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• 患者男，32岁，因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现，上消化道造影：胸中段食管处卵圆形肿物，食管管腔偏心性狭窄，边缘光滑锐利，食管黏膜无紊乱和中断。不宜采用的诊断手段是

  • A．X线钡餐造影类劳做
  • B．胸部CT敬舅向被主藏权远至
  • C．食管镜活检项妨发进应
  • D．腹部B型超声射泥
  • E．胸部MRI蜂淹划

• 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。药物治疗无效时，首选治疗方案是

  • A．食管扩张治疗幻盾累友客厦
  • B．肌层切开钓栽谢约
  • C．肌层切开加短Nissen挑弦姓声卧秀臣摘
  • D．肌层切开加Nissen加胃成形术章新拾截
  • E．心理治疗醉燃洒

• 食管癌好发于食管的

  • A．颈段旺底浇压蜡
  • B．上胸段肝优英骄常笛
  • C．中胸段益恰疗穗
  • D．下胸段咐姻系斯严拿好
  • E．腹段稻复扁搞力救垒烧鞠

• 早期食管癌是指

  • A．病变局限于肌层内守邻这
  • B．病变局限于黏膜及黏膜下层斯乃熔决含嗓进返
  • C．无吞咽困难症状板粮乱筝
  • D．病变＜3cm编息
  • E．无淋巴结转移株萍残

• 女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐食管检查示食管中段有7cm长不规则充盈缺损。最佳治疗方案

  • A．先放射治疗后，3周内手术切除府天辛直俊骆坐窑括
  • B．放射治疗挖七可概评荣束做
  • C．手术切除乳肩川
  • D．化学治疗退围
  • E．中医治疗测吗

• 患者男，68岁，因“食管胸中段癌”来诊。经左胸后外侧一切口，行部分食管部分胃切除＋食管胃弓上吻合术。术后7 d，胸腔引流量300～500 ml/d。T 37.9 ℃，HR 110 次/min。
  血常规：WBC 9×10/L，N 0.91。为明确诊断可实行的检查项目包括
  提示 胸部X线片：主动脉弓旁水平有一小气液平面。连续观察3 d，气液平面的位置及大小似在不断变化。胸腔引流液量增至500～700 ml/d，性状略显混浊。)

  • A．食管碘油造影晚厦烈吩悔缘闲
  • B．口服亚甲蓝择摄
  • C．胸部CT锋暗断陡夺赔图去舅
  • D．胸腔积液苏丹三染色馒正蝶政郑傍
  • E．胸腔积液细菌培养＋药物敏感试验壶剑烧典降视衰斤
  • F．F.血培养取深厨范尖库级稍

• 早、中期食管癌常用的手术方法是

  • A．食管癌切除，空肠食管重建术伪纠掀犬短
  • B．食管癌切除，结肠食管重建术逝游漆升堤啄股票
  • C．食管癌切除，胃食管重建术啦同投
  • D．食管胃转流术内羊动伍祝糊
  • E．胃造瘘术爸粮灵卵

• 食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成，哪一项除外

  • A．吻合口狭窄左切影雀溪式
  • B．幽门成角则叙挖蜘蝴麻寒矿
  • C．迷走神经干被切断碰帽绳赏捡脏况
  • D．长期卧床活动减少廉嫂玩涂圣丑狮勉
  • E．低钾血症慎演驴矮由爹

• 患者女，55岁，因“胸骨后不适2年余，进冷食或稠厚食团时出现阵发性绞痛3个月，放射至颈、肩、背及上肩”来诊。心电图：窦性心律，正常心电图。食管X线钡餐：食管中下段有不规则收缩，张力高，运动亢进，呈节段性痉挛。最可能的诊断是

  • A．心绞痛三印邻竿腊染脉修梯
  • B．贲门失弛缓症袋肢具
  • C．弥漫性食管痉挛时稀刺剃
  • D．食管裂孔疝杨纽分绢夹
  • E．胃食管反流病饺恰离

• 早期食管癌钡餐造影分型有

  • A．斑块型潜治随杜具极桥驻药
  • B．乳头型冰朗贺翅扁伯垃的
  • C．糜烂型席储元宿假拔
  • D．平坦型含砍郎技谷总费
  • E．髓质型嘉茄宇