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• 食管裂孔疝的临床表现为

  • A．胃食管反流症状，表现为胸骨后或剑突下烧灼感、疼痛、反酸等破盘印帆与茶滋狐螺
  • B．嗳气及腹胀好归赞
  • C．吞咽困难疯境彩址
  • D．胸闷、气短、心悸比莲酸肃擦
  • E．误吸蒜炎势嘴浅芒

• 下列哪项不是食管癌的手术禁忌证

  • A．顽固性胸背痛壤输目凭抚验控渗
  • B．食管严重狭窄腾饶雷夜槐核防
  • C．声音嘶哑、刺激性咳嗽堆摸篇监隔旅二
  • D．侵及邻近器官或有远处转移呼主谅
  • E．全身情况差或有严重心肺功能不全沾不苍脸

• 患者男性，55岁，因进食哽噎感4个月入院：患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐泽加重，近3周只能进全流质，体重下降5公斤。体检：T36.2℃、P83次／分、BP145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。目前初步的诊断是什么

  • A．食管憩室值昼驳凳昨
  • B．食管腐蚀性狭窄夕贪拿孝妹语
  • C．食管癌名逮缝协知愁已撒
  • D．食管炎袭忆
  • E．食管痉挛体枯
  • F．F.食管平滑肌瘤当叮删呈格

• 对食管平滑肌瘤诊断有帮助的检查除外

  • A．X线片请姥倡栗父猴跨入录
  • B．钡餐造影卫号厂鬼手芒
  • C．胸部CT蓬本科蚕霉番惊
  • D．纤维支气管镜找缝帽迎群
  • E．ECG偷慈虏逝裂格孕催

• 关于食管癌超声内镜检查的描述不恰当的是

  • A．可观察局部淋巴结大小橡析凡酒傻恼
  • B．可判断肿瘤侵犯深度骗批域中
  • C．可观察局部淋巴结内部结构钥枕违絮平女
  • D．可观察食管周围组织有无受侵同豪菊二尿帅卸怎萌
  • E．可适用于各种食管癌病例纪菌会

• 患者男，67岁，因“经常出现胸骨后及上腹部疼痛，有时有反酸”来诊。患者胸内常听到咕咕响声，无明显吞咽困难。食管造影及食管测压：膈上食管憩室合并食管裂孔疝。最好的治疗方法是

  • A．保守治疗，口服洛赛克抑酸劲量沟球咽尖锐梁却
  • B．内镜治疗侮吴
  • C．单纯行憩室切除术翠促都铃同缴煮
  • D．憩室切除＋食管裂孔疝修补术披允情
  • E．憩室切除＋食管裂孔疝修补＋胃底折叠术力拍托琴较蜓垒普

• 食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的

  • A．小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补区姨冶算举孤岗
  • B．如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗览劣降坟免素敏付贱
  • C．术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补厌喷除山捏
  • D．伴有食管恶性病变时应选择食管切除术晒辜恼存贩匙送勿
  • E．如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术纠沙苍

• 患者男，68岁，因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口，行部分食管部分胃切除＋食管胃弓上吻合术。术后7 d，胸腔引流量300～500 ml/d。T 37.9 ℃，HR 110 次/min。
  血常规：WBC 9×10/L，N 0.91。目前考虑的诊断有

  • A．单纯脓胸挡凶眼梨腔务
  • B．乳糜胸闷竞晃考警亩喂快
  • C．吻合口瘘闷载番
  • D．胸胃穿孔赵千闷
  • E．胸腔出血扎斑盾角恋瘦死
  • F．F.胃扭转边伍云贱杂惠

• 关于反流性食管炎，以下哪项描述不恰当

  • A．吸烟可诱发胃、食管反流引川再
  • B．如持续时间短且不造成食管黏膜损伤，则属于生理性反流激堂坦绞一寻折钱或
  • C．迷走神经切断术，不破坏贲门结构，故不会引起反流千足稼
  • D．属于GERD中的一种回臂妨死不进北掌
  • E．长期置胃管可造成反流肾慢

• 患者女，30岁，数年来吞咽不适，有时可闻及“咕咕”声，并有吞咽困难，时常呃逆，口臭，行X线钡餐检查，结果如下图所示，应诊断为

  • A．食管平滑肌瘤畅介受距水偶碗彻
  • B．膈上食管憩室时怖蛮咏腥妄翅
  • C．食管癌七殖峰列蕉秆
  • D．Zenker憩室漏带前蚁踪砍染审够
  • E．贲门失弛缓症抄跨葵眉猜评御愧