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• 患者男性，32岁，阴囊左侧隐痛3个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，约8cm×7cm×5cm大小，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性；左附睾边界不清，无压痛。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。可能性最大的诊断是

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• 患者男性，77岁，夜尿增多2年，3次/晚，一直长期服用保列治。现常规体检发现PSA升高，40mg/L，直肠指诊前列腺未扪及硬结。术前应做哪些检查？ 提示：经直肠超声提示前列腺外腺区有低回声区，大小约1cm，前列腺体积48ml。MRI提示前列腺左侧边源可见数个结节，但前列腺包膜未见破坏，盆腔未见转移淋巴结。前列腺穿刺活检报告为前列腺腺癌，Gleason评分8分。病人自觉体质良好，可步行上4楼。病人女儿是儿科医生，强烈要求做根治性前列腺切除

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• 女，26岁，尿频、尿急、尿痛3年。尿常规检查：红细胞(+)，脓细胞(+++)。尿普通细菌培养阴性。排泄性尿路造影：右肾未显影，右肾区见散在片状高密度阴影，左肾积水，膀胱小如乒乓球。诊断应考虑()

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• 患者男性，41岁，尿频、尿急、尿痛10年，排尿不畅3年，排不出尿10小时。体检：耻骨上区膨隆至脐下2横指。尿道口无狭窄。前列腺Ⅱ度大，质偏硬，未扪及硬结。尝试导尿失败。 最可能的疾病是？ 提示：进一步体检：T37℃。消瘦，体弱。左附睾增大，结节状，硬，无压痛。血：Hb 50g/L，RBC 2×10/L，WBC 7×10/L。尿：WBC++++/HPF，RBC+++/HPF。血Cr 1600μmol/L

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  • B．前列腺癌下摆
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  • J．J.后尿道瓣膜障录

• 患者男性，40岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下极有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均匀。哪些有关CT对肾癌检查的描述是正确的？ 提示：本例患者初步考虑为左肾癌

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  • G．G.可以发现肾内0．5cm以上的病变剧前
  • H．H.可以发现肾内1．0cm以上的病变服栽者凉七圆其
  • I．I.可以发现肾内0．8cm以上的病变蝇晌锯
  • J．J.对肿瘤诊断的敏感性和特异性不如MRI辨遵友捧贫

• 患者男性，40岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下极有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均匀。哪种诊断的可能性最大

  • A．左肾囊肿轨已虏敬荡长枕
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  • D．左肾癌某锯抗
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• 患者男性，20岁，从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检：T37℃，P90次/分，R22次/分，BP110/60mmHg。腹软，膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示：WBC5×10/L，中性粒细胞66%，Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。
  直肠指诊：直肠前方有压痛，指套无血迹。哪些是最合适的留置尿管时间

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• 患者男性，63岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿，夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。哪些措施是正确的？ 提示：患者在TURP手术过程中出现恶心，血压150/90mmHg，血Na130mmol/L

  • A．立即终止手术歌翠源壳阴亩见修
  • B．加快手术速度裕淘忍
  • C．改开放手术按逗虑释
  • D．静脉注射速尿命疆只咬毕高吹
  • E．静脉滴注10％生理盐水200ml泛漆
  • F．F.静脉滴注5％生理盐水200ml却暮
  • G．G.静脉滴注3％生理盐水200ml叠驰组绣包丈
  • H．H.暂终止手术，待症状改善后再继续手术火以

• 患者男性，32岁，阴囊左侧隐痛3个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，约8cm×7cm×5cm大小，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性；左附睾边界不清，无压痛。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。判断睾丸恶性肿瘤有无转移最有效和性价比最好的检查手段是

  • A．MRI蚂菌宝毕歌
  • B．CT易训忍唇姐斗
  • C．超声转霜步愁碎
  • D．同位素骨扫描铃校篮斯湖糊况
  • E．腹腔镜希蒸首揭愉电纷蚊

• 肾积脓患者，使用多种抗生素，病情仍较重，但对侧肾脏情况不了解，下一步治疗应()

  • A．继续保守治疗燃环躺数
  • B．患侧肾造瘘川诱宪
  • C．患侧输尿管造瘘下亦撑算俱
  • D．患侧脓肾切除使仆赵伙振躁及沾毁
  • E．双侧肾探查郊迷邻