患者男性,40岁,银行职员,“颈痛伴右上肢痛2周”就诊。患者2周前因加班伏案工作12小时后出现颈痛和右上肢痛,具体部位为颈后、右肩胛区、肩胛间区、前胸和右上肢外侧(包括手)疼痛呈持续性,但程度较轻,服用芬必得可缓解疼痛,持续坚持工作,程度逐渐加重,2天前开始出现右前臂和桡侧三指麻木,服用芬必得也无法缓解疼痛,无法坚持工作而来就诊。患病以来无头痛、头晕、视物模糊、行走困难和踩棉花感。既往史:35岁起有反复颈痛史,每次服用芬必得止痛。无其他病史。查体:颈椎各方向活动略受限,颈两侧均有压痛,以右侧明显;双上肢均无肌力减退,针刺觉检查正常。颈椎X线片示颈椎曲度变直,C、C、C椎体有骨赘增生,椎间孔无明显狭窄。4、该患者 Spurling i试验、引颈试验、颈神经根牵拉试验和肩外展试验检查阳性,而 Hoffmann征和 Babinski征为阴性,膝腱反射和跟腱反射正常引出,双下肢肌力5级,无感觉障碍。诊断为神经根型颈椎病。选择颈椎牵引进行治疗,牵引的角度为

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