指鼻、跟膝胫试验明显不稳，下肢腱反射活跃，未发现感觉障碍。临床诊断可能是

  • A．痉挛性截瘫耗单揉腐剧梨纹茂秘
  • B．遗传性感觉运动神经病滤快丢括
  • C．遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型伴号光鞠
  • D．弗里德赖希共济失调险一
  • E．线粒体脑肌病抵齿田乐减