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• 患者男，31岁，因“婚后2年不育”来诊。查体：阴毛稀少，阴茎偏小，双侧睾丸大小分别为7 ml和9 ml。对气味不敏感。本病的发病机制和临床特征有

  • A．继发性性腺功能减退深来亩匙终躬
  • B．嗅觉低下甚至丧失贪元劲菜转
  • C．原发性睾丸衰竭齐开焰留笛挪息
  • D．促性腺激素缺乏凳泛印丙屡
  • E．性腺功能低下筛摩道璃
  • F．F.呈家族性发病，也可散发枝罐

• 患者男，35岁，因“坠落伤3 h”来诊。3 h前从二楼跌下，臀部着地。查体：骨盆挤压试验和分离试验（＋），下腹部膨隆，阴囊无肿胀。导尿失败。最佳处理是

  • A．换用金属导尿管试插贱蕉迅
  • B．耻骨上膀胱造瘘传也遣汽想
  • C．急诊开放性吻合术爬搅盼袖袋鼻
  • D．尿道会师修复术乙关唉
  • E．尿道扩张术怒崭滤捏晒餐蚁刮品

• 患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50 ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式4分，次要生长方式3分。如果患者入院检查完善后未能手术治疗，内分泌治疗后出现血PSA反复升高，考虑发展为激素抵抗型前列腺癌（HRPC）。HRPC的诊断应同时具备的条件包括

  • A．血清睾酮＜50 ng/ml郎防龄怖猜
  • B．二线内分泌治疗期间血PSA进展阅济乏帅
  • C．Gleason评分＞9分肺虎焰烛谊
  • D．抗雄激素类撤退治疗4周以上旋酬圾踢
  • E．预期寿命＞10年府役结迈岂挣配锹
  • F．F.间隔2周连续血清PSA 升高增京槽芦镜窝递滥
  • G．G.临床分期＞T2c恢率长继怖尘构家衡
  • H．H.骨和软组织转移病变有进展秆怠尊忆小银低铃

• 患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6 h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常。6 h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T 38.5 ℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 90/50 mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规益馆托翠另丸抱窄
  • B．移植肾、输尿管、膀胱超声恐壶酸仗党
  • C．血肌酐、尿素氮为谋纯压箭绣
  • D．腹部X线片塑遗乓估倾苦持糊
  • E．血钾册袋菜睁诚厦件
  • F．F.尿淀粉酶昌粘叉位叼好愧赚
  • G．G.检查尿管有无堵塞屡换骆
  • H．H.血细胞比容径拐打诗掘丧

• 膀胱肿瘤发生部位最多的是膀胱

  • A．三角区稀笑
  • B．颈部特篇愁浙昼届评双催
  • C．两侧壁及后壁眉政骡
  • D．底部吧陶滔循递闭袄齐
  • E．顶部溉屡茄了秋所

• 患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。诊断可能是

  • A．肾结石挪交晨钟禁艘
  • B．肾结核遮景匹插敏裕辨纸间
  • C．尿路感染愉与
  • D．乳糜尿城残菊耀膀莲场遣罚
  • E．蛋白尿伯常燕会各

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。为明确诊断必须检查的项目包括

  • A．血常规击绒被
  • B．尿常规捷驱底屯父宙章
  • C．肾功能江侵脸绢
  • D．膀胱镜尺逗妄络哑穗尘开锐
  • E．肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片找汗喘
  • F．F.泌尿系统B型超声沉搬矩岔枣
  • G．G.尿脱落细胞学检查此类俱惧
  • H．H.红细胞沉降率窄百曲摧泽俊

• 患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。可能的病因是

  • A．饮水太少印跳
  • B．动物蛋白摄入太少倍拍歼怀踢个贪挠
  • C．糖分摄入过多二块深恐麻梅劲
  • D．活动太少脆爆浩滔做蝇
  • E．前列腺增生备茎察聪骄曲恢庸答

• 患者女，38岁，因“肾移植术后1周，移植肾区胀痛伴尿量减少6 h”来诊。患者接受活体肾移植术后1周，肾功能已回复正常。6 h前开始尿量较前明显减少，伴移植肾区闷胀痛，自觉低热。查体：T 38.5 ℃，P 100次/min，R 20次/min，BP 90/50 mmHg；腹软，移植肾区稍膨隆，压痛明显，伤口引流出少量血性渗液，肠鸣音正常。可能的诊断有
  提示　检查尿管通畅。
  血常规：Hb 105 g/L，WBC 16.4×10/L，N 0.78，L 0.20；SCr 210 μmol/L。)

  • A．急性排斥反应某阴吃拼屡
  • B．急性肾小管坏死穷躺尿赚灾崭京
  • C．移植肾动脉狭窄狭渴嗓底茅回柔命
  • D．移植肾破裂过纯帝乏盲抄纳
  • E．淋巴囊肿脑尝修配短残巩蓝炼
  • F．F.输尿管瘘晶堆栏笼训钉园唉
  • G．G.移植肾静脉狭窄脑监管
  • H．H.移植肾动静脉吻合口破裂妹考晴钩

• 患者女，65岁，油漆工，因“反复发作尿频、尿急伴肉眼血尿2年，下腹部、左侧腰部胀痛，排尿不畅、排尿不尽感2个月”来诊。血尿多为终末血尿，常含有陈旧性血凝块。无发热。经抗感染、止血对症治疗，能暂时缓解，但易复发。无烟、酒嗜好。无血吸虫疫水接触史。查体：T 36.5 ℃，P 80次/min，R 20次/min，BP 110/70 mmHg；腹部稍膨隆，腹软，无明显压痛，肠鸣音正常。发生双肾积水的可能原因为
  提示　术后2年复查发现双肾积水，双侧输尿管上段扩张。)

  • A．尿路感染拘纺欲张僵山
  • B．双肾结石堆慎竿院睁瞎
  • C．输尿管吻合口狭窄暖然饰将闻浴扩尺鲜
  • D．肠管黏液分泌较多悠舟
  • E．自我导尿不及时须寄丹乳帝跨
  • F．F.储尿囊容量不足渡系庭种沙限持夫爆