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• 女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。患者在等待检查时突然出现胸骨后剧烈疼痛，并向左肩放射，持续30分钟，为了解病因，此时应立即做

  • A．内镜检查骑针盼禽手跨扰拉
  • B．肌注阿托品止痛扭睛
  • C．食管动力测定灿纽医难能手编烘树
  • D．心电图(ECG)役吗锹螺换扒铜挨械
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• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。最合适的治疗方案

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• 男性，47岁。1个月来反酸、反食和胃灼热，多于餐后明显，平卧或身体前倾时易出现，近1周来加重，有时伴胸骨后疼痛，ECG未见明显异常，内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是

  • A．胃食管反流病要士谦传振泻
  • B．心绞痛邀影廊鹊鹊球猜库
  • C．Mallory-Weiss综合征张苏绵缘扣作修莲
  • D．食管憩室炎杰冰冻辫啊坝座导
  • E．胃癌醋论厉驶挨合肉径柿

• 男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的用药时间为几周

  • A．8～12周商提辜次陪
  • B．2～8周杰妥同馆爆幕阶喊
  • C．3～6周们慌挑
  • D．5～11周去较秤绣逗滋
  • E．4～10周跌阶缎检

• 患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其治疗方法是

  • A．病变食管切除，食管重建衫骨丰冠著绑糟
  • B．食管内置管术锐拌东帜玩
  • C．放射疗法赏劳先壁蚕伪允
  • D．放疗后手术切除梳勤缴抓
  • E．胃造瘘术腰裕贷敌深刃掉

• 患者男，55岁。进行性吞咽困难7个月，近20d只能进少量牛奶。查体：明显消瘦，脱水，锁骨上可触及肿大淋巴结，X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄，黏膜不规整，上段食管轻度扩张。其诊断最可能为

  • A．食管憩室伪达泥渠披睬篇答
  • B．食管裂孔疝别鼻争窜瓣语西
  • C．贲门失弛缓症烧降正恭钥百
  • D．食管平滑肌瘤欲朗馆读糖毙
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• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。下列哪一种处理是错误的

  • A．少吃多餐捡污垂爹赞因蜡骨药
  • B．抗胆碱能药物辜于技哨矛麻旁
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  • D．H受体拮抗剂系飘级绵缠懒订
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• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。如进一步检查发现有活动性出血灶应首选的治疗

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• 患者男，平素体健。与朋友聚会大量饮酒后感上腹部不适，恶心，呕吐数次为胃内容物，此后出现呕吐鲜血3次，每次量约500ml。伴乏力、出汗、眩晕。被送至急诊时面色苍白，血压80/60mmHg，心率110次/min。该患者的临床诊断考虑为

  • A．消化性溃疡伴出血战休统臂
  • B．食管－胃底静脉曲张破裂出血须链燕悦粘
  • C．糜烂出血性胃炎料浴
  • D．胃癌木宾棚颤化祥嘱
  • E．食管贲门黏膜撕裂综合征检版缝宣膛肝

• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常对上述诊断最有帮助的检查是

  • A．食管pH监测拦誉故喊随勉舰
  • B．胸部CT告妹毫焰时格责氏
  • C．胃镜检查补励锣傲啊纪附互加
  • D．食管动力检查煮袍史帽卷拉直
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