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• 患者女，30岁，农民，因“房屋倒塌压在上半身30 min，呼吸困难”来诊。查体：意识清楚，BP 130/86 mmHg，P 100次/min，R 30次/min，结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤淤斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是

  • A．早期创伤性休克席酿陡葵静恒滨棒
  • B．创伤性窒息咽赌
  • C．挤压综合征塌著可房赠术
  • D．开放性气胸煎脑
  • E．眼结膜损伤露翼

• 男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是

  • A．牵引固定发乡
  • B．胸带固定牙稳脾罗
  • C．胸腔闭式引流题虽
  • D．剖胸探查术迁类墙舅胶熟芝耻
  • E．气管插管，辅助呼吸火后敢

• 女性，78岁，1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。除肋骨骨折外还应考虑下列哪项诊断

  • A．多根多处肋骨骨折烟殿声
  • B．右侧血气胸久看趁
  • C．右侧中量血胸球突步诞帅
  • D．右侧大量血胸驾戒君践雨贱挑
  • E．右侧少量血胸归旧辆岛来康夺饰继

• 胸腹联合伤应禁行的检查是

  • A．胸、腹部CT搜夹
  • B．胸、腹部X线片轨个物章馆
  • C．胸、腹部B超劳效愤羊卧诚咐窜问
  • D．肠道气钡双重造影匆个竞迁折议伞缘筑
  • E．胸、腹部MRI衫应牙言展粉雾疗销

• 肺冲击伤又称爆震伤，下列临床特点，不正确的是

  • A．主要病理改变是肺泡破裂和肺泡内出血，其次是肺水肿和气肿蚀朱赴喝碗币
  • B．致伤因素只限于地面的爆炸冲击波源孙体玩诉尺
  • C．主要临床表现为胸痛、胸闷、咯血、呼吸困难，口鼻部流血性泡沫液为特征性表现鉴其悠烫况惕神拐迈
  • D．听诊双肺可闻及湿性啰音，X线检查可见肺斑片状阴影漆柱轿病何应
  • E．治疗主要以保持气道畅通、纠正低氧血症、防治肺水肿和肺部感染为主肿捞

• 患者男，26岁，因“刀刺伤15 min”来诊。查体：意识模糊，R 34次/min，HR 110次/min，BP 90/65 mmHg，右胸可见长约2 cm的伤口。患者开胸探查发现刺伤了肋间动脉，予以结扎止血。出现进行性血胸常见于以下部位受伤，除外

  • A．胸廓内动脉代询扩罚
  • B．胸廓内静脉粥素配湾
  • C．肺组织顺益芒他
  • D．肋间动脉壳畜件煎
  • E．肋间静脉市旷旷

• 胸腹联合伤是指

  • A．由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，不伴膈肌破裂碌以乎葬拒和戒坡
  • B．多发伤的一种称谓劈龄震
  • C．由同一种致伤原因造成胸部和腹部的同时损伤，并伴有膈肌破裂冲逐
  • D．复合伤的一种称谓习揪窄固橘
  • E．由同一种致伤原因造成的多解剖部位的损伤届姥院遇著烧贫

• 心脏贯通伤出现的贝克三联症(Beck triad)，是指

  • A．中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低夸仆驴央词
  • B．静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小脚屋困痒卖
  • C．静脉压降低；心音遥远；脉压变小纪僚注走铲
  • D．中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低办辽
  • E．静脉压升高；心音正常；脉压差增大向美闪

• 男性，25岁。被刀刺伤左前胸部1小时急诊入院。查体：血压：80/50mmHg。颈静脉怒张，脉搏细弱，心音遥远。首先要采取的紧急救治措施是

  • A．输血补液抗休克绣称玉砌成敞绵冬
  • B．胸腔穿刺撕享
  • C．心包穿刺挺辉强时顶庭
  • D．急诊室剖胸探查贯棵
  • E．胸腔闭式引流治情摄屠鲜冈束

• 男性，22岁，1小时前被人用刀刺伤左前胸后送入急诊室。查体：血压80／50mmHg，神志清楚，呼吸困难，面色苍白。左前胸3、4肋间有一个2cm长伤口，心音遥远。急救处理后还应考虑先进行下列哪项检查

  • A．正侧位胸片患硬馅树砌巡滴肩
  • B．超声心动图铸吵度邮其牌蜜
  • C．胸部CT以榆威另衬牛
  • D．床旁心电图筒忽打
  • E．床旁胸片棚庙坏帽药红