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• 患者男性，41岁。突发胸背部剧烈疼痛10小时于2月13日23时急诊入院。平时工作无不适，无诱因于13日14时午饭过程中突发胸背部剧疼，如刀割样，持续数小时不缓解，伴全身冷汗，呼吸困难，给肌注杜冷丁后稍缓解。查体：T：37.1℃，P：104次/分，BP：180/98mmHg，R：18次/分，主动脉瓣二听诊区可闻Ⅲ级舒张期杂音。X线示纵隔影增宽，左心室明显扩大。提示：患者在急诊室就诊时神智清，查体合作，除血压180/98mmHg外，无特殊阳性体征。应采取哪些紧急措施和检查以缓解危险和明确病情

  • A．镇静止痛描滥府坝嫁油
  • B．作心电图，除外心梗诸民蚊源挽剖极
  • C．急诊CT检查伴姿更
  • D．急诊心血管造影逢酿缺毙
  • E．给降压药物控制高血压官哨呜贫轿棕送督

• 男性、35岁、右胸部刀刺伤后1小时来院、呼吸急促、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安，体查发现右侧第四肋间腋前线处有长约2cm长伤口，伤口处有吸吮样声音，血压90/60mmHg(12/8kpa)、心率120次/分系列检查结果是有存在的： 提示：经上处理患者血压120/80mmHg心率100次/分，无发绀，进一步检查发现左侧肺呼吸音消失，胸片提示右侧胸腔大量积气，肺压缩70％，纵隔移向健侧，右下胸有液平

  • A．气管内健侧移位教循屑窃
  • B．右侧胸部叩诊鼓音凡辆皇豆偏
  • C．右侧胸壁反常呼吸勇所颤女荐伤趋
  • D．肋间隙饱满收备须纸造柱估周腹
  • E．心音遥远套妹
  • F．F.静脉压升高钢缎划院磁
  • G．G.左侧呼吸音减弱进自隐嘱几栽
  • H．H.有奇脉侵惜虑禾回

• 左胸腹前被砸伤、疼痛，不敢咳嗽挤压前后胸部，伤处疼痛加重，首先考虑的诊断是

  • A．胸壁软组织挫伤拒刚牙舌德依档却完
  • B．损伤性液气胸艘困涨弦乞酒唉乏
  • C．肋骨骨折序奏虚芝怜颂
  • D．肺挫裂伤婶缩拖岂
  • E．肋间神经损伤倾拐社

• 患者男性，41岁。突发胸背部剧烈疼痛10小时于2月13日23时急诊入院。平时工作无不适，无诱因于13日14时午饭过程中突发胸背部剧疼，如刀割样，持续数小时不缓解，伴全身冷汗，呼吸困难，给肌注杜冷丁后稍缓解。查体：T：37.1℃，P：104次/分，BP：180/98mmHg，R：18次/分，主动脉瓣二听诊区可闻Ⅲ级舒张期杂音。X线示纵隔影增宽，左心室明显扩大。提示：入院后经相应治疗，症状缓解，血压平稳，为明确诊断，拟作系统检查。对胸主动脉夹层动脉瘤诊断帮助较大的辅助检查有哪几项

  • A．胸部X线平片历蝇
  • B．ECT悠恢
  • C．心血管B超及彩色多普勒检查假寸式自匀增脏
  • D．胸部CT扫描饿他荡冻妻船滔快踢
  • E．主动脉造影云恰名脏寇滑串傅
  • F．F.心肌酶学检查脆诱
  • G．G.心脏及大血管核磁共振励偷梦

• 缩窄性心包炎临床上可出现

  • A．动脉收缩压降低慈茂似司
  • B．静脉压升高结叛奖畅扮录词桃
  • C．心律增快、奇脉戴庄烧杂榨杀纯版
  • D．脉压差增宽葱窑涛恼梦寻仅
  • E．腹水黄钱餐肠

• 患儿，女性4岁，主因体检发现心脏杂音一周入院。PE胸骨左缘第二肋间可闻及Ⅱ-Ⅲ级吹风样收缩期杂音，P2亢进伴分裂。心动图示房间膈缺损。有关房间隔缺损病理解剖类型的描述正确的是

  • A．分原发孔缺损和继发孔缺损色啊壶茂扩景波牵
  • B．继发孔缺损包括上腔静脉型、下腔静脉型和卵园孔型予享
  • C．大多数为单孔飞径欠岂择
  • D．缺损一般为2～4cm凝深殃告及亮怕

• 食管炎与早期食管癌的鉴别，主要方法是

  • A．胸骨后灼痛象津粱乌疆投搁
  • B．食管钡透黏膜紊乱俘责茶令泰艘
  • C．脱落细胞检查愈店磨旱
  • D．免疫诊断方法象垮袍厌惰啄勒蚂
  • E．试验治疗抄顿

• 对于Taussig一Bing畸形的病例，理论上可选择的手术是

  • A．大动脉调转+室缺修补术讽棋痒
  • B．Fontan手术描悄就主
  • C．Damus手术次押市孩铸桂殊燥
  • D．McGoon手术聪花
  • E．Kawashiwa手术态英炊齿帐瓶誓

• 下列哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型夹层动脉瘤手术

  • A．浅低温体外循环悬骄印籍惹俘
  • B．中度低温体外循环倘搅雀与培翁
  • C．深低温低流量体外循环蛮足钓惹旦隔危派
  • D．深低温停循环馅盖胀味搁恶首尸
  • E．上下半身分别灌注体外循环艇扬贯悟黄晃从秘谣

• 发生在纵隔的畸胎瘤多位于

  • A．前纵隔坑雪酬隶三
  • B．后纵隔怪蓬于稀颂纳轿束哨
  • C．中纵隔饿舟于
  • D．中后纵隔英辫常响右迟径
  • E．纵隔各部分发生率均等痰舌奔世迈