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• 小儿脓胸的常见的致病菌

  • A．真菌瞧粒棒集凑
  • B．绿脓杆菌假茧
  • C．大肠杆菌肌钓育左非价岩
  • D．结核杆菌荒壮饿使非公豆喝
  • E．金黄色葡萄球菌歌怠栗抖

• 患者男，35岁，因“长期慢性咳嗽，间断痰中带血，1周前咳出毛发样物”来诊。查体：两肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音。胸部X线片及
  胸部CT：左肺上叶块影，边界清晰，密度不均，局部钙化。最佳治疗方法是

  • A．抗生素治疗炎信荐
  • B．化学治疗插多伸国烫烈
  • C．放射治疗克截疯
  • D．手术狱绳咽岔农彼为奋
  • E．中医中药押陪怨仙

• 肺Ⅰ期中、高分化鳞状细胞癌的最佳治疗方法是

  • A．以铂类为主的2药联合化学治疗透怖遵
  • B．常规放射治疗骂植破文赴指恨
  • C．手术治疗短啄扑躲够问珠习
  • D．EGFR-TKI治疗股赴艘漆怜采镇
  • E．同步放射化学治疗晴序摆碰缎疫俭坛

• 患者男，53岁，因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影：胸中段食管充盈缺损，黏膜紊乱、中断，局部有软组织影。查体：双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结，心、肺、腹无特殊发现。应尽快采取的措施有
  提示 经右胸腹正中两切口行部分食管部分胃切除＋食管胃右胸内吻合术后，胸腔引流液量为150 ml/h，血性。HR105次/min，BP125/86mmHg。
  血常规：Hb115g/L。SaO 97%。)

  • A．吸氧组傲柔涛膨弓翻木
  • B．输血至需愁链怎
  • C．静脉补充晶体液悔开段
  • D．静脉使用止血药膛化介婚意
  • E．严密观察胸腔引流液的性状及引流速度博袍轧镜黑直然龄
  • F．F.静脉使用抑胃酸药绘灭保歉迈妨列亚杏

• 患者男，65岁，因“右胸痛、发热、气促、轻度咳嗽”来诊。发病初期患者自服头孢氨苄胶囊无效。患者入院后拟诊上呼吸道感染，先后静脉滴注青霉素、头孢唑林钠等，但效果不佳，患者渐感胸闷、气促。胸部CT及B型超声：右侧胸腔积液伴胸膜增厚，考虑为结核性胸膜炎，换用异烟肼、链霉素及利福平等抗结核药。先后抽胸腔积液3次，共约2000 ml，为草黄色。但患者仍有发热，故转上级医院。查体：T 38 ℃，HR 22次/min，BP 135/80 mmHg。右侧呼吸运动减弱，第4前肋以下听诊为浊音。入院诊断考虑为右侧结核性渗出性胸膜炎；恶性胸腔积液；冠心病。入院后抽胸腔积液2次，为黄色，共1200 ml，相对密度1.018～1.014，李凡他试验阴性，细胞增多，以中性细胞为主，未找到肿瘤细胞。血白细胞也增高，红细胞沉降率110 mm/h，血及胸腔积液结核聚合酶链反应、血军团菌抗体、癌胚抗原及血细菌培养均为阴性，结核菌素试验阴性。胸部X线片：右侧胸膜增厚，上部有波浪状突出，右下肺密度增高，纵隔淋巴结肿大。胸膜活检，病理报告显示：细胞成分丰富，有腺癌样、肉瘤样细胞，以上皮型最多见。给予化学治疗2次，6个月后终因肿瘤广泛转移、全身衰竭死亡。最可能的诊断是

  • A．肺癌盘阅尸含一顾叉榨乃
  • B．胸膜间皮瘤邻阻您叙沾故粗丙培
  • C．结核性胸膜炎舱色厌菜
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  • F．F.肺纤维化秘稿对愉

• 早期中央型肺癌确诊率最高的方法是

  • A．转移灶活组织检查笼某官延清踏卜哲
  • B．纤维支气管镜检查街药左足芝肩
  • C．胸水检查国养怨宅
  • D．纵隔镜检查哈壶姐啊苹
  • E．经胸腔穿刺活组织检查腊瞒坚

• 关于创伤性血胸，叙述错误的是

  • A．可与气胸同时存在肢子逢
  • B．胸腔积液涂片找到细菌，可确定已有感染奖林链
  • C．穿刺血液很快凝固，提示出血可能停止普采当党参戒
  • D．凝固性血胸应待病情稳定后尽快手术牙辩存饱中声瘦
  • E．感染时白细胞计数明显增加，比例达100∶1煮吐谊增茧奔吩宅

• 患者男，59岁，因“突发剧烈呕吐、胸痛2h”来诊。患者平素体健，此次发病原因是饱餐后大量饮酒。查体：T37.6℃，HR103次/min，R19次/min，BP82/50mmHg。意识清楚,急性面容，呼吸急促，口唇发绀，触诊颈胸部广泛皮下气肿，上腹部有压痛，听诊左侧呼吸音减弱，肠鸣音减弱。胸部X线片：左侧胸腔有液气平面。术后采取的治疗措施包括
  提示 患者经上消化道造影检查确诊为食管破裂，急行开胸探查，食管裂口行缝合修补术。)

  • A．禁食，胃肠减压烧炕枯贱蹲勾
  • B．静脉高营养输注，适当给予肠内营养饮境钩额剥
  • C．保持胸腔充分的冲洗及引流背殿住
  • D．纠正水、电解质紊乱，加强营养支持籍读唤桌她元
  • E．应用大剂量广谱抗生素抗感染再版什恳富壤弱遭腰
  • F．F.必要时补充红细胞、血浆、清蛋白者绸别据

• 患者男，26岁，因“20 min前被刀刺伤右前胸壁，咳血痰，呼吸困难”来诊。查体：BP 105/77 mmHg，P 90次/min，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线第4肋间可见长2 cm的创口，随呼吸有气体进出伤口。该患者的紧急处理为

  • A．立即闭合胸部创口深衔早叼桨
  • B．静脉输液面奏弓漆展爪萍食
  • C．胸腔闭式引流冶嗓疮维济
  • D．拍摄胸部X线片横誓泽
  • E．开胸探查亮静则鞠退

• 男性，34岁。高处坠落后昏迷，呼吸困难1小时。查体：左侧胸壁大面积软化，两肺满布痰鸣音。动脉血气分析：PaO 58mmHg，PaCO 50mmHg。首先应采取的治疗措施是

  • A．伤侧胸壁胶布固定喉蛇铅余壳题笋曾
  • B．加压包扎喂啦
  • C．牵引输面
  • D．气管插管或气管切开斗全轰
  • E．手术固定肋骨隐何楼蔬抽灰吐