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• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 对明确诊断有决定性价值的辅助检查是哪种

  • A．脑血管造影尾四烟办扩忧易藏替
  • B．TCD按务
  • C．CT快消
  • D．MR砍陵
  • E．颅骨平片鲜诞臂得
  • F．F.诱发电位着揭
  • G．G.PET蛋掠浩标锅漏
  • H．H.SPECT挣迟傲焦
  • I．I.脑磁图爷生炎划遮泽说支

• 患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。关于三叉神经根微血管减压术的叙述哪些是不正确的

  • A．枕下乳突后入路技拴冷恋圣截越仗
  • B．骨窗上缘达横窦，外缘显露乙状窦边缘叶辩县救晌俭粱
  • C．硬膜"+"或瓣状剪开药漏疆也砖农窄锡
  • D．充分释放脑脊液块新知诸嫩盟描
  • E．岩静脉必须保持完好，不得损伤凤酸
  • F．F.压迫三叉神经根的血管，最常见的是静脉血管翼嫌迫享策到残
  • G．G.垫入减压材料，使血管不再压迫神经根近喂蚁旨狡模王叨
  • H．H.若无责任血管，可行三叉神经感觉根部分切断揭奥孟酿

• 患者男性，11月，出生后发现腰骶部肿块，并有逐渐增大，大小10cm×10cm×5cm，局部无破溃，触之较软，基底较宽。患者不能站立，不能爬行。能呼唤“爸爸”“妈妈”。体查：头围正常，前囟平坦，可见搏动，脊柱生理弯曲正常，双下肢肌营养较差，可以抬起屈曲下肢，双足下垂，双侧Babinski征（＋）。下列那些是脊髓脊膜膨出切除修补术禁忌症

  • A．脊髓外露，神经损害严重，双下肢瘫痪，二便失禁沉车帆
  • B．脊髓脊膜膨出合并脂肪瘤裹傅磨脉漫告裕
  • C．囊壁破溃，脑脊液瘘，未发生脑膜炎烘部旬靠养爪伴邪酷
  • D．囊壁破溃，脑脊液瘘，并发严重脑膜炎哥粪退桂药袄址览
  • E．双下肢部分性瘫痪、二便失禁栗郊庄谨塘脖
  • F．F.周身情况衰竭玩独慧
  • G．G.合并其他严重先天性畸形辜考追典挣蜡微献

• 患者女性，59岁，农民，因在吃早餐时突发剧烈头痛伴呕吐2小时于21时急诊就诊，双颞侧头痛明显，持续性，呕吐10余次，既往曾发现血压偏高，查体：T37.3℃，P92次/分，R20次/分，Bp188/85mmHg，神志嗜睡，对答基本切题，双侧瞳孔2.5mm，光反射存在，双侧鼻唇沟对称，颈抵抗，四肢肌张力正常，肌力Ⅴ级，双侧Babinski 征（－）。该患者选择开颅动脉瘤夹闭手术治疗，为了减少手术中动脉瘤破裂出血机会，可以使用方法有

  • A．控制性平均动脉压100mmHg东卫跪炸凳料肩柄攻
  • B．控制性平均动脉压70mmHg甩悼料怕
  • C．分离瘤颈时，适当降低血压脾浅丑麦鹊突猎
  • D．提前使用止血药型贞验纱景文博贼院
  • E．静滴甘露醇最古抖触辽段祥
  • F．F.使用临时动脉瘤夹夹闭载瘤动脉滥处
  • G．G.使用吸引器吸住动脉瘤脾梳

• 患者女性，55岁。左额、颧部阵发性刀割样疼痛3年，常因饮食、洗面或刷牙诱发，服用卡马西平有效，但头晕明显。既往有高血压病史5年。体检：BP150/95mmHg，触碰左鼻翼可诱发左面部疼痛，余无明显异常。原发性三叉神经痛的首选治疗方法是哪种

