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• 关于肺动静脉瘘，叙述错误的是

  • A．可导致低氧血症沈鼠捧炊脾雪书浅秩
  • B．可导致血二氧化碳增高资陪殊悔恨钢无溪
  • C．可导致红细胞增多症逐鄙
  • D．易致细菌感染蓄持点时
  • E．一般无通气障碍融运

• 患者女，8岁，因“寒战、发热、咳脓痰2 d”来诊。查体：T 39.2 ℃，左肺闻及湿啰音。胸部X线片：左下胸部大片致密影。给予抗生素治疗，2 d后症状加重，胸痛伴呼吸困难，左肺呼吸音减弱。复查胸部X线片：左侧胸腔积液。抽取胸腔积液进行细菌培养，可能性最大的致病菌是

  • A．大肠埃希菌盖耻钉质
  • B．沙门菌即溉枕汁芦船丹
  • C．金黄色葡萄球菌嗓治翼骆
  • D．结核杆菌娃吨恼较趟力哪
  • E．草绿色链球菌曾抓已

• 食管裂孔疝的手术适应证包括

  • A．Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术赤识危溪央逝囊稳畅
  • B．经内科治疗6个月以上症状无好转者喘储泽役州愧艇瘦闹
  • C．有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等浓论求塔
  • D．Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者亮黑泊推谊逐尼雀
  • E．重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者节旺雨绢

• 患者男，26岁，因“20 min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP 105/77 mmHg，P 90次/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2 cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为

  • A．立即闭合胸部创口荐用效册累卸入
  • B．静脉输液泪偏官棍
  • C．胸腔闭式引流平付惭护眠凑悔
  • D．拍摄胸部X线片贫晶坦狗修损触整
  • E．开胸探查疲览代

• 患者男，36岁，因“午后低热、乏力、食欲减退3个月”来诊。患者近3个月体重减轻、盗汗，偶有胸痛。最可能的诊断是

  • A．原发性肺癌蜡宪厌负日锅磨
  • B．肺结核跪干质陕法景耳飞舌
  • C．肺隔离症太崭劣舞拆窗患创
  • D．肺脓肿汇搞支伐乎译
  • E．肺炎垄伟

• 女性肺癌相对多见的是

  • A．鳞癌抄按俯
  • B．小细胞癌矿所驳击宴
  • C．腺癌挠悦息飞
  • D．混合型癌虏冈音败乱
  • E．大细胞癌各歉阻慧德

• 患者男，62岁，因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体：未见异常。电子胃镜：红色柔软的胃黏膜，自贲门向食管下段延伸，与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。可作为确诊依据的检查是

  • A．胸部CT乳依犹券负专园丙
  • B．pH测定绿辰予经
  • C．核素成像舞察玻溉虏宇婚
  • D．内镜检查＋组织活检百狠锹倦间专总
  • E．食管黏膜电位差测定鲁宣挣东

• 支气管胸膜瘘的常见症状有

  • A．咳嗽、咳痰研罪寨爬财
  • B．胸闷、呼吸困难聚饥碎朵
  • C．咯血还疾铃训蚊浮辣投冲
  • D．全身感染中毒症状晶后芝舅么迅来那五
  • E．胸痛几束

• 患者男，46岁，因“车祸伤”来诊。患者生命体征平稳，胸部X线片：右侧第4肋骨骨折，可见骨折断端轻度移位。现在最佳的处理是
  提示 复查胸部CT，发现患者存在胸腔积液，右侧大量气胸。)

  • A．胸膜腔穿刺寒数周估瓜脏棵
  • B．胸腔闭式引流内继村
  • C．输血脊愿罢钞贴杂财心帝
  • D．补液容六化颈妇浩症
  • E．粗针穿刺排气雨院心叹翻摊向滴
  • F．F.克氏针固定肋骨但查闻计麦战乃孩

• 患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018～1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应、血军团菌抗体、癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样、肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移、全身衰竭死亡。胸膜间皮瘤常见临床症状包括

  • A．石棉接触史滔仓熔慢左许抹矮
  • B．起病缓慢，临床表现多种多样勿竖炭仗湾
  • C．呼吸困难匪圣峰鞭脏甩叙挽
  • D．剧烈胸痛望求停伞
  • E．干咳和气短管或浓括菊寒树瓶
  • F．F.胸腔积液慌订稠族观姿顽