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患者男性,20岁,跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院。体查:T36.6℃,P88次/分,R22次/分,BP110/60mHg。神志清,对答切题。脉搏有力。右腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。哪些治疗措施是错误的? 提示:尿常规:红细胞满视野。血常规:红细胞4×10/L,红细胞比容测定40‰CT示右肾裂伤,肾周有1cm厚的血肿
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患者男性,41岁,尿频、尿急、尿痛10年,排尿不畅3年,排不出尿10小时。体检:耻骨上区膨隆至脐下2横指。尿道口无狭窄。前列腺Ⅱ度大,质偏硬,未扪及硬结。尝试导尿失败。 最可能的疾病是? 提示:进一步体检:T37℃。消瘦,体弱。左附睾增大,结节状,硬,无压痛。血:Hb 50g/L,RBC 2×10/L,WBC 7×10/L。尿:WBC++++/HPF,RBC+++/HPF。血Cr 1600μmol/L
肾损伤手术探查,哪些正确
患者男性,63岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿,夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检:T37℃,P82次/分,R22次/分,BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。哪些是TUR综合征的临床表现
患者男性,20岁,从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹软,膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示:WBC5×10/L,中性粒细胞66%,Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。直肠指诊:直肠前方有压痛,指套无血迹。哪些处理不是绝对禁忌症
患者男性,41岁,尿频、尿急、尿痛10年,排尿不畅3年,排不出尿10小时。体检:耻骨上区膨隆至脐下2横指。尿道口无狭窄。前列腺Ⅱ度大,质偏硬,未扪及硬结。尝试导尿失败。 哪些处理是正确的
患者男性,41岁,尿频、尿急、尿痛10年,排尿不畅3年,排不出尿10小时。体检:耻骨上区膨隆至脐下2横指。尿道口无狭窄。前列腺Ⅱ度大,质偏硬,未扪及硬结。尝试导尿失败。 下一步的处理可以是? 提示:经过严格的抗结核药物治疗和规律的血液透析半年,复查胸片提示肺结核已被控制。B超提示左肾大小为18.8cm×10.6cm,右肾16.5cm×10.5cm。同位素肾扫描:左肾小球滤过率2.4ml/min,右肾小球滤过率0.7ml/min
患者男性,20岁,从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹软,膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示:WBC5×10/L,中性粒细胞66%,Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。直肠指诊:直肠前方有压痛,指套无血迹。拔尿管后定期复查哪些指标
属于男性附属腺的有
患者男性,20岁,跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院。体查:T36.6℃,P88次/分,R22次/分,BP110/60mHg。神志清,对答切题。脉搏有力。右腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。最好的处理方法是? 提示:本例做了剖腹探查,清除了右肾周血肿,并修补了右肾,未发现其他脏器损伤。术后第3天右肾周引流管突然引出大量鲜红血液,血下降至80/40mmHg,Hb60g/L
患者男性,20岁,跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院。体查:T36.6℃,P88次/分,R22次/分,BP110/60mHg。神志清,对答切题。脉搏有力。右腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。哪一种诊断的可能性最大
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