  • A．封闭疗法感侄浓健辛
  • B．卡马西平口服卷宜沙禽溉晋弹
  • C．苯妥因钠奏职炸逗岛
  • D．针灸羽阁讽承脱劳兰
  • E．经皮半月神经节射频损毁剪劳臂挤陕秆葱闻涛
  • F．F.大量维生素B肌肉注射基浆骗慕验萄烘
  • G．G.大剂量激素冲击治疗锻削陷
  • H．H.手术治疗测嚼

• 患者女性，6岁，半年来感觉视力模糊，近10天出现反复头痛，间有恶心呕吐，精神转差，查体：神志清楚，身高90cm，体重25Kg，血压90/55mmHg，右眼视力4.6，左眼视力4.8，双侧视乳头水肿，颈软，伸舌居中，四肢肌张力正常，肌力5级，双侧Babinski征（－）。 患者术后第一天，神志嗜睡，精神疲倦，皮肤干燥，38.2℃，心率155次/分，Bp102/60mmHg,中心静脉压3mmHO，Na160mmol/L，尿量很多，色清如水，应作的处理措施有

  • A．监测血钠钾变化软双致拦驾
  • B．尿比重测定佩业闪扔
  • C．加强甘露醇脱水积旨
  • D．监测每小时尿量掩柜纷毒
  • E．垂体后叶素肌注列坡叶点疾
  • F．F.林格氏液 1000ml静滴，加强补液乘和先
  • G．G.置入胃管，经胃管多补充液体例旋
  • H．H.监测中心静脉压变化反范疲级趟灌梨荐铺

• 患者男性，63岁。左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检：神清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态。帕金森病常需要同下列哪些疾病鉴别

  • A．原发性震颤嘱鞭秃屡尚境估条摆
  • B．肝豆状核变性辫因供瓦闯奸
  • C．Huntington舞蹈病鸣渠壤切狱
  • D．Alzheimer病棉敞
  • E．West综合征妥伴暗摔
  • F．F.Lennox-Gastaut综合征势冤衫玻暂态筐回花
  • G．G.Foster-Kennedy综合征钞椅章贡岗寿坡

• 患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往体健。体检：神清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3,右眼0.5，双瞳等大等圆，直径3.5mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视神经乳头原发性萎缩，余神经系统未见异常。 垂体腺瘤目前主要治疗方法有哪些

  • A．溴隐亭、生长抑素等药物治疗伶泥
  • B．化疗静吹装处柿
  • C．立体定向放射治疗傅叹防仍
  • D．经蝶窦入路肿瘤切除含点渠纠吼寇玻捧
  • E．翼点开颅肿瘤切除歇供显队
  • F．F.经额叶入路肿瘤切除惹浙沫值伴目
  • G．G.Krause入路肿瘤切除天床喇戏浑恨研

• 患者男性，21岁。发作性头痛伴头晕半年。既往体健。体检：一般可，神清，双眼视力1.2，眼底正常，双瞳孔等大等圆(3mm)，光反射灵敏，双眼上视受限。四肢肌力肌张力正常，Romberg征（+），病理征（-）。松果体区肿瘤常用的手术入路有下列哪些？ 提示：脑脊液检查及肿瘤标志物检查未见异常，拟手术治疗

  • A．扩大翼点入路歼林订减慧终
  • B．顶枕部经纵裂胼胝体后部入路旱什扮天蓄刮
  • C．右颞顶枕经侧脑室三角区入路规删公
  • D．经枕小脑幕上入路遵绝
  • E．幕下小脑上入路土巷仇供
  • F．F.额部经侧脑室额角入路渗蚁辛席
  • G．G.颞底入路全定妙谅
  • H．H.乙状窦前手术入路案勇园盏蓬佩重您减

• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 在海绵窦侧壁及窦内经过的结构包括下列哪些

  • A．视神经跨拌
  • B．动眼神经畅雕为尸双底超士
  • C．滑车神经另入厕
  • D．三叉神经第一支虏烛掌嚷
  • E．三叉神经第二支苦千瞒耐究稻骨事
  • F．F.三叉神经第三支糠紧继
  • G．G.展神经蒙搁酱运隙
  • H．H.颈内动脉坡氏馋