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• 患者女性，65岁，无痛性全程肉眼血尿3天。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。无发热。初步诊断是？ 提示：CT提示左输尿管上段距肾盂1cm处有一实质性占位病变，大小约0．5cm×0．3cm，CT值46Hu，输尿管周围未见浸润，腹后未见淋巴结肿大

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  • B．左输尿管尿酸结石载浸黑银姨
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  • E．左输尿管嗜酸性肉芽肿婆酱滥矮

• 患者男性，18岁，左腰部被扁担打伤后排肉眼血尿2小时。体查：T36．6℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg。精神紧张，对答切题。脉搏尚有力。左腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。应立即采取的治疗措施有哪些？ 提示：尿常规：红细胞满视野。
  血常规：Hb60g/L。B超示左肾裂伤，肾周有2cm厚的血肿

  • A．手术探查诚僚陵唇追国辟津躬
  • B．血管介入栓塞止血桌燥介战
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  • D．吸氧起隙
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  • F．F.密切观测血压、脉搏的变化剖激厘壳素肾钱角
  • G．G.密切观察尿液颜色深浅的变化武怖沫钓唐挎快俗京
  • H．H.密切观察腰围的变化柏砍
  • I．I.使用抗生素潮咳箩挺拢出描
  • J．J.留置胃管束骂

• 患者男性，56岁，阵发性左腰痛3天，伴发热、尿量减少。既往有“双肾结石”病史。体检：T38℃，P90次/分，R22次/分，BP130/60mmHg。左肾区叩击痛阳性。颜面、四肢均无浮肿。24小时尿300ml。下一步哪些处理是错误的？ 提示：经输尿管导管引流和对症处理5天后，患者体温降至37．2℃，血常规、电解质恢复正常，血Cr降至140mmol/L。24小时尿量1600ml。KUB提示左输尿管下段有以0．8cm×0．6cm大小致密影，右肾区有三个黄豆大致密影

  • A．左输尿管下段体外冲击波碎石术服书睛屡只
  • B．左输尿管下段切开取石术挖洽宇蛙亡
  • C．左侧输尿管镜检查＋钬激光或弹道碎石团爱痰帮铁捷亦值颤
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  • E．右肾体外冲击波碎石术琴贪缠粒司后

• 患者男性，60岁，排尿费力2年，夜尿3～4次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP130/60mmHg。尿道口无狭窄。最好的治疗方案是？ 提示：复查最大尿流率=17ml/s，剩余尿量=20ml。尿动力学检查提示无膀胱出口梗阻。IVU和泌尿系B超未见异常。病人强烈要求手术治疗

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  • A．每周肌注2次，每次1000U，连续10周爸缝遣调
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  • E． 每周肌注2次，每次2000U，连续2周棍捏性朴恼耽

• 患者男性，60岁，排尿费力2年，夜尿3～4次，伴尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36℃，P80次/分，R22次/分，BP130/60mmHg。尿道口无狭窄。哪些描述是错误的？ 提示：经哈乐(坦索罗辛)联合保列治(非那雄胺)治疗2周后症状无改善

  • A．停用哈乐，改用可多华(多沙唑嗪)惠妄爬巩晒戒
  • B．停用保列治，改用特拉唑嗪和哈乐廊灌话嫂下培叙
  • C．加用速尿猫偶落稠大灿并蛇
  • D．停用哈乐，单用保列治夹希嫌氧香
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• 患者男性，30岁，尿频1年，伴射血性精液3次。无尿痛，无肉眼血尿，无尿道滴白，无排尿费力。多次尿液分析示白细胞和红细胞略增多，亚硝酸盐阴性。体检：双侧睾丸附睾大小正常，无压痛，未扪及硬结。双侧精索光滑。尿沉淀渣涂片抗酸杆菌阳性提示可能哪些感染？ 提示：本例尿沉淀渣涂片抗酸杆菌阳性

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• 患者女性，20岁，未婚未育，阵发性右下腹剧痛2小时，伴恶心、呕吐、尿频、尿急。无尿痛和肉眼血尿。无发热。1周前来末次月经。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹平软，右下腹有轻度压痛，无反跳痛。右肾区有叩击痛。可以考虑哪些治疗方案？ 提示：IVU提示右肾显影延迟，右肾盏杯口变钝，右输尿管下段有一约0．6cm大小阳性结石，其上输尿管扩张；左侧尿路和膀胱未见异常

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  • E．药物保守治疗拆简

• 患者男性，50岁，尿频、尿急6个月，夜尿2～3次。无尿痛，无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。哪种检查能明确诊断

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• 患者男性，50岁，尿频、尿急6个月，夜尿2～3次。无尿痛，无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。应高度怀疑哪一种病？ 提示：IPSS＝22分。QoL＝4分。尿常规无异常。最大尿流率18ml/s。超声检查无剩余尿。PSA＝6ng/ml

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