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• 患者男性，77岁，夜尿增多2年，3次/晚，一直长期服用保列治。现常规体检发现PSA升高，40mg/L，直肠指诊前列腺未扪及硬结。你会采取哪种治疗方案？ 提示：病人及家属自觉身体条件良好，坚持行根治性前列腺切除术

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• 患者男性，32岁，阴囊左侧隐痛3个月。体检：阴囊皮肤无红肿，左睾丸增大，约8cm×7cm×5cm大小，质地硬，不光滑，无压痛，透光试验阴性；左附睾边界不清，无压痛。右睾丸附睾未见异常。阴囊双侧未扪及曲张静脉。抽血做下列哪些检查对诊断、分期和预后有意义？ 提示：超声显示左睾丸肿物，呈弥漫性低回声，内部及周边血流改变呈分支状

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• 患者男性，30岁，左腰腹阵发性剧痛8小时，无尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。无呕吐。无发热。否认尿石症病史。尿常规：RBC＋＋＋/HPH，WBC(-)。血常规正常。体查：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。颜面和双下肢无浮肿。腹软，无压痛和反跳痛。左肾区叩击痛明显。右肾区无扣击痛。双侧输尿管行程无明显压痛。基本上可以排除哪些病

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• 患者男性，41岁，尿频、尿急、尿痛10年，排尿不畅3年，排不出尿10小时。体检：耻骨上区膨隆至脐下2横指。尿道口无狭窄。前列腺Ⅱ度大，质偏硬，未扪及硬结。尝试导尿失败。 最可能的疾病是？ 提示：进一步体检：T37℃。消瘦，体弱。左附睾增大，结节状，硬，无压痛。血：Hb 50g/L，RBC 2×10/L，WBC 7×10/L。尿：WBC++++/HPF，RBC+++/HPF。血Cr 1600μmol/L

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• 男，28岁，交通事故受伤，查体:有休克症状，请结合CT图像，选择最可能诊断()

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• 腰部撞伤伴肉眼血尿病人，于伤后第8天出现休克症状，其原因可能为

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• 患者男性，20岁，跌倒摔伤右腰部排肉眼血尿5小时入院。体查：T36．6℃，P88次/分，R22次/分，BP110/60mHg。神志清，对答切题。脉搏有力。右腰部皮肤有瘀斑。耻骨上区无膨隆。哪些治疗措施是错误的？ 提示：尿常规：红细胞满视野。
  血常规：红细胞4×10/L，红细胞比容测定40‰CT示右肾裂伤，肾周有1cm厚的血肿

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  • D．留置尿管抽膜
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  • I．I.留置胃管赌险

• 患者男性，66岁，排尿不畅1年，排不出尿6小时。体检：T37℃，P86次/分，R22次/分，BP138/70mmHg。耻骨上区膨胀，叩诊浊音。下一步可选择哪些治疗措施？ 提示：前列腺穿刺活检报告为腺癌，Gleason评分7分。盆腔MRI：良性前列腺增生，盆腔未见肿大淋巴结。同位素骨扫描未见转移癌

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• 患者男性，63岁，排尿费力2年，排不出尿8小时。平时无尿痛和肉眼血尿，夜尿3次。近半年曾因尿潴留留置尿管2次。否认糖尿病、冠心病和高血压病史。体检：T37℃，P82次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。膀胱膨胀至脐下2横指。双侧腹股沟区和阴囊双侧均未扪及肿物。尿道口无狭窄。因尿管插不进膀胱而导尿失败。哪一个是最合适的治疗方法？ 提示：心电图和胸片结果正常

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• 女，29岁，尿频、尿痛伴寒战高热3天。尿检：白细胞(+++)，请结合图片作出最佳诊断()

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