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• 食管裂孔疝的手术适应证包括

  • A．Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术梅配忙瞒笑
  • B．经内科治疗6个月以上症状无好转者同绸鞠释四简谜
  • C．有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等幕攻示消
  • D．Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者尼八森哲恨押赠驳
  • E．重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者嚼化拨剃

• 结节病的致病因素包括

  • A．免疫系统功能紊乱拔仪寨涉单
  • B．感染因素聋空誓已
  • C．维生素D失调鼠吞
  • D．基因相关椒拿荒析药殃蓝国
  • E．甲状腺疾病壳孩

• 气管、支气管腺瘤最常见的病理学类型为

  • A．支气管类癌摆历遇茶桃伍季惠勺
  • B．腺样囊性癌情晨内出
  • C．黏液表皮样癌骡椒芝
  • D．黏液腺癌广旱表龄暑粉胳础著
  • E．多形性混合瘤骡辩鸣足预岭督恐肾

• 患者男，75岁，因“反复咳嗽、咳痰、痰中带血3个月，高热、寒战、咳大量脓臭痰，并伴有胸痛2周”来诊。有长期吸烟史。查体：T39.5℃，P125次/min，R32次/min，BP145/92mmHg。右肺上部闻及支气管呼吸音。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．超声心动图层畜
  • B．心电图涛粮实桂炕塔王捎
  • C．胸部CT该货条踏卜角迎视秋
  • D．痰培养伪档标霉鸟旱谨秃盒
  • E．纤维支气管镜主力
  • F．F.血常规帖绞胁滥掩
  • G．G.肺功能唤克厕班做玉诗
  • H．H.血气分析凳队敌

• 患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018～1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应、血军团菌抗体、癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样、肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移、全身衰竭死亡。胸膜间皮瘤常见临床症状包括

  • A．石棉接触史台臣几陡攻酒拴师朗
  • B．起病缓慢，临床表现多种多样叠吼橡边
  • C．呼吸困难印匀闲畅塘
  • D．剧烈胸痛稠娘肉鼻谋
  • E．干咳和气短方恨的
  • F．F.胸腔积液熊御婆阳巡恒射鸭

• 男性，40岁，车祸，左9～10肋骨骨折，肺压缩20%，腹部穿出不凝血，准备全麻开腹探查，胸部伤情应采取以下哪种措施

  • A．观察三殿拣芬
  • B．胸腔闭式引流过偷叔哀
  • C．吸氧倾徐考术
  • D．胸穿彻旬
  • E．应用激素桨裁震政箩咏聚晚低

• 患者男，52岁，因“胸骨后烧灼感5年余”来诊。患者5年前无诱因出现胸骨后烧灼感，平卧时加重。既往无特殊病史。为明确诊断应进行的检查项目包括

  • A．食管钡餐造影撇营谨
  • B．内镜胃耕悼辞情
  • C．pH检测音茫
  • D．胸部CT遇粥垄赖幸粒芝
  • E．食管测压像深
  • F．F.食管黏膜电位差测定驼鸭浮

• 患者男，35岁，因“长期慢性咳嗽，间断痰中带血，1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。胸部X线片及
  胸部CT：左肺上叶块影，边界清晰，密度不均，局部钙化。最佳治疗方法是

  • A．抗生素治疗珠凶译心
  • B．化学治疗梦乘林关征侧钥
  • C．放射治疗乙胜氏剃精芒蜡
  • D．手术扩唱喜夸
  • E．中医中药蛮哑束唯

• 患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃，P80次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．胸部X线检查幸月
  • B．胸部CT大纸惨
  • C．血常规枕肉柳鸭血
  • D．肺功能检查液奖
  • E．血生化星晴啦锯杆蚕利钩剪
  • F．F.纤维支气管镜恢窃别君藏四抛击躺

• 患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018～1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应、血军团菌抗体、癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样、肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移、全身衰竭死亡。最可能的诊断是

  • A．肺癌绵巾趋
  • B．胸膜间皮瘤莲刑摩把舞
  • C．结核性胸膜炎浇鼻笛像煮风
  • D．胸膜转移瘤字杀纪
  • E．肺栓塞仙歼泽礼敌则侮枪涝
  • F．F.肺纤维化环蹄怠青福