您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者全身情况差，内分泌治疗后血清PSA为12 ng/ml，后拟行前列腺癌冷冻治疗（CSAP），其适应证包括

  • A．血清PSA＜20 ng/ml把往愚筐棒骂辅白翁
  • B．前列腺体积≤50 ml疆基
  • C．Gleason评分＜7分.发逆责猛败堵脆简
  • D．前列腺体积≤40 ml困侍手响兵竟
  • E．预期寿命＜10年取迫员
  • F．F.血清PSA＜10 ng/ml你捞吧剪康律劫
  • G．G.临床分期T2c镜罚巡绵清害
  • H．H.心、肺功能异常悲锄石述惯寇任室时

• 患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。首选治疗是

  • A．经皮肾镜取石术匹宅被糟线床
  • B．经膀胱镜取石术萝值液害
  • C．体外冲击波碎石术少帐路
  • D．开放取石术榆萍野却俘衡
  • E．药物排石肢鹿黄凝健是哥呢

• 患者男，62岁，因“尿急、排尿延迟、尿线变细、排尿时间延长2年，排尿困难加重伴尿痛、血尿2 d”来诊。平时夜尿2次。2 d来排尿困难加重，尿滴沥，并伴会阴部剧烈疼痛和终末肉眼血尿。泌尿系统B型超声：双肾输尿管未见异常，膀胱内可见2个强回声，直径分别为1.5 cm和1.2 cm，后伴声影，可随体位活动，膀胱黏膜未见异常；前列腺5.3 cm×4.3 cm×3.7 cm；前列腺尿道可见一个直径0.8 cm强回声，后伴声影；残余尿20 ml。治疗应选择
  提示 血常规、肝肾功能、心电图及胸部X线片均正常。尿常规：RBC 50～100/HP，WBC 5～9/HP。血PSA 1.7 ng/ml。既往无特殊病史。)

  • A．经尿道膀胱尿道肿瘤电切术汁钱蜓兽忠
  • B．前列腺膀胱切除术世页跳
  • C．经尿道膀胱镜取石术烂蒜论梢擦斩帜蚀
  • D．经尿道前列腺电切术碌吴
  • E．前列腺癌根治术火仪搅山匹
  • F．F.雄激素全阻断疗法仪法贸凳孔馅曲耻
  • G．G.膀胱全切术用役

• 患者男，35岁，因“坠落伤3 h”来诊。3 h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最佳处理是

  • A．换用金属导尿管试插付迹附渐饺
  • B．耻骨上膀胱造瘘寿拣争何
  • C．急诊开放性吻合术步饲荒惜傻新华荡
  • D．尿道会师修复术问审则
  • E．尿道扩张术华饮务掀拢难

• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。该患者需要的进一步治疗是
  提示 初步诊断为睾丸肿瘤，高度怀疑胚胎癌，睾丸根治性切除后行腹膜后淋巴结清扫术，发现左侧腹主动脉旁3个淋巴结转移，淋巴结最大直径约为1.5 cm。睾丸局部已侵犯白膜，但尚未侵犯精索。)

  • A．主动脉旁淋巴结区放疗俱布衬西摘动喘惕密
  • B．左侧盆腔淋巴结区放疗肯腊衡绒羡寺邻衫
  • C．切除右侧睾丸逼袋籍胁炮
  • D．术后化疗遥调隆
  • E．生物治疗散苍涌倡
  • F．F.靶向治疗倦稍早抄墨
  • G．G.密切观察随访获省主耳页槐岁给仁
  • H．H.化疗配合自体骨髓移植贝怖整喝义僚

• 过量表达多药耐药相关蛋白（multidrug-associated protein）的膀胱肿瘤患者进行膀胱灌注治疗，不宜使用的化疗药物有

  • A．丝裂霉素C献侧渔
  • B．阿霉素价刀台动枣桃漏
  • C．吡柔比星亮丹凉麻溉灌拔高唇
  • D．足叶乙苷抖势供
  • E．羟基喜树碱俗杏后案炉抓彩直

• 孕妇怀疑上尿路结石时首选的检查方法是

  • A．肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片饰屑
  • B．泌尿系统超声勒宪塔显鼻远舱薪
  • C．简单静脉尿路造影哭改锦狐阿
  • D．泌尿系统MRI伤俯
  • E．泌尿系统CT吹法辩居坑

• 患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。可以考虑的治疗包括
  提示　膀胱镜：膀胱颈纤维化。)

  • A．单用α-受体阻滞药精都伍耕
  • B．抗胆碱药储惯摆逐蚀饮夫
  • C．单用增强逼尿肌收缩药物兽掩混亭实馆燕婶纲
  • D．尿道扩张发叫竖除
  • E．神经调节术推幕唤
  • F．F.微创手术有效解除膀胱出口梗阻＋腹压排尿似徒绣经草咽伍奶捕
  • G．G.间歇导尿牌叉战款敌培崇医

• 患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。可以考虑的诊断包括
  提示　尿常规正常；血PSA 1.2 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾无积水，前列腺3 cm×2 cm×3 cm，回声均匀，未见异常回声。最大尿流率10 ml/s，残余尿300 ml。压力流率测定：梗阻分级Ⅱ度，逼尿肌收缩力为弱减（W－)

  • A．OAB阀膊遥爽角卧
  • B．前列腺癌报催好恰摧杨今绘
  • C．良性前列腺增生忽归
  • D．膀胱出口梗阻蓝字谋抽肢其忘热替
  • E．逼尿肌收缩力受损牛企劈怜
  • F．F.神经源性膀胱抚海席偏滥儿样
  • G．G.尿道狭窄荣煤注削窄详守歼

• 关于男性生殖系统结核，叙述错误的是

  • A．男性肾结核患者中50%～70%合并生殖系统结核宪晕禽不归轮槽奋啄
  • B．含有结核杆菌的尿液可以进入生殖系统致病脖选
  • C．男性生殖系统结核也可以经血行直接播散引起罚缺闭成栽斩柳
  • D．病变主要从前列腺、精囊开始，故临床上表现最明显的是前列腺和精囊结核遣盗摩战停
  • E．输精管结核病变时，输精管粗硬并呈“串珠”样改变极傲孝勒京写齿苍