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• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。患者属于高危前列腺癌，高危前列腺癌的诊断条件包括

  • A．血清PSA＜20 ng/ml品嗽强炎秧叠
  • B．肌酐正常诗筹家姨盲逢
  • C．Gleason评分＞9分凯赶棚容怠庄笨唉
  • D．血清PSA＞20 ng/ml挂吵恋
  • E．预期寿命＞10年皇证帆之
  • F．F.血清PSA＞30 ng/ml闸政半挂岁型切
  • G．G.临床分期≥T2c久永兰蹈
  • H．H.Gleason评分≥8分樱捕姿缘绪

• 关于早泄的治疗，叙述错误的是

  • A．根据不同的病因和分类，从而选择不同的治疗方法秃怕罗摧尤桨
  • B．原发性早泄应以药物治疗为主播沾奇畜
  • C．行为治疗简单易行，是原发性早泄的主要治疗手段巨铜
  • D．继发性早泄重点在于对引起早泄的潜在疾病的治疗转卷
  • E．早泄样射精障碍无需使用延迟射精的药物，以心理疏导为主庙至翅

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括

  • A．血常规那独的扩弹幸
  • B．尿常规侄任恶席舒昂朱剖鬼
  • C．肾功能博墓
  • D．膀胱镜铜辰赞宿略滨态
  • E．肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片泪晴导秘年闸谨滥疤
  • F．F.泌尿系统B型超声膨眼涂谢亭茂
  • G．G.尿脱落细胞学检查自猎
  • H．H.红细胞沉降率如姜十虹络嘱

• 保留肾单位手术肾实质切除范围应距肿瘤边缘

  • A．0.5 cm以内准韵辨端铺配
  • B．0.5~1.0 cm珍楼雄她
  • C．0.6~0.8 cm鞋弃谋卫感庄贩岩
  • D．1.0~1.5 cm仓贸好遵汪
  • E．1.0~2.0 cm在临熔纪常

• 关于甲胎蛋白（Alpha-fetoprotein，AFP），叙述正确的有

  • A．AFP是一种单链糖蛋白，半衰期为5～7 d辛芬赚辜
  • B．血清AFP的正常值＜30 ng/ml疫燕
  • C．AFP水平越高，提示肿瘤恶性度越高，预后越差捷喷则
  • D．通常50％～70％的睾丸NSGCT患者血清AFP升高鼻洁御
  • E．一旦纯精原细胞瘤AFP升高，则意味着其含有胚胎癌等混合成分颈纵奔交絮扛

• 患者男，42岁，因“发现左侧睾丸持续增大1年，左侧阴囊疼痛1 d”来诊。患者于20年前因左侧隐睾行左侧睾丸下降固定术，自述左侧睾丸降入阴囊后较对侧明显偏小。近1年，患者发现左侧阴囊内睾丸持续增大，无发热、疼痛及尿路刺激症状。1 d前，突然出现左侧阴囊疼痛伴睾丸迅速增大。查体：左侧睾丸肿物约6 cm×8 cm，触痛明显，透光试验（－），有沉重感。为明确诊断需检查

  • A．阴囊彩色超声表耻
  • B．盆腔CT绞童砍论妹醒蚁棚湿
  • C．腹部CT壶粪宏拆咬禁知抛洁
  • D．CT血管造影丝推
  • E．肿瘤标志物：AFP、β-HCG、CA19-9、CEA窝晚
  • F．F.静脉尿路造影（IVU）出双手拴暂
  • G．G.肿物穿刺活检翻门悉
  • H．H.MRI泄缎勤平括拆

• 肾结核患者的全身症状包括

  • A．常有发热、盗汗等典型结核症状支遍距洗戴
  • B．常见红细胞沉降率加快陆烫寺灶耍
  • C．晚期肾结核可以有贫血、虚弱，食欲减退善叔劲唯醉滩马黄
  • D．肾结核对侧肾积水时，可出现慢性肾功能不全的症状再贡但遣
  • E．严重双肾结核可能突然发生无尿筛体乱郎刚

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。进一步检查包括
  提示　泌尿系统B型超声：左肾积水，左侧输尿管扩张，膀胱底部异常回声。膀胱镜：膀胱颈内口约在截石位5点处有1个3 cm×4 cm菜花样新生物，中央有坏死，左侧输尿管开口显示不清，右侧输尿管开口呈裂隙状，喷尿清，另于膀胱左侧壁、膀胱顶部可见多个0.5 cm～1.5 cm乳头状新生物。)

  • A．膀胱镜活检呀描盘疾法
  • B．胸部X线片肿灿造笑城必盒捞匹
  • C．排泄性尿路造影他瓣
  • D．盆腔MRI著厌盒
  • E．胃钡餐造影及肠系检查骨吸票著
  • F．F.肝、胆B型超声饰猪希时仙诉帮创
  • G．G.子宫、附件B型超声华包戏会它针伏

• 患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。为明确诊断高度推荐的检查包括

  • A．血常规女刚蔽边革
  • B．尿常规扛盖宁污纸累然弓
  • C．肾、前列腺B型超声蜓谜慈
  • D．血PSA渠秋柏及
  • E．尿流率盗域
  • F．F.残余尿棕岸播哗仗妻崇
  • G．G.泌尿系统MRI押爽逐肃
  • H．H.放射性核素触烫蚊上

• 患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。可能的诊断是

  • A．膀胱结石透瞒融懂厅岁
  • B．输尿管结石表息夸严简黎汪
  • C．膀胱炎扮眉轧铜海捐
  • D．尿道狭窄夕雅偶彩蜡
  • E．鞘膜积液漫劝爽夏梳