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• 男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。下列情况提示有远处转移，除外

  • A．锁骨上淋巴结肿大受持供呀牙后冰轨
  • B．肝大着荒丰背忌饼爷健戏
  • C．胸水性愧陆羽
  • D．腹水问缝鼻烤艺
  • E．明显消瘦脑伪句

• 男性，38岁，因吞咽困难，严重消瘦到医院就诊，食管吞钡检查示食管下段呈鸟嘴样改变。其诊断主要应考虑

  • A．食管下端癌魂庆居桥妙
  • B．食管憩室宰聚尤早添
  • C．反流性食管炎危序孔呈目疑甩
  • D．贲门失弛缓症苍坏眉栽
  • E．膈疝腐座助厉

• 男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。针对以上患者，既能明确病变性质，又能清楚地发现病变具体位置的检查是

  • A．食管钡透菠漏梅暖雀锅
  • B．食管拉网梅序架碍颗反除眉烂
  • C．CT定店放度版惧做
  • D．食管镜典愿魄倘苏球巡
  • E．食管吞钡拍片楼膝

• 男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。此时，临床医师最应注意的临床生化指标是

  • A．血糖朝庙降
  • B．血气理弄能乡撒虾
  • C．肝功能母画愁遗孤太咱冠辫
  • D．肾功能烂婆
  • E．电解质照恶读验梳

• 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。最合适的治疗方法为

  • A．二尖瓣替换术纸障
  • B．二尖瓣整复术搜枪血游队胃
  • C．二尖瓣直视分离术秆试
  • D．二尖瓣闭式分离术翁妈赞野段
  • E．不需手术坛箱惯弊

• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果患者体格检查中发现有发绀存在，则其原因为

  • A．年龄较大归了依六摘献匙蚂仆
  • B．缺损较大致光伍抬服送至
  • C．肺动脉高压瞒播或拆脖果柏
  • D．右向左分流怠扮精超于
  • E．右心衰竭叙忧

• 男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术病理诊断为腺癌，若手术治疗，应选择何种手术方式

  • A．病灶局部切除术哀撕三抵巩厘献盘
  • B．肺段切除术狸着序群闹
  • C．肺叶切除术标约
  • D．肺叶加肺段切除术随符煮砍闪
  • E．全肺切除术衣摆产兼刃榨槽

• 患者男，40岁。24小时前施工时右下肢被钢筋砸伤，X线摄片未见明显骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重，胀裂感。体温39℃，脉搏125次/分，血压150/95mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭。本病可能的诊断是

  • A．芽孢菌性蜂窝织炎山袍施景沸
  • B．厌氧性链球菌性蜂窝织炎倡割酬葬
  • C．大肠埃希菌性蜂窝织炎决蔑者逐秧虹门钓善
  • D．梭状芽孢杆菌感染巴央校
  • E．变形杆菌感染德径红

• 患者女，50岁。拟行子宫内膜癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查示房颤。当手术分离膀胱与子宫间隙时，ECG显示室颤，首先采用

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  • D．胸外电击除颤惑垦
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• 男性，20岁，心悸、气促2年。体格检查：轻度黄疸，颈静脉怒张，血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)，脉搏120次／分、细弱，偶尔触及奇脉。心音遥远，肝大，腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎。下列哪项是外科手术的最重要适应证

  • A．血压12/10kPa申悠妥对斜哨垒兔
  • B．肝大、轻度黄疸军夺
  • C．心电图示低电压屋伸驶单戴弃胜派
  • D．静脉压2.65kPa(27mmH20)旬救躲障
  • E．有腹水，下肢浮肿贴年喉疲