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• 女性，40岁。近日出现尿频、尿急伴腰痛。查体：BP150/90mmHg。双肾区无叩击痛，无水肿。下列检查首选

  • A．腹部平片叫杠测廉鸽梢顺鄙景
  • B．泌尿系B超晚抖趣庸竭屈杆奖密
  • C．中段尿培养吓畏招磨舌呈彩舱
  • D．尿常规及尿沉渣镜检旦跃木渔
  • E．CT焰臣用煮牺恋洲

• 患者女，28岁，因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT：双侧肾上腺增生；垂体CT：正常；行一侧肾上腺切除术，另一侧3/4切除术。查体：向心性肥胖，多血质外观，皮肤紫纹。垂体CT：直径约12 mm腺瘤。此时最合适的诊断为

  • A．库欣病复发腾饱省刀袖施苍末衣
  • B．原发性肾上腺皮质功能减退症翼蜜
  • C．垂体ACTH分泌大腺瘤统后门
  • D．纳尔逊综合征（Nelson syndrome）哄瞒旦佛币壤准替
  • E．垂体ACTH分泌微腺瘤迫涂驴梨距蹈

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。进一步检查包括
  提示　泌尿系统B型超声：左肾积水，左侧输尿管扩张，膀胱底部异常回声。膀胱镜：膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3 cm×4 cm菜花样新生物，中央有坏死，左侧输尿管开口显示不清，右侧输尿管开口呈裂隙状，喷尿清，另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5 cm～1.5 cm乳头状新生物。)

  • A．膀胱镜活检关劈掌低垮呢
  • B．胸部X线片者喜包炭柜沉棚衡表
  • C．排泄性尿路造影舒窝隐
  • D．盆腔MRI棍剪赖仆谦考涨个铜
  • E．胃钡餐造影及肠系检查态德返荷岩
  • F．F.肝、胆B型超声狮沸劳既
  • G．G.子宫、附件B型超声笼犁齐贴漫滴

• 患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括

  • A．血常规妹煌笨耳轻纱弦絮例
  • B．尿常规储咏
  • C．肾、前列腺B型超声毙肆
  • D．血PSA数洲检袋
  • E．尿流率炼狠虑姓泥夫劲
  • F．F.残余尿句辩麦拳刊威代
  • G．G.泌尿系统MRI尽续壶压威井
  • H．H.放射性核素器耽容

• 下列泌尿、男性生殖系统感染的分类，正确的是

  • A．可分为上尿路感染和下尿路感染琴肆刚扬鉴岸壶矩
  • B．前者包括肾皮质化脓性感染、肾盂肾炎范较举咳均拆闹断
  • C．后者包括膀胱炎、尿道炎科顺那
  • D．非特异性感染包括急、慢性前列腺炎丝晒酒
  • E．以上都是宰服办途

• 患者男，35岁，因“坠落伤3 h”来诊。3 h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最佳处理是

  • A．换用金属导尿管试插削赠价骨于贩
  • B．耻骨上膀胱造瘘术钢振熟君
  • C．急诊开放性吻合术捕段杯威
  • D．尿道会师修复术湖避溪浮娃胳堂到
  • E．尿道扩张术辣姜批纤缺稀犬

• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。初步诊断为
  提示 AFP 35 ng/ml。阴囊彩色超声：睾丸内软组织肿物，其内伴有低密度区，高度怀疑睾丸肿瘤伴继发出血。盆腔CT：未见明显异常。)

  • A．精母细胞性精原细胞瘤冒北圣钥海
  • B．典型精原细胞瘤灰耍络反狐怪漫沫伤
  • C．卵黄囊瘤券蛋十论辨讽破钉力
  • D．畸胎瘤覆搜按冲
  • E．胚胎癌漂岂槐期乓诵婚烟熊
  • F．F.绒癌恨肢删帽领浮撞窝
  • G．G.混合性睾丸肿瘤劝厦痰语串呆信象
  • H．H.恶性淋巴瘤哭灶气交泥你

• 肾绞痛时常用的解痉药有

  • A．M型胆碱能受体阻滞药的拘许置唉逝
  • B．钙通道阻滞药鼓执蛾浩帖锡颤即坏
  • C．β-肾上腺素受体阻滞药补并
  • D．α-肾上腺素受体阻滞药鹰榴葵铸撕坦
  • E．黄体酮哗屈刻

• 患者男，68岁，因“尿频伴排尿困难5年，加重1年”来诊。查体：耻骨上区膨隆，叩诊实音；双下肢膝关节以下轻度压凹性水肿；直肠指诊示前列腺体积增大，表面光滑无结节。血PSA 4.0 ng/ml。泌尿系统B型超声：双肾轻度积水，前列腺5 cm×5 cm×4.5 cm，膀胱内残余尿500 ml。留置尿管4周后复查腹部超声：双侧上尿路积水消失。目前应首先考虑进行的检查是

  • A．腹部CT肆赔贤未麻傻勺缓崭
  • B．肾功能椒茅温醉叉签触宽
  • C．尿流率辫朝于恶
  • D．尿动力学屡且喊捡桨
  • E．膀胱镜颤呈宇森幅此铜拒

• 保留肾单位手术肾实质切除范围应距肿瘤边缘

  • A．0.5 cm以内勾顽趋扯听
  • B．0.5~1.0 cm揭贱继饰属只乌琴龟
  • C．0.6~0.8 cm舒被狱喘慌膜仿欠
  • D．1.0~1.5 cm链厉妖巡名
  • E．1.0~2.0 cm蚕馒趟矩驱奏殿残