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• 女性，出生后3天出现呼吸困难。查体：左胸腔内闻及肠鸣音，气管右移，舟状腹。X线胸片检查：左侧胸腔内可见多个透光区。根据患儿症状、体征，结合辅助检查，可能性最大的是

  • A．膈肌破裂陈啄
  • B．滑动性食管裂孔疝渡哭哥蝶
  • C．食管旁疝酱镇扯廊乱衣砖邀
  • D．Morgagni孔疝嘉则乔
  • E．Bochdalek孔疝煌共炒腹肝

• 成人患者，车祸伤腹腔内出血，失血量约700ml，烦躁，面色苍白，皮肤湿冷，BP110/93mmHg，脉搏100次/分。即刻采取的扩容措施最好为

  • A．全血棍沈洲吞
  • B．血浆问讯伙负群怕藏
  • C．平衡液说丝烦青烤认掉继
  • D．右旋糖酐碌墙油掏罪捏
  • E．葡萄糖盐水复兆盼旦歌

• 男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变，病理切片检查确诊为鳞癌，则最佳治疗方案是

  • A．手术切除券狡未
  • B．放射治疗包盏须箩
  • C．化学治疗迎桨塔愚迎牛卷
  • D．化学治疗后手术切除蠢帮丙
  • E．放射治疗后手术切除越培损录殿珠洽

• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后，低血压持续半小时仍难纠正，频发室性期前收缩发生，此时应考虑

  • A．可能出现心肌梗死，立即采取紧急处理措施衣朽湖男泻眉繁灭
  • B．出现心衰，立即给予强心药处理宝祥咳吧灿捕鼠涨
  • C．血管调节中枢麻痹，应用糖皮质激素辱液
  • D．围术期输液量不足，应加快输液速度兔撑虫重耍衡石广淹
  • E．血管反应性差，应用血管活性药物样奇讽慎低

• 男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。下列情况提示有远处转移，除外

  • A．锁骨上淋巴结肿大钟膀周剩咽洲券扁胸
  • B．肝大咳病夺
  • C．胸水葵巾阶沿播哈汪
  • D．腹水颈尊摩软就
  • E．明显消瘦早响往匹秋赔吊酒

• 男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。如果心导管检查结果房缺约5cm×5cm，肺动脉压力为80mmHg，则决定其能否手术的主要因素为

  • A．缺损的大小然疾川劣拖跃捕商
  • B．缺损的位置掏妻挎或盆各涛忽
  • C．肺动脉压力辜捎骤修饶缎半判店
  • D．肺血管阻力板抽笼扣漫
  • E．病人年龄涛人鞠

• 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全妥贸或甘译和筐量娇
  • B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄肝赌稍个堵
  • C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全丁赶艰
  • D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄垮览竭
  • E．肺癌直之古佣素

• 女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。最可能的诊断是

  • A．胸骨后甲状腺肿仁氏指击院
  • B．神经纤维瘤桨窜采虾曲兆望亮
  • C．淋巴瘤灶抬
  • D．畸胎类肿瘤实惠
  • E．胸腺瘤秩泡

• 男性，12岁，误服烧碱溶液约30ml后20分钟，口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安，拒绝进食。经过治疗，患儿吞咽功能一度改善，但3周后再次出现吞咽困难，仅能进半流质，食管吞钡X线造影显示：食管中上段长约5cm狭窄段，适宜的治疗是

  • A．狭窄段切除，食管胃颈部吻合术慕猫进
  • B．结肠代食管手术俩喝装涛院奖炼欠毁
  • C．胃造瘘术遇土杆款吞若亏例
  • D．空肠造瘘术屑娱脂谅赤桌晚幅
  • E．食管扩张术怒山旱射市烘杠垂

• 男性，62岁，患食管癌入院后经左胸行食管癌切除弓上吻合术，术后第2天起，胸腔引流管引流液呈淡血性，量为每天600～1000ml，体温基本正常，但患者胸闷、气急、神萎。摄床旁胸片示：左胸腔大量积液。（假设信息）胸水乳糜定性为阳性，乳糜胸确诊，进一步采取的治疗措施有

  • A．维持营养及电解质平衡，保持胸腔引流，不需手术司幅宽奉朽拨弯只
  • B．必要时行开胸胸导管结扎术葵栋鸣
  • C．耐心等待胸水吸收暂胀腿即让锄碑
  • D．抗感染治疗蛙葡酷机
  • E．解痉、平喘，注意营养平衡果万络接生骆照症素